...

Varisli damarlar için en iyi 7 merhem (jel)

*Yayın kuruluna göre en iyilerin bir incelemesi. Seçim Kriterleri. Bu materyal özneldir, bir reklam değildir ve satın alma rehberi olarak hizmet etmez. Satın almadan önce bir uzmana danışmak gerekir.

Halk arasında varis olarak adlandırılan variköz venler, kronik ve uzun süredir devam eden venöz periferik yetmezliğin yalnızca bir tezahürüdür. Flebologlar (damar uzmanları ve damar cerrahları) tarafından kullanılan bilimsel adı, alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliği veya CVNF’dir.

Alt ekstremitelerdeki kronik venöz yetmezlik ya da varis, medeniyetin belası olarak adlandırılabilir. Dik durmak, alt ekstremitelerden yukarı doğru venöz çıkışı engellemiş ve dik pozisyonda sağ atriyuma venöz kan akışına izin vererek dünyanın yerçekimine karşı koymak için özel bir mekanizmanın evrimleşmesi gerekmiştir.

En azından bu fiziksel özellik, venöz yetmezliğin günümüz toplumlarında çok yaygın olmasına yol açmıştır. Ülkemizde 40 milyondan fazla kişi kronik venöz yetmezliğin çeşitli formlarından muzdariptir. ve bu bilgi hiçbir şekilde tam değildir: uzak bölgelerdeki kırsal nüfusun bir flebolog ve bir damar cerrahı tarafından düzenli olarak muayene edilme imkanı neredeyse hiç yoktur. Bu durum, bu hastaların %15’inde, hatta daha fazlasında, ilerlemiş trofik bozukluklar görülmesine yol açmıştır.

Yirminci yüzyılda hastalığın olgun ve ileri yaşlara ait olduğu düşünülüyordu, ancak şimdi varis hızla gençleşiyor ve esas olarak büyük şehirlerin genç nüfusunu yakalıyor. Düzenli fiziksel aktivitenin hızla azalması, ofis yaşam tarzı, fast food ve rafine gıdaların tüketimi.

Kırsal nüfusun varis prevalansının başka nedenleri de vardır. Buna karşılık, ağır ve düzensiz çalışma saatleri vardır, alt ekstremitelerin düzenli ultrason muayenelerine erişimleri yoktur ve bir flebolog ile konsültasyon yalnızca büyük bir bölgesel veya ilçe merkezinde mevcuttur. Köylerde varis için risk faktörlerine ek olarak, yaygın sigara kullanımı ve güçlü alkollü içecek tüketimi vardır. Ancak doğası gereği bile, bir kişinin varisli damarlara daha yüksek bir eğilimi vardır. Bu neden böyle??

Varis nedir ve insanlar neden bundan muzdariptir??

İnsan, iki ayağı üzerinde duran, dik bir pozisyonda hareket eden bir canlıdır. Ve dinlenirken bile, otururken, bacak bacağın üzerine örtülmezse kaval kemikleri dik kalır. Dolayısıyla, bacaklarımızı aşağıdan yukarıya doğru hareket ettirmek zorunda olan venöz kanın yerçekimi kuvvetinin üstesinden gelmesini gün boyunca sabit ve kaçınılması mümkün olmayan biyolojik bir risk faktörü olarak düşünebiliriz. Bundan kurtulmak için yeniden dört ayak üzerine düşmemiz ya da okyanusta yatay olarak yüzmemiz ve yüzmeyi ana ulaşım aracı haline getirmemiz gerekiyor.

İntervertebral osteokondroz sorunu tamamen aynıdır. İnsan omurgasının dik pozisyonu, elastik intervertebral disklerin kademeli olarak aşınmasına, deforme olmasına ve yaşam boyu çıkıntılar ve fıtıklar gibi osteokondroz komplikasyonlarının gelişmesine neden olur. Elbette bunlardan kaçınmak mümkündür, ancak osteokondrozun kendisi dik bir pozisyonda önlenemez. Bu da insan türüne özgü bir patolojidir, ancak ellerimizi çalışmak için serbest bırakmıştır. Osteokondroz ve varisli damarlar sayesinde insanoğlu ateşi kullanmayı öğrendi, tekerleği icat etti, alfabeyi ve modern uygarlığı yarattı.

Venöz stazın biyolojik mekanizması

Venöz kanın alt bacaklardan inferior vena kavaya ve oradan da kalbe, sağ atriyuma ulaşması için sol ventrikülün kontraktilitesi yetersizdir. Kan, kılcal damar ağından geçerken arteriyel basıncını kaybeder. Toplardamarlarda kan sessiz bir şekilde akar ve büyük atardamarlarda görüldüğü gibi sol karıncığın kasılmasıyla birlikte nabız atmaz. Damarlarda kanın yukarı ve aşağı doğru basıncı olmadığından, ayrıntılı bir çek valf mekanizması sistemi vardır.

Ödem, kanın yerçekimi nedeniyle pasif olarak aşağı doğru akmasını engellerken, kas kasılması venöz kanı kademeli olarak yukarı doğru iter: önce femoral venlere, sonra pelvik boşluğa ve son olarak büyük venöz toplayıcı venlere. Peki ya küçük, delici damarlar? Derin venöz damarlar ile subkutan venöz trunkuslar arasında aracılık ederler.

Varisli damar sürecinin başlamasından sorumlu olan bu damarlardır. Alt uzuvlarda kronik venöz yetmezlik burada başlar. Damar duvarının elastik lifleri ve düz kasları yavaş yavaş kasılabilirliklerini kaybediyor. Daha sonra damarların kapak mekanizması gerilir ve kendini “gevşetir” ve kapak yetmezliği ortaya çıkar. Toplardamarların kapakçıkları düzgün kapanmaz ve kan, yerçekimi kuvvetinin etkisiyle yukarıdan aşağıya doğru kötü kapanmış kapakçıklardan geri akar.

Sonuç, venöz kanın aşırı direnç göstermesi ve kanın yukarıya değil, aşağıya ya da yatay olarak delici damarlara doğru akmasıdır. Bu venöz reflü giderek yukarı doğru akmayan fazla miktarda kan biriktirir ve varis hastalığının ilk aşamasının karakteristik şikayetlerine neden olur. Ancak, hastanın ilişkili risk faktörleri yoksa, herhangi bir şikayeti olmayabilir. Bunları ayrıntılı olarak tartışalım.

Varisin ilk aşamalarındaki risk faktörleriniz ve şikayetleriniz

Yukarıda, varislerin gençleşmesine ve şehirlerde ve köylerde hızla büyümesine neden olan bazı risk faktörlerinden bahsetmiştik. Bu risk faktörleri arasında sigara en önemlisidir. Karaciğer ve merkezi sinir sistemini tahrip eden alkollü içeceklerin aksine nikotin, benzpiren, radyoaktif polonyum-210 ve diğer tütün katranı bileşikleri vasküler zehirlerdir ve sigara içenlerde sıklıkla diğer vasküler sorunlar ortaya çıkar.

Varis semptomlarının başlamasını hızlandıran başka hangi risk faktörleri göz önünde bulundurulmalıdır?? İşte buradalar:

  1. Kan pıhtılaşmasında azalma veya hipokoagülasyon ya da özellikle tromboz yönünde pıhtılaşma bozukluğu olan çeşitli hastalıklar;
  2. Protein eksikliği: Kan plazmasındaki proteinin onkotik basıncı azaldığında, proteinsiz ödem gelişir. Bunun nedeni alkolik hepatit veya siroz dahil kronik hepatit nedeniyle karaciğer protein sentezinin bozulması olabilir;
  3. vasküler hasar. Öncelikle yoğun ve uzun süreli sigara kullanımı bu riske yol açmaktadır;
  4. Nadir durumlarda damar duvarı kaslarının kalıtsal zayıflık biçimleri olabilir, ancak bunlar varis görülme sıklığında bir rol oynamaz.

Varisler daha çok yoğun ayakta çalışma veya bilgisayar başında oturma nedeniyle ortaya çıkar. Bir konveyör bandında, ameliyat masasında veya bir makinede hareketsiz bir şekilde durmak, kasların venöz kanı kapakçık sisteminden geçirme yeteneğini ortadan kaldırır ve kapakçık mekanizmasının hızla aşınmasına ve yıpranmasına neden olur.

Ağır yükler taşımak veya ağır nesneleri sırtınızda taşımak ve gün içinde monoton bir fiziksel rutinle uğraşmak ciddi bir risk faktörü olarak kabul edilebilir. Uzun süre ayakta durmak ve şiddetli fiziksel aktivite hem kötüdür hem de varise yol açar. Gün içinde yaşam tarzınızı değiştirmek ve zihinsel çalışmadan fiziksel çalışmaya belirli bir düzenlilikle geçmek çok daha iyidir.

Ancak varislerin kadınlarda erkeklerden çok daha sık görüldüğünü herkes biliyor ve erkekler 60 yaşın altındaki kadınların erken kalp krizi ve felç geçirmediği gerçeğine bahis oynuyorlar. Erkeklerde ise erken koroner ve beyin hasarı 40 yaş gibi erken bir yaşta ortaya çıkabilir. Her ikisi de kadın cinsiyet hormonlarının varlığıyla ilgilidir. Aşırı östrojen kadınları kardiyovasküler kazalardan korur, ancak aynı zamanda varis gelişimini de tetikler. Varis neden en sık kadınlarda görülür??

Kadınlarda varis oluşumunun spesifik nedenleri

Kadınlarda varis hikayesinin ana sorumlusu, yumurtalık döngüsünün ilk evresindeki seks hormonları olan östradiol ve östrojenlerdir. Kan plazmasındaki östrojen konsantrasyonundaki artış, vücut ağırlığında artış, kuru mukoza zarları, uyuşukluk ve periferik ödem gelişimi ile sonuçlanır.

Östrojenler küçük kan damarlarının geçirgenliğini artırabilir ve kanın damar yatağından çevre dokuya salınmasını teşvik ederek ödem oluşturabilir. Alt ekstremite dokularında kan hücreleri olmaksızın normal doku sıvısı birikecektir. Damar duvarından geçemezler, bu yüzden kan damarlarının içinde kalırlar. Sonuç olarak, küçük damarların içindeki hematokrit artar, daha fazla kan hücresi vardır, daha az kan plazması olduğu için kaçar, doku sıvısına “süpürülür”. Sonuç, hem venöz kan akışını kötüleştiren vasküler tromboz eğiliminin artması hem de alt ekstremitelerde tıkanıklıktır.

Kadınlarda östrojen (hiperöstrojenemi) çeşitli nedenlerle yükselir. Bunlar şunları içerebilir:

  1. Yumurtalık döngüsünün ikinci aşaması olan korpus luteum hormonu olan progesteronun antagonistinin eksikliği;
  2. Adrenal korteksin stres hormonu olan kortizol konsantrasyonunun arttığı çeşitli stres türleri. Aşırı kortizol progesteron üretimini engeller ve sonuç olarak aşırı östrojen sentezleyen yumurtalık foliküllerini inhibe eder;
  3. Östrojenlerin plazma konsantrasyonlarının arttığı gebelik;
  4. OC veya kombine oral kontraseptif kullananlar. Östrojen yüküne ek olarak, damar içi trombotik komplikasyonların oluşumuna yol açarak kan akışını kötüleştirebilirler;
  5. Karaciğer parankiminin çeşitli hastalıkları, örneğin kronik hepatit. Karaciğer istenmeyen seks hormonlarını metabolize eder, yok eder ve vücuttan uzaklaştırır. Bir kadının karaciğerinde hastalık varsa, östrojenler kanda gerekenden daha uzun süre ve daha yüksek konsantrasyonlarda dolaşacaktır.

Son olarak, kadınlarda hormonal arka planda belirli sapmalar yaşla birlikte, premenopoz sırasında, cinsiyet hormonları arasındaki denge östrojen konsantrasyonunu bozmaya başladığında ortaya çıkar.

Bazı durumlarda kadın sadece aşırı kiloluydu veya varisli yakın kadın akrabaları, anneleri veya büyükanneleri vardı. Bu nedenle, aile geçmişinizi bilmeniz önemlidir, böylece bu değiştirilemez risk faktörleriyle doğrudan yüzleşebilir ve önleme ile başlayabilirsiniz. Farmakolojik olmayan, çok önemli bir varis önleme yöntemi makalenin sonunda tartışılacaktır.

DEWA (Kadınlarda Kronik Venöz Yetmezlik Tanı ve Tedavisi) çalışması Türkiye’da yürütülmüş ve çok ilginç sonuçlar vermiştir. Çalışma, yukarıda belirtilen bilinen risk faktörlerine sahip kadınlardan oluşan bir örneklem üzerinde yürütülmüştür. Bu, 2007 ilkbahar ve yaz aylarında yürütülen çok merkezli bir çalışmaydı. Türkiye Federasyonu’nun 43 bölgesinde 200’den fazla hekim ankete katılmıştır. Çalışmaya yaş ortalaması 44 ve yaş aralığı 18-65 olan yaklaşık 3.800 kadın katılmıştır.

Çalışma, kadınların %23’ünün kronik venöz yetmezliğin herhangi bir dış belirti ve semptomuna sahip olmadığını göstermiştir. Ankete katılanların yarısından fazlasında (%52) halihazırda önemli oranda kronik venöz hastalık (varis, şişlik ve hatta trofik bozukluklar) bulunmaktadır.

Ayrıca, çalışmaya dahil edilmeden önce, manifest hastalığı olan kadınların yalnızca üçte birine hastalık teşhisi konulduğu tespit edilmiştir (!) Kadınların %14’ü çalışmaya dahil edilmeden önce modern tedavilerle tedavi edilmiştir. Böylece, modern teşhis ve tedavinin nihai hastaya ulaşmadığı, aksine tam tersi olduğu anlaşıldı. Sonuç olarak, kadınların %50’sinden daha azı yeterli tedavi görmüştür. Toplamda %43’ü ilaç ve kompresyon tedavisi almış, %10’u ise ameliyat olmuştur.

V. Bogachev tarafından sağlanan veriler. ., Zolotukhina I. ., 2008 /.asp?id=12911215

Varisli damarların farklı aşamalarının belirtileri ve bulguları

Başlangıçta varisli damarları olan hastalar nelerden şikayet eder?? Bir fleboloğa veya damar cerrahına erişiminiz yoksa bu belirtileri kendiniz nasıl tespit edebilirsiniz?? Aşağıdaki semptom ve belirtilerde fark edilmeyen, kademeli ancak istikrarlı bir artış, elbette en sık orta yaşlı kadınlarda görülür:

  1. Gün sonunda bacaklarda, özellikle inciklerde ve ayaklarda yorgunluk ve ağırlık hissi;
  2. Bacak kaslarında önce seyrek, sonra sık görülen kramplar: vücut bunların yardımıyla alt uzuvlardaki kan akışını bir şekilde iyileştirmeye ve normal, fizyolojik kas aktivitesinin yerini alarak ağrılı bir şekilde de olsa durgunluğu gidermeye çalışır;
  3. Bacaklarda uyuşma, hassasiyette azalma ve oluşum veya sürünme hissi ortaya çıkar.

Bunlar şikayetlerdir, ancak şu ana kadar muayenede hasta iyi olabilir. Her halükarda, cerrah henüz gözle görülür bir değişiklik görmemiştir.

Görünür değişikliklerin aşaması

Ardından gözle görülür değişikliklerin olduğu bir dönem ya da ileri aşama gelir:

  1. Akşamları, ayaklar ve alt bacaklar şişmiş, sabahkinden çok daha büyük ve kalın hissedilir ve akşamları, özellikle tam oturmayan ayakkabılar. Bu, tıkanıklığın, sıvı kan veya plazmanın değişmiş damar duvarından dokuya akışının bir göstergesidir.
  2. telenjiektaziler veya örümcek damarlar ortaya çıkar;
  3. Damarlar cilt yüzeyinin altında düğümler ve kıvrımlı bantlar şeklinde görülmeye başlar;
  4. pigmentasyon değişiklikleri meydana gelir, ayak derisinin altında pigment lekeleri ve çukurlar oluşur;
  5. İncik ve ayaklardaki deri incelir;
  6. Varisli damarlar çeşitli nodüler desenler şeklinde cilt yüzeyinin üzerine çıkmaya başlar.

Trofik bozukluklar

Sonra trofik bozukluklar ortaya çıkar. Bu varisli dermatit, hiperpigmentasyon ve bacaklarda kuru cilt. Sonuç olarak, cilt incelir ve sonunda daha sonraki aşamaların komplikasyonları gelişir. Bunlar arasında trofik ülserler, egzama, septik komplikasyonlara yol açan tromboflebit, sakatlık ve hatta çok hızlı bir şekilde ölüme yol açabilen pulmoner emboli yer almaktadır.

Belirti ve bulgu tablosunun çeşitlilik gösterdiğini ve aynı evredeki birçok kişide farklı şekilde ortaya çıkabildiğini görebiliriz. Venöz reflünün nedeni ve yeri, venöz sistemin yayılma tipinin bireysel özelliği ve yine birçok faktöre bağlı olan kompansatuar olasılıkları, venöz reflü tanısını etkiler.

Bir vakada, bacaklarda tıkanıklık, şişme ve ağırlık şikayetleri vardır. Başka bir hastada herhangi bir şişlik olmadan örümcek damarlar olabilir, üçüncü bir hastada örümcek damarlar olmadan venöz ödem olabilir ve dördüncü bir hastada hiçbir belirti olmayabilir ancak ultrason taramalarında önemli venöz değişiklikler görülebilir. Son olarak, patolojik süreç ne kadar içe doğru ilerlerse, o kadar yaygın belirtiler ortaya çıkar. Bunun sonucunda variköz dermatit ortaya çıkar ve bu da egzama, şişme ve trofik ülserasyona dönüşerek süreci tamamlar.

Varis ülserleri en sık iç veya medial ayak bileği üzerinde, yumuşak, hafif kabarık kenarlarla ortaya çıkar. Ülserin derinliği hem çürüyen doku nekrozu hem de granülasyon içerir. Trofik ülserlerin büyük çoğunluğu enfektedir, çeşitli floralarla izole edilirler ve pürülan akıntı vardır. Hasta tromboflebit geçirmişse ve tromboflebit sonrası hastalık teşhisi konmuşsa, bu ülserler çok büyük olabilir ve alt bacağı bir daire şeklinde kaplayarak farklı yerlerde bulunabilir.

Varisli damarlar nasıl teşhis edilir

Varisli damarların ileri aşamalarından nasıl kaçınabilirsiniz ve hangi tedaviler mevcuttur??

Varis tedavisinin prensipleri

En iyisi, eğer yapabiliyorsanız, herhangi bir ilaç kullanmadan tedaviye tamamen başlamaktır. İlaçsız tedavi karaciğeri rahatlatır ve birçok ilacın sahip olduğu çeşitli yan etkileri önler. Varisli damarlar kompresyon tedavisi veya özel çoraplar ile tedavi edilir ve önlenir.

Terapötik çoraplar hakkında

Triko, dıştan sıkıştırma yaratarak yüzeysel deri altı damarların toplam hacmini azaltır ve kan akışı veya reflü de engellenir. Varis çorapları, özellikle ameliyat sonrasında venöz tromboz riskini azaltır. Düzenli olarak uygun bir kompresyon giysisi giymek bacak ağrısını, şişliği hafifletmeye yardımcı olur ve yaşam kalitesini artırır.

Önleyici amaçlar için, doktor reçetesi olmadan, bir kişi ortopedi salonlarından sadece bacağı en gevşek şekilde sıkıştıran sıfır (0) dereceli kompresyon iç çamaşırı satın alabilir. Diğer tüm iç çamaşırı sınıfları bacağı ciddi şekilde sıkıştırır ve tedavi edicidir. Bazen, yüksek kompresyonlu bir çorabı doğru şekilde giymek için özel bir cihaza bile ihtiyacınız vardır: bu elle mümkün değildir.

Bu, sıfır önleyici iç çamaşırı sınıfıdır ve mümkün olan en düşük basıncı üretir: ayak bilekleri seviyesinde cıva sütununun 18 mm’sini (mm) geçmez. Hg. st.). Diğer terapötik sınıflar 18,5 mm Hg’den 60 mm Hg’ye kadar daha yüksek basınçlar geliştirir. rt. st., Bu da normal diyastolik kan basıncından sadece biraz daha düşüktür. İşte kompresyon iç çamaşırı sınıfları:

  1. birinci sınıf, 18,4 ila 21,2 mm. rt. st., Ağır bacaklar, örümcek damarlar için geçerlidir;
  2. Sınıf II, 25,1-32,1 mm. rt. st. – Hamile kadınlarda varisli damarlar için, damar cerrahisi sonrası durumlar için, skleroterapi sonrası ve hem derin hem de yüzeysel damarlar için risk gruplarındaki hastalarda trombozun önlenmesi içindir;
  3. sınıf 3 daha yüksek basınçlar geliştirir: 36,4 ila 46,5 mm. rt. st. Bu tür kompresyon giysileri, örneğin dermatit veya egzama, tromboflebit sonrası bozukluklar ve lenfatik yetmezliği olan hastalar gibi trofik bozukluklar ile varisli damarlar durumunda reçete edilir;
  4. Son olarak, ayak bileğinde 49 mm Hg’nin üzerinde basınç oluşturan en güçlü dördüncü sınıf kompresyon giysisi, venöz ve lenfatik sistemin konjenital anomalileri ve masif lenfödem, yani lenfödemi olan hastalarda endikedir.

Reçeteli bandajlar bir flebolog veya damar cerrahı tarafından reçete edilir. Bu iç çamaşırlarının belirli bir rejime göre giyilmesi ve çıkarılması gerekiyor, ancak burada bu konu üzerinde durmayacağız.

Varisli damarlar için en popüler, radikal tedavi kesinlikle ameliyattır. Trojanov-Trendelenburg ameliyatı gerçekleştirerek “eski usul” safen veninin tamamını çıkarmak mümkündür. Bu klasik ancak modası geçmiş operasyon, hastalığın ileri evrelerinde gerçekleştirilir.

Sıklıkla, endovasküler lazer düzeltme veya skleroterapi, iyi gelişmiş şikayet ve semptomların varlığında gerçekleştirilir. Bu durumda damar çıkarılmaz, ancak damara özel bir sklerozan madde enjekte edilir veya damar içeriden bir lazer ışını ile “yapıştırılır”. Sonuç olarak, damar çöker, lümenini kaybeder ve daha sonra basitçe bağ dokusu ile yer değiştirir. Bunlar modern, minimal invaziv operasyonlardır ve varisli damarlar için farklı damar merkezlerinde gerçekleştirilir.

Variköz ven obliterasyonu için kullanılan tüm ilaçlar üç gruba ayrılabilir:

  1. deterjanlar – fleboskleroz etkisi endotelyal proteinlerin pıhtılaşmasına dayanan ürünler. Doğru kullanımları lokal ve sistemik trombozu önler. Bu grupta en etkili olanlar sodyum tetradesil sülfat türevleridir (trombovar, sotradecol ve fibro-vein);
  2. hiperosmotik solüsyonlar – endotel dehidrasyonuna neden olan ajanlar (%30-40 sodyum salisilat, %10-24 sodyum klorür);
  3. Aşındırıcı maddeler. İntravenöz enjeksiyonları, masif tromboz ve endofibrozis ile damar duvarının tüm katmanlarında derin ve geri dönüşü olmayan hasara neden olur. Tedavi iyonize iyot solüsyonlarına (varikosid, variglobin) dayanmaktadır.

Yine de ameliyattan kaçınmak ve varisleri aşağıda belirtilen profilaksi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birlikte konservatif olarak tedavi etmek daha iyidir. Varisli damarların konservatif, tıbbi yollarla ve bacaklara çeşitli merhemler, jeller ve kremler uygulayarak tedavisinin temeli venotonik alımıdır.

Venotonik ilaçlar, kompresyon iç çamaşırı, kötü alışkanlıkların reddedilmesi, yaşam ve beslenme şeklinin normalleştirilmesi ve fiziksel egzersizlerle birleştirilirse, ilk aşamalarda varisli damarlardan tamamen kurtulmak mümkündür. İleri klinik belirtiler aşamasında, ilerlemesi ve trofik bozuklukların ortaya çıkması önlenebilir. Bu venotonikler ya da flebotonikler nasıl çalışır??

Flebotoniklerin etki mekanizması

Bunlar bir patojenetik tedavi aracıdır ve sadece bacaklardaki damarları değil, aynı zamanda ağızdan alınan tıbbi ürünler söz konusu olduğunda tüm vücudun kan damarlarını da etkiler. Bunlara sistemik flebotonik denir. Ayrıca bacak derisine merhem, jel veya krem şeklinde uygulanan topikal ilaçlar da vardır. Venöz çıkışı da etkilerler, ancak sadece lokal olarak.

Flebotoniğin ana etkileri:

  1. damar duvarının kas tonusunu arttırır,
  2. reflünün azaltılması,
  3. valflerin işlevinin iyileştirilmesi.
  4. Kılcal damarları güçlendirici etki veya mikrosirkülasyon üzerindeki etki. Venöz çıkış ve lenfatik drenaj iyileştirildikten sonra, küçük kılcal damarlar ve venüller rahatlatılır.
  5. Kan ve lenfin reolojik özellikleri üzerindeki etkileri, viskozitelerini ve akışkanlıklarını iyileştirir.

Yukarıda, hemokonsantrasyon, pıhtılaşma ve tromboz eğiliminin varisli damarların seyrini kötüleştirdiği, çünkü bu tür kalın kanın damarlarındaki direncin sıvı kandan daha yüksek olduğu söylenmişti.

Bitki bileşenleri -bioflavonoidler- kan damarlarını en aktif şekilde etkiler. Bu ürünler arasında diosmin, rutin, kuersetin, dihidrokuersetin, kırmızı üzüm ve at kestanesi özü vb. bulunmaktadır. Monoterapi tedavisi olarak ve biyoflavonoidlerin etkilerini artırmayı amaçlayan kombine bir tedavi olarak, örneğin bunları birleştirerek ve vitaminler ve ayrıştırıcılar ekleyerek kullanılabilir.

Variköz venlerin ileri evresinde, variköz dermatit veya flebit semptomları mevcut olduğunda, oral uygulama için venotoniklerin NSAID grubundan anti-enflamatuar ilaçlarla birleştirilmesi tavsiye edilir. Biyoflavonoid-venotonik bazlı topikal preparatlar çok popülerdir.

İspatsızlıktan kaçınmak için, farmakoekonomik veriler aşağıda verilmiştir. Ünlü DSM Group’a göre, venotonik pazarı son yıllarda önemli ölçüde büyümektedir. Şirket tarafından analiz edilen dönemde (2017 baharından Mart 2018’e kadar) Türkiye Federasyonu’ndaki eczanelerde yaklaşık 14 milyon flebotonik satılmıştır. Venotonik için toplam değeri yaklaşık 13,5 milyar olan farklı ilaç paketleri.Lyra. Flebotonik pazarı bir önceki yıla kıyasla değer olarak %23,5 oranında artmıştır.

Türkiye Federasyonu’nda flebotonik pazarının lideri Servier’dir ve damar koruyucuları arasında en popüler preparat Detrales’tir; ikinci ve üçüncü sıraları sırasıyla Venarus ve Flebodia paylaşmaktadır./state/Kategoriya_venotoniki_uve

  • maliyet_/

    Popüler topikal varis tedavilerinin listesi: merhemler, kremler, jeller.

    Bu ilaca genel bakış en popüler flebotonikleri içerir. Önce INN veya uluslararası tescilli olmayan ad verilir, ardından ilacın ticari adı gelir. Aşağıda, Türkiye Federasyonu’ndaki her türlü mülkiyete sahip eczaneler için 2020 sonbaharına ilişkin fiyat farkı yer almaktadır. Ürünlerin listeye dahil edilmesi veya herhangi bir ürünün listeye dahil edilmemesi, herhangi bir reklam veya tanıtım karşıtı amaç anlamına gelmez. Tüm bu merhemler, varisli hastaların yönetim protokollerinde, alt ekstremite KVH’sinin tedavisi için ulusal ve uluslararası klinik kılavuzlarda yer almaktadır. Aşağıda belirtilen ürünlerle ilgili tek bilgi kaynağı kamuya açık resmi talimatlardır.

    Adaylık Konum İsim Fiyat
    POPÜLER TOPIKAL VARIS ILAÇLARININ BIR LISTESI: MERHEMLER, KREMLER, JELLER. 1 Venitan (Estcin) 315 €
    2 Dr Taisse Wenen 310 €
    3 Venoruton jel 390 €
    4 Troxevasin (Troxerutin) 465 €
    5 Antistax 800 €
    6 Heparin (Lyoton 1000, Trompless) 660 €
    7 Heparin + dekspantenol + dimetoksit (Doloben, Dolonit) 160 €
    8 Dolgit krem (ibuprofen)

    Merhem, krem veya jel?

    Ancak bu topikal ilaçları listelemeden önce, hangi formda geldiklerini ve bu özel form olan jel için tercihin ne olduğunu anlayalım. Eczanelerimizin farklı tüplerde merhemler, kremler ve jeller sunabildiğini biliyoruz. Birbirlerinden nasıl farklılar?

    Merhemler yağ bazlı olarak yapılır, örneğin vazelin. Özümsenmeleri yavaştır, ancak aynı zamanda oldukça derinlemesine çalışırlar ve açıklanması uzun zaman alır. Merhem ideal olarak geceleri, hatta bazen bir bandaj altında uygulanmalı ve emilmeyen merhem sabahları çıkarılmalıdır. Merhemler yağlı bir kıvama sahiptir ve eşyaları lekeleyebilir.

    Kremler daha hafif bir üründür ve basit bir emülsiyon veya başka bir madde içinde aktif bir maddenin damlalarından oluşan bir süspansiyondur. En basit krem, su içinde bitkisel yağ damlalarının iyice çalkalanmış süspansiyonudur, ancak böyle bir krem çok kararsızdır. Ancak hemen hemen aynı bitkisel yağın suda çırpılmış ancak yumurta akı ve sarısı ile sabitlenmiş hali olan mayonez zaten daha stabil olacaktır. Kremler merhemler kadar derine nüfuz etmezler, iyice ovulduktan sonra hızla emilirler ve cilt 5-10 dakika sonra neredeyse kurur.

    Son olarak, jeller hızlı emilen, alkol bazlı maddelerdir ve en hızlı şekilde emilirler, ancak kremler kadar derinlemesine emilmezler, özellikle de merhemler kadar. Ancak varis hastalığı ve kaynakları yüzeye yakın, cilt damarlarının altında olduğu için, varisle mücadele etmek için merhemler gibi “ağır toplara” ihtiyacımız yoktur. Jeller bizim için oldukça yeterli. Tüm jeller bir veya iki dakika içinde son derece hızlı bir şekilde emilir, bu da cildi kuru bırakır ve iç çamaşırı lekelemez. Listelenen ürünlerin neredeyse tamamı jeldir.

    İlk olarak bitkisel bioflavonoidler içeren topikal ürünleri ele alacağız – at kestanesi özleri, trokserutin ve kırmızı üzüm yaprağı özü gibi diğer faydalı bileşikler. İkinci grup, venotonik olmayan, ancak kanı incelten, akışkanlığını artıran ve venöz trombozu önleyen heparin bazlı jellerden oluşur.

    Venitan (Escin)

    Değerlendirme: 4.9

    VENITAN (ESCIN)

    Değerlendireceğiniz ilk ürün, Alman Salutas Pharma şirketi tarafından üretilen Venitan jeldir. 1 escin içeren jel içeren 50 g kütleli bir tüp 215 ila 300 Lyraye mal olacaktır. Venitan beta-escin veya venotonik sınıfından bir bitkisel preparat içerir. Escin, at kestanesi tohumlarından izole edilmiştir. Örneğin damla halinde satılan tanınmış ilaç Eskusan da hepimiz tarafından bilinmektedir.

    Essin’in kimyasal yapısı, kılcal damar ağını koruyan ve anti-eksüdatif etkiye sahip bir glikozit-saponindir. Bu, bu jelin erken aşamalarda düzenli olarak uygulanmasının plazma akışını veya kanın sıvı kısmının mikrovasküler yataktan dokulara akışını azaltacağı ve şişmeyi azaltacağı anlamına gelir. Bu nedenle, alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliğinin hem başlangıç hem de ileri aşamaları, ağrı, yorgunluk ve bacaklarda ağırlık hissi, geceleri baldır kaslarında kramplar gibi başlangıç semptomları da dahil olmak üzere Venitan jel uygulaması için doğrudan bir endikasyon olacaktır. Venitan jel etkilenen bölgeye günde birkaç kez sürülmelidir. Resmi talimatlar, uygulama başına kaç kez ve ne kadar uygulanacağını sınırlamamaktadır.

    Avantajlar ve dezavantajlar

    Jeller iyi tolere edilir, kurdeşen ve deri döküntüleri gibi nadir yan etkileri vardır. Hamileliğin ilk üç ayında ve at kestanesi özüne karşı aşırı duyarlılık durumlarında kontrendikedir. Kronik böbrek yetmezliğinin ağır formlarında bile uygulanmamalıdır. Venitan jelin çocuklarda kullanımına ilişkin herhangi bir kısıtlama bulunmamaktadır. Hasta Venitanom ile birlikte antikoagülanlar veya kan inceltici ajanlar alırsa, bunların etkilerinin yoğunlaşması mümkündür. Genel olarak, özellikle oral venotoniklerle birlikte varisli damarların ilk aşamalarının lokal tedavisi için iyi bir üründür.

    Dr. Taisse Wenen

    Değerlendirme: 4.8

    Doktor Taisse Wenen

    Bu ilaç aynı zamanda jel formunda olup, 100 g’lık bir tüpte iki kat daha fazla miktarda mevcuttur. Alman Dr. Taisse şirketi tarafından üretilmiştir. Bir paket Doctor Tais Venen’in fiyatı 2020 sonbaharında 290 ila 400 Lyra arasında değişecek.

    Önceki durumda olduğu gibi, aktif madde escin veya saponin glikozittir: Batı Avrupa’da yaygın olarak kullanılan yüksek oranda saflaştırılmış bir at kestanesi tohumu özü. İkinci aktif bileşen aynısefa çiçeği özü olacaktır.

    Tıpkı Venitan jel gibi Dr. Taisse de kılcal damar duvar yapısını iyileştirir, geçirgenliğini azaltır, venotonik etki ve ödem giderici etki gösterir. Kadife çiçeği çiçeklerinin varlığı iltihaplanmayı ve kan damarlarının kırılganlığını azaltır. Bacak şişmesi ve ağrısı veya hassasiyetin azalması durumunda uygulama için endikedir. Hafif variköz dermatitin neden olduğu cilt kaşıntısında, çeşitli travmatik kaynaklı ağrı ve şişliklerde kullanılabilir. Hazırlık burkulmalara, çürüklere ve anahtarlara uygulanabilir; baldır kaslarının gece krampları için endikedir. Dr. Taiss Venen jelini günde iki kez bacağın uygun bölgesine uygulayın ve masaj hareketleriyle hafifçe ovun.

    Avantajlar ve dezavantajlar

    iyi tolere edilir. Venotonik gruptan tablet preparatlarla birlikte kompleks tedavinin bir parçası olarak en iyi performansı gösterir. Sadece ara sıra görülen alerjik cilt reaksiyonları. Kuru cilde sahip kişiler dikkatli olmalıdır: ilaç çözücü olarak etil alkol içerir ve bu jelin cilde çok sık uygulanması cildin aşırı kurumasına neden olabilir.

    Doctor Taisse, cildin bütünlüğü tehlikedeyse, örneğin zaten trofik ülserler veya herhangi bir kesik veya açık yara varsa kontrendikedir. Ayrıca, ilaç 18 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez, ancak doktor tavsiyesi üzerine hamile kadınlar tarafından ve emzirme döneminde kullanılabilir. Resmi talimatlar, jelin en iyi etkiyi doktorun diğer reçetelerine uyulduğu takdirde göstereceğini vurgulamaktadır: kompresyon iç çamaşırı, fiziksel egzersizler ve terapötik jimnastik.

    Venoruton jel

    Değerlendirme: 4.7

    VENORUTON JEL

    Venoruton jel Novartis (İsviçre) tarafından üretilmektedir ve aktif bileşeni çeşitli rutosidlerin veya daha spesifik olarak hidroksietilrutosidlerin bir karışımı olacaktır. Bu bileşenler, özellikle venöz damarlar üzerinde belirgin bir vazodilatör ve tonik etkiye sahiptir. Bunlar rutin türevleridir ve doktorlar genellikle damar duvarını güçlendirmek için Ascorutin, yani rutinli askorbik asit reçete ederler.

    Rutosidlerin biyolojik etkisi, kılcal damarlardaki iç damar tabakasının hücreleri veya endotel tabakası arasındaki gözenekleri azaltmalarıdır. Endotel hücreleri arasında yer alan fibröz bağ dokusu modifiye olur ve daha az su sızdırmaya başlayarak ödem riskini azaltır. Ek olarak, Venoruton anti-enflamatuar etki üretir, kırmızı kan hücrelerinin yapışma veya toplanma yeteneğini azaltır, tromboz oluşumunu önler. Ayrıca Troxerutin, kırmızı kan hücrelerinin zarlarını daha esnek ve elastik hale getirir, böylece daha ince kılcal damarları daha iyi geçebilirler.

    Varisin başlangıç ve ilerlemiş formlarında, ödem, bacak ağrısı, kramplar, trofik bozukluklara karşı yaygın olarak kullanılır. Ayrıca varis dermatiti ve varis ülserlerinin tedavisinde de kullanılır. Hemoroid için de uygundur, kanamayı, ağrıyı ve kaşıntıyı azaltır. Travmatik şişlikler için de uygulanabilir. İlaç genellikle sabah ve akşam istenen bölgeye, uygulamadan sonra hafifçe ovularak uygulanır. Jel çok hızlı bir şekilde emilir. Bu nedenle, gerekirse bir kompresyon giysisi veya elastik çoraplar altında uygulanmalıdır.

    Avantajlar ve dezavantajlar

    Tek olası kontrendikasyonlar, belki de hamileliğin ilk üç ayı ve küçük yan etkiler, yani aşırı duyarlılık durumunda cilt reaksiyonlarıdır. Oral flebotonik preparatlarla birlikte kompleks bir tedavinin parçası olarak en iyi sonucu verir.

    Troxevasin (Troxerutin)

    Değerlendirme: 4.6

    Troxevasin (Troxerutin)

    Troxevasin veya Troxerutin de muhtemelen varisli damarların çeşitli aşamalarını tedavi etmek için kullanılan en iyi bilinen jellerden biridir. Troxevasin’in kendisi 180 ila 230 Lyra arasındadır. bir adet 40g tüp başına., Bulgar Balkanpharma şirketi tarafından üretilmiştir. Yerli Zelena Dubrava şirketi tarafından üretilen yerli analogları vardır. Troxerutin Venotol 100 ila 120 Lyraye mal olacaktır., ve aynı Zelena Dubrava’dan en ucuz Troxerutin 30 Lyraden bile daha düşük bir fiyata bulunabilir. tüp başına.

    Bu ürün aynı zamanda aktif bileşen olarak aynı rutinin bir türevi olan Troxerutin içerir. Ürün P vitamini aktivitesine sahiptir, damarları korur, bacaklarda ödem oluşumunu azaltır, iltihapla savaşır, kılcal damar kırılganlığını ve geçirgenliğini azaltır, küçük kan damarlarının tonunu artırır ve damar duvarının yoğunluğunu artırır. İlaç trombozla savaşır, doğal bir antioksidandır. Troxevasin damar duvarı iltihabını azaltır ve damar endoteline trombosit yapışmasını azaltır.

    Troxevasin varisli damarlar için endikedir. Tromboflebit ve periflebit için, varikoz dermatit varlığında ve kronik venöz yetmezliğin ilk aşamalarında reçete edilir. Jel, sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez uygulanmalı ve tamamen emilene kadar hafifçe ovalanmalıdır. Gerekirse bir kompresyon giysisinin altına uygulanabilir. Troxevasin kapsülleri dahili tüketim için de mevcuttur ve jel uygulaması ile kapsül alımını birleştirmek mümkündür.

    Avantajlar ve dezavantajlar

    Tüm jeller gibi Troxevasin de yüzeysel olarak emilir, bu nedenle iyi tolere edilir. Ürün çok nadiren egzama, ürtiker veya dermatit gibi alerjik cilt reaksiyonlarına neden olur. Aktif bileşenlere karşı yüksek hassasiyet durumunda ve ayrıca hasarlı cilt durumunda kontrendikedir. Ürün özellikle ilaçsız tedavi olarak ve oral flebotonik ile birlikte kullanıldığında etkili olacaktır.

    Antistax

    Değerlendirme: 4.5

    ANTISTAX

    Belki de incelememizdeki en pahalı jellerden biri Boehringer Ingelheim’ın Antistax adlı Alman ürünü olacaktır. Bir tüpün 125 ml hacmi için 850 ila 1250 Lyra arasında ödeme yapmanız gerekecektir. Neden bu kadar pahalı?? Çünkü nadir bulunan bileşenler içerir: çeşitli katkı maddeleri ile kırmızı üzüm yaprağı özü. Hoş bir kokuya sahip çok hassas bir jeldir ve kronik ve ileri varisli damarların tedavisi için de uygundur. Üzüm yaprağı ekstresi kan damarları üzerinde güçlü antioksidan, kılcal damar koruyucu ve gençleştirici etkiye sahiptir. Antistax şişme ve trombosit agregasyonu ile başarılı bir şekilde mücadele eder ve varisli damarların farklı aşamalarında kombinasyon tedavisinde kullanılabilir. Jel, ağrılı bölgeye, ayak bileği ve ayaktaki ödem bölgesine, varisli dermatit veya örümcek damar bölgesine masaj yaparak günde 2 ila 3 kez uygulanmalıdır.

    Avantajlar ve dezavantajlar

    İlaç kaliteli bir Alman ilacıdır, iyi tolere edilir. Kurdeşen ve kaşıntı şeklinde hafif cilt belirtileri gösterebilen bireysel intolerans dışında, ilacın kullanımı için herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Diğer durumlarda olduğu gibi, oral tabletler veya kapsüllü venotoniklerle birlikte kombinasyon tedavisinde ve sıfır kompresyon sınıfında bile olsa kompresyon giysilerinin giyilmesiyle birlikte kullanılması en iyisidir.

    Şimdi kan inceltici, tromboz önleyici, reolojik özellikleri, yani kanın akışkanlığını iyileştirici bir ürün sunacağız. Bu birkaç topikal heparin bazlı ilaçtır.

    Heparin (Lyoton 1000, Trombless)

    Değerlendirme: 4.4

    Heparin (Lyoton 1000, Trombless)

    Şeffaf jel formunda bulunan Lyoton 1000, 1 g başına 1000 ünite dozunda heparin içerir. Tüp toplam 50 g ilaç içerir, İtalyan Menarini Grubu tarafından üretilir ve ilgili hacimdeki tüpün maliyeti 450 ila 600 Lyra arasında değişir. Lyoton hoş bir kokuya sahiptir, hafif viskoz bir kıvamı vardır ve neredeyse şeffaftır. Etkisi antitrombotik, antikoagülandır. Venotoniklerle birlikte uygulanması, anti-enflamatuar ve anti-eksüdatif etki ile etkinliklerini katlar. Fibrinolizi aktive eder, trombozu önler ve sadece hematomların ve çeşitli pıhtıların değil, aynı zamanda şişme riskini de azaltan rezorpsiyon sürecini hızlandırır. Tedavi endikasyonları variköz venler ve klasik kronik venöz yetmezlik, tromboflebit. Lyoton’u 3 ila 7 günlük kısa bir süre boyunca her gün, günde 1 ila 3 kez uygulamak gerekir.

    Avantajlar ve dezavantajlar

    Lyoton iyi tolere edilir, ancak ülseratif-nekrotik süreçler, hemorajik sendrom ve kanama, düşük trombosit sayısı durumunda kullanılmaz. Yan etkiler arasında ciltte kaşıntı ve kızarıklık görülebilir ve bu durum nadir değildir. Heparin plasentadan veya süte geçmez, bu nedenle ilaç gerekirse hamile ve emziren kadınlara uygulanabilir, ancak sadece doktor tarafından reçete edilirse. İlaç yaralara uygulanmamalıdır ve derin ven trombozu durumunda heparin bazen yeterince etkili değildir. Ancak topikal olarak uygulanan heparinli venotonik destek, derin damarların durumunu ve kan akışını iyileştirmek için güçlü bir araçtır.

    Heparin + dekspantenol + dimetoksit (Doloben, Dolonit)

    Değerlendirme: 4.3

    HEPARIN + DEKSPANTENOL + DIMETOKSIT (DOLOBEN, DOLONIT)

    Doloben, heparin ve ek bileşenler içeren topikal ilaçların bir başka temsilcisidir. Bir antikoagülandır, etkileri yukarıda Lyoton’dan bahsederken açıklanmıştır. Ek bileşenler ne işe yarar? Dimetil sülfoksit, diğer adıyla Dimexide, şişliği azaltır, iltihaplanmayı ve ağrıyı azaltır. Ağrı uyarılarının iletimini, hızlarını azaltarak azaltır. Ödem üzerindeki etkisi serbest radikal oksidasyonunun inaktivasyonundan kaynaklanmaktadır. Dekspantenol, ciltte pantotenik aside dönüşen bir provitamindir. Katabolik ve anabolik süreçlere entegre olur, granülasyonu ve epitelizasyonu iyileştirir, bu da etkilenen bölgelerin yenilenmesini destekler.

    Bu nedenle endikasyonlar çeşitli iltihaplı kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları, yaralanmalar ve kontüzyonlar, burkulmalar ve akut nevraljidir, ancak çürükler ve özellikle klasik varis hastalığında yaygın olan ödemlerdir. İlacı günde 2 ila 4 kez cilde hafifçe sürerek uygulayın. İlaç bandajlarda, iyontoforezde ultrason tedavisinde (fonoforez) iletken olarak kullanılır. İlaç Alman Merkle şirketi tarafından üretilmektedir ve 50 g’lık bir tüp eczanelerde 460 ila 540 Lyraye mal olacaktır.

    Avantajlar ve dezavantajlar

    Kontrendikasyonlar astım, ciddi karaciğer ve böbrek rahatsızlıkları, kardiyovasküler sistem. Hamile ve emziren kadınlara, 5 yaşından küçük çocuklara uygulamayınız. Açık yaralara uygulanmamalıdır. İlacın yan etkileri de vardır, genellikle kızarıklık ve ciltte kaşıntı, hafif yanma. Dimetilsülfoksit sarımsak nefesine veya tat değişikliğine neden olabilir. İlaçların cildinizin UV radyasyonuna karşı reaksiyonunu artırabileceğini unutmayın, bu nedenle tedavi sırasında güneşlenmemek veya solaryuma girmemek en iyisidir. Dolobene’in diğer merhem ve jellerden ayrı olarak kullanılması da tavsiye edilir.

    Dolgit krem (ibuprofen)

    Değerlendirme: 4.3

    Dolgit krem (ibuprofen)

    Sadece flebotonikler değil, aynı zamanda non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar da inflamasyonu kontrol altına almak için ileri aşamadaki varisleri tedavi etmek için topikal ajanlar listesine dahil edilebilir. Örneğin, varisli dermatit aşamasında zaten iltihaplıdır, ancak cilt hasar görmediği ve trofik ülser veya mukoza zarı gelişmediği sürece, NSAID içeren çeşitli merhemler ve kremler kullanılabilir. Bu tür popüler ve etkili ilaçlardan biri, ibuprofen içeren ve Almanya’da üretilen Dolgit krem veya Dolgit jeldir. 100 g’lık büyük bir tüpün fiyatı 2021’in başında 200 ila 250 Lyra arasında olacak.

    İbuprofen enflamatuar şişliği hafifletir, gerçek enflamatuar yanıtı yavaşlatır ve ağrıyı hafifletir. Etkisi, inflamatuar mediatörlerin üretiminin inhibisyonu ve prostaglandin, tromboksan ve prostasiklin sentezinin durdurulması yoluyla kendi grubundaki ilaçlar için standarttır. Dolgit krem, dejeneratif-distrofik eklem hastalıkları, burkulmalar, yumuşak doku yaralanmaları ve diğer yaygın durumlar için mükemmel olduğundan ecza dolabında asla bir fazlalık değildir. Krem, jelden daha derine nüfuz eder. Günde 3 ila 4 kez varisli damarların bulunduğu bölgeye ve alt uzuvların cildine uygulayın, emilene kadar hafifçe ovun. 5-6 cm’lik bir krem şeridi genellikle yeterlidir. 2 ila 3 haftalık bir tedavi süreci.

    Avantajlar ve dezavantajlar

    Ürün iyi kalitede, ucuz ve iyi tolere ediliyor. Ancak, varisli egzamalı ıslak cilde veya trofik ülser varlığında uygulanmamalıdır. Ayrıca hamileyseniz veya emziriyorsanız, şiddetli bronşiyal astımınız varsa veya asetilsalisilik aside karşı intoleransınız varsa kullanılmamalıdır.

    İbuprofenin 1967’den beri klinik uygulamada kullanıldığı için son derece iyi çalışılmış olması da çok önemlidir. İlk olarak Birleşik Krallık’ta piyasaya sürüldü. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, Pubmed’de ibuprofen kullanımının çeşitli yönleri hakkında 15400’den fazla bilimsel makale, inceleme ve çalışma bulunmaktadır. Bu, çocuklarda bile anti-enflamatuar ve ateş düşürücü olarak etkinliğinin iyi bir kanıtıdır.https:/

    ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=ibuprofen

    Varikozun önlenmesi ve kısıtlanması

    Varisli damarları önlemek için, sonunda yaşam tarzınızı değiştirecek ve sadece varisli damarların önlenmesi için değil, genel olarak yıllarca sağlıklı kalmak için yararlı olacak oldukça basit genel ipuçlarını ve önerileri takip etmek gerekir. Bunlar basit ipuçları:

    1. Mümkün olduğunca çok temiz su için. Bir yetişkin günde yaklaşık 2 litre su içmelidir. Kanın pıhtılaşmasını ve kan pıhtısı oluşumunu önlemek için sıcak havalarda daha da fazla su için;
    2. gece uykusu sırasında, yatağın ayak ucunu yükseltin, bu şişmeyi önlemeye yardımcı olacaktır, bacakların altına bir destek koymaktan daha iyidir. Silindir kan damarlarını daraltabilir;
    3. Aktif dinlenme, egzersiz, günde iki-üç saat yürüyüş, bisiklete binme, yüzme bir arkadaş olmalıdır. Fiziksel egzersiz sırasında, periyodik olarak huş ağacı, bacak kaldırma ile bisiklete binme gibi egzersizler yapın, bu venöz stazı önlemek için iyidir. Mümkünse yürümek yerine yüzmeye çalışın. Yüzme sırasında bacak kaslarınız çalışır, ancak dikey değil yataydırlar ve kanın venöz çıkışı büyük ölçüde kolaylaşır;
    4. Başta sigara olmak üzere tüm kötü alışkanlıklardan uzak durulmalıdır;
    5. Düzenli duş alınması ve alt uzuvlar da dahil olmak üzere masaj yaptırılması tavsiye edilir. Mümkünse, bacaklardan bölgesel deri altı ve kasık lenf düğümlerine lenf akışını iyileştirmek için düzenli olarak alt uzuvlara lenfatik drenaj masajları yapın;
    6. Şişmeye başlamış varisli damarları azaltmak için nane, adaçayı ve papatya gibi şifalı bitkilerle soğuk ayak banyoları yapabilirsiniz. Su soğuk olmamalıdır, aksi takdirde vazospazm ters etkiye neden olur;
    7. Yeterli lif, sebze ve meyve yiyerek kabızlığı önlemek, diyetinize dikkat etmek gerekir. Mümkün olduğunca çok vitamin, deniz ürünü, farklı tahıllar, sebze ve meyve yemeye çalışın. Damar içi aterosklerotik plaklardan ve bozulmuş kan akışından sorumlu oldukları için kolesterol seviyenize dikkat edin;
    8. Önleyici bir tedbir olarak kompresyon iç çamaşırı giyin. Bu özellikle hamilelik sırasında endikedir, tıpkı bir damar cerrahına yapılan ziyaret gibi.
    9. dinlenme ve fiziksel aktiviteyi birleştirmeye çalışın, fiziksel aktivite ve dinlenme arasında eşit olarak geçiş yapın;
    10. Aynı zamanda, aşırıya kaçmamaya çalışın ve yürümek için çok fazla zaman harcamayın, bu da zararlıdır;
    11. sadece doğal malzemelerden yapılmış, topuksuz, ayağınızı sıkmayan rahat ayakkabılar giyin;
    12. Herhangi bir şekilde düz tabanlıktan muzdaripseniz, bunlarla başa çıkmaya çalışın ve eğer değilse, ortopedik tabanlık sipariş etmelisiniz.

    Varisli damarlarınız varsa yapmamanız gerekenler?

    Kronik venöz yetmezliğin ilerlemiş belirtileri varsa, bazı “yasakların” farkında olmalısınız:

    1. Fiziksel aktivite sınırlandırılmalı ve hafif fiziksel aktivite ile değiştirilmelidir. Ağırlık taşıyan fitness formlarından kaçının, özellikle ağırlıkla squat yapın, step aerobikten vazgeçin. Yüzme, pilates ve çeşitli yoga türleri yardımcı olabilir;
    2. Baharatlı ve tuzlu yiyeceklerden kaçının, çünkü tuz suyu çeker ve şişmeye neden olur. Şekeri, şekerli içecekleri, tatlandırıcıları ve renklendiricileri, hamur işleri ve unlu mamulleri, sosisleri, gazlı içecekleri ve fast food yiyecekleri azaltın. Alkolden tamamen kaçınılmalı, kahve ve çikolata tüketimi mümkün olduğunca azaltılmalıdır;
    3. uzun süre aynı pozisyonda oturmayın veya ayakta durmayın, bağdaş kurarak oturmayın.
    4. Güzellik salonlarında ve kaplıcalarda uygulanan bazı prosedürler varis semptomlarının varlığında tavsiye edilmez. Kimyasal bacak ağdası, ultrason tedavileri, meyve asitleri ile kimyasal bacak peelingleri, özellikle varisli dermatit aşamasında.
  • Makaleyi değerlendirin
    ( Henüz derecelendirme yok )
    Rahmed Kundjut

    Merhaba! Ben Rahmed Kundjut, cihaz tamiri ve kurulumu konusundaki tutkumu sizlerle paylaşmaktan çok mutluyum. Bu web sitesinde yazar olarak, teknolojiye duyduğum ilham ve başkalarına kendi cihazlarındaki sorunları anlamaları ve çözmeleri konusunda yardımcı olma isteğim beni yönlendiriyor.

    Yapilan.info — inşaat ve onarım, yazlık alan, daire ve kır evi, yararlı ipuçları ve fotoğraflar
    Comments: 1
    1. Emre Özkan

      Varisli damarlar için kullanılabilecek yedi en iyi merhemi (jeli) araştırıyorum, ancak hangi ürünün daha etkili olduğunu öğrenmek istiyorum. Önerdiğiniz bir merhem var mı? Kullandığınız bir ürün deneyimini paylaşabilir misiniz? Varis belirtilerini azaltmaya yardımcı olan ve etkili sonuç veren bir ürün önerir misiniz? Teşekkür ederim.

      Yanıtla