6 dudaklardaki uçuk için en iyi uçuk ilaçları

*Yayın kuruluna göre en iyilerin bir incelemesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir ve bir reklam teşkil etmediği gibi bir satın alma rehberi olarak da tasarlanmamıştır. Satın almadan önce bir sağlık uzmanına danışın.

Etkileşim halindeki tüm canlı varlıklar birbirleriyle değişir, evrim sürecinde bir nevi birbirlerine uyum sağlarlar. Şimdi, 2021’in başında, bir gün covid-19 koronavirüs enfeksiyonunun mevcut yaygın grip kadar yaygın ve tehdit edici olmayacağına henüz inanamıyoruz. Ancak grip bir zamanlar ölümcül bir enfeksiyondu ve bundan tam 100 yıl önce, 1918-20 yıllarında dünya çapında yaşanan “İspanyol gribi” salgını sırasında çeşitli tahminlere göre 5 ila 50 milyon kişi hayatını kaybetti. insan.

Gerçekten de, 1918’den 1920’ye kadar, İspanyol gribi salgını tarihteki en hızlı büyüyen pandemiydi ve sadece grip değil: hızlı yayılma açısından büyük Justinianus vebasını bile çok aştı. Dünya nüfusunun yaklaşık %30’unun enfekte olduğu düşünülmektedir ve bazı ülkelerde vaka ölüm oranları %20’ye kadar çıkmaktadır. Doğal olarak, İspanyol hastalığı modern dünyada çok daha hızlı bir şekilde ele alınabilirdi, ancak o zamanlar ventilatörler, komplikasyonları (zatürre) tedavi edecek antibiyotikler ve ‘sitokin fırtınasını’ önleyecek hormonlar yoktu. Bu arada, İspanyol gribi sırasında da covid-19 enfeksiyonunun en kötü komplikasyonlarından biri olan bir sitokin fırtınası yaşandı. Kötü beslenme, Birinci Dünya Savaşı sırasındaki sağlıksız koşullar ve aşırı kalabalık salgının seyrini daha da kötüleştirmiştir.

Ve günümüzde grip geçmişte olduğu kadar tehlikeli değildir. Gripten bile daha az tehlikeli bir virüs örneği herpes virüsüdür. Herpes enfeksiyonu binlerce yıldır insanlarla etkileşim halinde var olmuş ve çok az zarar vermiş ya da hiç zarar vermemiştir. Herpesin ciddi, konjenital ve potansiyel olarak ölümcül formları kesinlikle mevcuttur, örneğin herpetik ensefalit. Ancak oldukça nadirdir ve çoğunlukla bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflamış hastalarda görülür.

Herpes virüsü neden nispeten zararsız hale geldi?? Bu, virüsün bir tür olarak korunmasını sağlayan evrimsel mekanizmadır. Virüs için, onsuz üreyemeyeceği bir insanı öldürmek değil, onu hayatta tutmak çok daha huzur vericidir. Bu nedenle, herpes virüsü bir kurt gibi davranır, “ormanın sıhhi”: en zayıf organizmayı etkiler ve eğer bir kişiyi onunla ilk karşılaşmasında yok ederse, bu onun için evrimin çıkmaz sokağı olur. Koronavirüs, bu şekilde karşılıklı ‘birlikte yaşamanın’ her ikisi için de ağır bir hastalık ve ölüm sürecinden çok daha faydalı olduğunu yakında ‘fark edecektir’. Zaman içinde koronavirüs de bizim için SARS’tan daha tehlikeli olmayacaktır.

Herpes virüsünün sadece “dudaklarda görülen bir soğuk algınlığı” olduğunu düşünenler fena halde yanılıyor. Herpes virüslerinin 8 farklı türden oluşan bir ailesi vardır. Bu, suçiçeği, AIDS aşamasında HIV ile enfekte hastalarda ortaya çıkan Kaposi sarkomu, sitomegalovirüs enfeksiyonu, Epstein-Barr virüsü ve diğer. Bunlardan bahsetmeyeceğiz; iki türü olan herpes simpleks virüsünden bahsedeceğiz: HPV-1 ve HPV-2. Virüsün ilk tipi sıradan “dudak uçuğuna” neden olur, ancak ikinci tip uçuk virüsü genital bölgeye düşkündür ve genital uçuğun etkenidir. Fetüste intrauterin herpes enfeksiyonuna en sık yol açan durumdur.

Herpes virüsünün evrimi

Kısa bir süre önce, Diego Forni liderliğindeki İtalyan yazarlardan oluşan bir ekip tarafından yapılan çok ilginç bir çalışma Molec

Moleküler Biyoloji ve Evrim, Cilt 37, Sayı 5, Mayıs 2020., Sayfa 1259-1271.10.1093/molbev/msaa001

Herpesvirüs tip 1 veya herpes simpleksin insan vücudunun “bir ucuna” düşkün olduğu bilinmektedir – baş ve boyun derisini, bu lokalizasyonun sinir gövdelerini etkiler. Tip 2 virüsü ise insan vücudunun karşı tarafını, yani cinsel organları tercih eder. Her iki virüs türü de hem ensefalite hem de fetüste ciddi konjenital hasara neden olabilir.

Bu nedenle, Milano Üniversitesi’ndeki araştırmacılar bu iki tür virüsün nereden geldiğini bulmak için yola çıktılar. Sıkı bir çalışma yaptılar ve iki türün kaynağının hiç de tek bir ortak ata olmadığını ve daha sonra iki türe “ayrıldığını” keşfettiler. Başlangıçta iki kıtadan gelen iki bağımsız virüs türü vardı.

Şu anda en çok uçuk virüsü hangi kıtada bulunmaktadır?? Burası Afrika. Tüm panoptikonu ve Afrika büyük maymunlarında yaygın olan herpesvirüsleri burada görüyoruz. Herpes virüslerinin Afrika kıtasını on binlerce yıl önce insan ataları Afrika’yı terk ettiğinde terk ettiği düşünülüyordu.

Ancak bu çalışma, virüsün iki alt türe ayrılmasının köle ticaretinin yükselişiyle daha fazla ilgisi olduğunu ortaya koydu. Binlerce Afrikalının Afrika’dan Amerika’ya zorla nakledildiği dönemde, virüsler de onlarla birlikte gemilerle Atlantik’i geçti. Bu durum, genital herpes virüsünün sıcak kıtadan Kuzey Amerika ve Latin Amerika’ya taşınmasına yol açmıştır. Bu durum, Amerika kıtasındaki çeşitli ülkelerde bu virüs türünün yaygınlığının daha yüksek olmasıyla kanıtlanmaktadır.

Bu arada, sarı humma virüsü de köle ticaretiyle birlikte Afrika’dan Amerika’ya göç etmiştir, tıpkı şistozom cinsi parazit yassı solucan gibi. Elbette Amerika borçlu kalmadı ve Eski Dünya’ya borcunu sadece tütün, mısır, biber ve domatesle değil, aynı zamanda frengi “ihracatı” ile de ödedi.

Herpes simpleks virüsü insanlarla o kadar iyi anlaşmıştır ki, dünyadaki tüm insanların %90’ından fazlası sağlıklı uçuk taşıyıcısıdır, bağışıklık sistemi baskılanmış bireylerin sadece %10-15’inde bir çeşit uçuk döküntüsü gelişir. Ne yazık ki, herpesin klinik belirtilerini gösteren hastaların sayısı sürekli artmaktadır. Ancak bu, herpes virüsünün kısır mutasyonunun ve çeşitli faktörlerin etkisi altında insan popülasyonunda bağışıklığın kademeli olarak azalmasının sorumlusu değildir. Bunlar bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçların alımı, HIV enfeksiyonu ve dış çevresel faktörlerin neden olduğu bağışıklığın azalmasıdır.

Bu nedenle herpes enfeksiyonu derin bir bağışıklık yetmezliğini oldukça doğru bir şekilde gösterebilir ve hatta HIV ve AIDS ile ilişkili enfeksiyonların bir belirteci olarak adlandırılır. HIV enfeksiyonu olan hastalarda bağışıklık, özellikle normal tedavi ile on yıllar boyunca stabil kalabilir. Ancak AIDS’in gelişmesine neden olacak kadar düştüğünde ve kandaki belirli bir lenfosit popülasyonunun sayısı kritik bir eşiğin altına düştüğünde, çeşitli nadir hastalıklar gelişir. Aynı Kaposi sarkomu, pnömosistis pnömonisi, mantar septisemisi. Bu arka plana karşı, elbette, herpesvirüs enfeksiyonunun aktivasyonu ve “tıkanması” söz konusudur.

HIV ve herpes

HIV ile enfekte hastalar biraz farklı bir herpes enfeksiyonuna sahiptir. Diğer atipik lezyonlar etkilenir. Sağlıklı bir kişinin aksine, hastalığın nüksetme sıklığı ve diğer “endişe verici” semptomları artmıştır.

Herpesvirüs tip 1 ve tip 2 herpesvirüse ek olarak, birçok HIV pozitif hastanın uyluklarında, kalçalarında ve hatta parmaklarında, yani “anormal” yerlerde döküntüler vardır. HIV ile enfekte birçok hasta, herpes enfeksiyonlarının aynı anda birkaç anatomik bölgede ortaya çıktığı bir ko-enfeksiyona sahiptir. Hem genital hem de labial herpesin aynı anda birlikte görülmesi oldukça yaygındır. Ayrıca herpesvirüs tip 2, cinsel organları etkilemek yerine birçok yerde bulunabilir: örneğin parmaklar bölgesinde.

Herpes zosterde, HIV ile enfekte hastalar en sık gövdede etkilenir, ancak baş ve uzuvlarda da zoster benzeri lezyonlar oluşabilir. Trigeminal sinir sıklıkla etkilenir ve tekrarlayan herpes enfeksiyonları son derece yaygındır ve artmış immün yetmezlikle ilişkilidir. Hafif herpes formuna sahip hastalar genellikle yılda en fazla üç kez nüksederken, şiddetli enfeksiyonu olan ve HIV’in ilerlediği hastalarda yılda 12 defaya kadar nüksedebilir; bu durum, tam olmayan remisyon dönemleriyle birlikte sürekli kalıcı bir herpes enfeksiyonu formu olarak tanımlanabilir.

Normal bağışıklığa sahip kişilerdeki herpes simpleks ile HIV ile enfekte hastalardaki herpes arasındaki önemli bir fark, kabarcıklar açıldıktan sonra belirgin erozyon ve ülserlerin oluşmasıdır. Bu durum HIV’li hastaların yaklaşık beşte birinde görülür. Bu ülseratif form genellikle eşlik eden ciddi hastalık varlığında gelişir. Herpes enfeksiyonlarının tekrarlama oranının, şiddetinin ve hatta iç organ hasarının viral yükün varlığı ve CD4/’de ilerleyici bir düşüşle ilişkili olduğunu anlamak çok önemlidir

Herpesin yüksek prevalansının nedenleri

Herpes neden “sessizce” neredeyse tüm insanlığı etkileyebildi ve bugüne kadar çoğu insanda kendini göstermedi?? Nasıl oluyor da herpes virüsleri insanları yok etmekten vazgeçip onlarla mümkün olduğunca barış içinde bir arada yaşamaya çalışıyor ve sadece ara sıra “saldırıya geçme” eğiliminde oluyor??

Bunun nedeni bu virüslerin aşağıdaki ilginç özellikleridir:

1. herpes virüsü tüm kıtalarda, tüm insanlarda, yaş, cinsiyet, milliyet, ırk ve sosyal statüden bağımsız olarak bulunmaktadır;
2. herpes enfeksiyonuna tamamen ve evrensel olarak duyarlıdır;
3. Herpesvirüsler neredeyse tüm organları enfekte etmeyi ‘öğrenmişlerdir’; evrensel parazitlerdir. Ancak en çok ilgilerini çeken merkezi ve çevresel sinir sistemidir. Sinirler, kan damarlarının da bulunduğu neredeyse tüm organ ve dokularda mevcuttur. Koronavirüs bu mükemmelliğe ve çok yönlülüğe ulaşamamıştır ve hücrelere girmesini sağlayan reseptörler birçok organ ve dokuda bulunmasına rağmen şu ana kadar sadece solunum sistemini etkilemektedir;
4. herpes virüsleri vücuda birçok farklı enfeksiyon yolu ile girer ve bulaşma mekanizmaları farklıdır. Böylece herpes, insan enfeksiyonu için birçok yedek yol sağlayarak hayatta kalmasını kolaylaştırmıştır;
5. Herpes virüsü gibi mutlak bir parazit, neredeyse tüm yaşamını merkezi sinir sisteminin özel hücrelerinde, yerel ve genel bağışıklıktan iyi korunarak geçirir. Bu durumda kendini hiçbir şekilde göstermeyen ve yaşamımızı rahatsız etmeyen özel bir “kış uykusuna” ya da inaktif duruma geçer;
6. Herpes virüsü sağlıklı bir insan için güvenlidir ve üremesi veya çoğalması kendini yalnızca soğuk algınlığı sırasında rahatsız edici bir kabarcık döküntüsü olarak gösterir. Ancak derin bağışıklık yetmezliği olan bir kişi için ölümcül olabilir: bu durumda herpes virüsü hızla çoğalmaya başlar, kendi bağışıklık sistemini baskılayarak kendi aktivasyonuna neden olur;

Son olarak, herpes virüsleri insan genomunu “kurcalayabilir”. Vücutta sık sık çoğalarak, ağırlaşarak, DNA yapımızı değiştirerek ve kötü huylu tümörlerin ortaya çıkmasına neden olarak yavaş yavaş zayıflatırlar. Dolayısıyla, herpes virüsleri onkojeniktir.

Herpes virüsü kaynaklı malignitenin virüsün çoğalmasına yardımcı olduğu söylenebilir, çünkü kanser patolojisi de kemoterapinin tümörler için yaptığı gibi bağışıklığı azaltır.

Dolayısıyla herpes virüsü kurnaz, kılık değiştirmiş ve göze çarpmayan bir casustur ve ikili bir oyun oynar. Dış ortamda çok kararsız olduğundan ve güneş ışığı, kurutma, herhangi bir dezenfektan tarafından son derece kolay tahrip edildiğinden, bu onun için daha avantajlıdır. Bu yüzden görevi insan vücudunu mümkün olduğunca nadiren terk etmektir. Dahası, bilim insanları laboratuvarda canlı herpesvirüs yetiştirmeye çalışırken, onların nefes kesici kaprisleriyle karşılaşıyorlar. Sadece tavuk embriyosu gibi canlı hücre kültürlerinde büyür ve çoğalırlar. Mikroorganizmaların çoğalmak için kullanabileceği jelatin veya et suyu gibi hiçbir besleyici ortam virüse karşı bağışık değildir. Protein sentezi için kendine ait hiçbir aygıtı olmayan mutlak bir parazittir, ne beslenebilir ne de dış ortamdan herhangi bir madde emebilir: sadece üremesi için canlı organizmaların hücrelerini ve bir başkasının genomunu kullanır.

Elbette, herpes virüslerinin dış ortamda hayatta kalma yeteneği mikroplarla boy ölçüşemez. Şarbon sporları mezarlıkların toprağında onlarca yıl hayatta kalabilir ve Ganj’ın suları kolera rezervuarlarıdır. Bir kişi uçuğa nasıl yakalanır??

Uçuğa nasıl yakalanabilirsiniz??

Herpes virüsü inanılmaz bir “dayanıklılığa” sahiptir: Bir kişi gençliğinde sadece bir kez enfekte olur ve ölene kadar virüsün sağlıklı bir taşıyıcısı olur ve bir an bile vücudu terk etmez. Şu ana kadar herpes virüsü insan vücudundan tamamen yok edilememiştir. Bu durumda yapılacak tek bir şey kalıyor: Virüsün sürekli “uykuda” olması ve harekete geçmemesi için güçlü bir bağışıklık savunması oluşturmak. Sonuçta, virüsün aktivasyonu üremesidir, hasta kişinin hücreleri milyonlarca yeni viryon üretir ve daha sonra kişi başkalarına bulaştırabilir. Enfeksiyon yolları çeşitlilik gösterir, yatay ve dikey olarak adlandırılırlar. İlk durumda, insanlar birbirlerine bulaştırırlar. Bu bir el sıkışma olabilir, hava yoluyla çok kolay bulaşan su çiçeği olabilir, bu da herpesvirüsün neden olduğu. Yatay bulaşma yoluna da atfedilebilen cinsel bulaşma yoludur, en yaygın yol HPV-2’dir.

Dikey yol, enfeksiyonun anneden fetüse geçmesidir. Konjenital herpes enfeksiyonu bu şekilde oluşur ve plasental kan dolaşımı yoluyla taşınır.

Koronavirüsün şimdiye kadarki tek yolu olan hava yolu ile hala “öğrenmesi ve öğrenmesi” gerektiği açıktır. Herpes virüsü, nüfusun %90’ında birincil enfeksiyondan sonra neredeyse her zaman asemptomatiktir. Bununla birlikte, dudaklardaki soğuk algınlığı çoğunlukla hava yoluyla enfeksiyon, kontamine tükürük ve solunum sistemi yoluyla yatay olarak bulaşırken, herpes virüsü tip 2 korunmasız cinsel temas yoluyla bulaşır.

Doğal olarak, bir hasta aktif bir herpes enfeksiyonu aşamasındaysa ve mukozada veya ciltte berrak bir sıvı ile küçük kabarcıklar varsa, en bulaşıcı olacaktır. Bu keseciklerin içindeki sıvı, başka bir kişiye bulaşan yüz binlerce “yeni doğmuş virüs” içerir. Gezegenimizin nüfusunun çoğunluğu, HPV-1 söz konusu olduğunda 6-7 yaşına kadar çocukken enfekte olur. Cinsel ilişkiye girme yaşında bir birey herpes simpleks virüs tip 2 ile enfekte olabilir ve 17-18 yaşlarında kanda buna karşı antikorlar tespit edilebilir.

Virüs nerede “uyuyor” ve neden “uyanıyor”??

Bir virüs enfeksiyonundaki olağan olaylar dizisi yaklaşık olarak aşağıdaki gibidir:

1. Daha önce uçukla tanışmamış bir kişi herhangi bir yolla uçuğa yakalanabilir ve virüs mukoza zarlarına veya cildine ulaşabilir;
2. Virüs hücrelere nüfuz eder, başlangıçta çoğalır. Bir kişi hayatında ilk kez herpetik veziküler döküntü geliştirir;
3. Herpes virüsü milyonlarca yeni kopya ile çoğaldıktan sonra kana, lenflere karışır ve insanın iç organları ve dokuları boyunca yolculuğuna başlar. Kırmızı kan hücreleri ya da alyuvarlar virüsün en yaygın taşıyıcılarıdır;
4. Herpes virüsleri için “şans”, kan onları merkezi sinir sistemine taşıdığında ortaya çıkar. Virüsler o kadar küçüktür ki kan-beyin bariyerini başarıyla geçerler ve daha sonra nöral dokuda birçok immünokompetan hücreye karşı bağışıklık kazanırlar;
5. Virüsler, nöronların süreçlerindeki sitoplazmik akım tarafından taşınır ve omuriliğin yanlarında bulunan özel yapılara, spinal ganglionlara ulaşır. Burası herpes virüsünün ana ‘karargahı’dır. İyi hissederler ve kişinin hayatının geri kalanında orada kalırlar;
6. Bağışıklığın azalması durumunda, virüsün yeni replikasyonunun başladığı yer spinal ganglionlardır. Ayrıca, sinir lifleri aracılığıyla yeni nesil virüsler dışarıya, cilde ve mukoza zarlarına ulaşır ve burada yeni döküntüler oluşur.

Bu nedenle herpes zoster hastalarında interkostal sinirlerin yüzeyindeki ciltte yeni bir veziküler döküntü ortaya çıkar ve herpetik trigeminal nevralji hastalarında yüzdeki trigeminal sinir boyunca veziküler bir döküntü oluşur. Bu da virüsün sinir gövdelerine büyük bir yakınlık ya da sevgi duyduğunu kanıtlıyor.

Yine de bağışıklık sistemi virüsü her yerde yok eder ve sonunda onu baş edemeyeceği spinal gangliyonlara geri sürer. Bağışıklık sistemimizin yapabileceği en iyi şey, viral çoğalmayı baskılamak ve bağışıklık sistemi tekrar düşene kadar virüsü bir süre spinal gangliyonlarla sınırlı tutmaktır.

İster enfeksiyöz ister ilaç tedavisi almış olsun, bir kişinin bağışıklık sistemi ne kadar zayıfsa, herpes enfeksiyonunun tekrarlama sıklığı da o kadar artar. Virüs yeni lezyonları istila eder ve ciddi immün yetmezlik durumunda sadece cilt ve mukoza zarları etkilenmez. Herpes iç organları etkilemeye başlar: akciğerler, karaciğer ve beyin, örneğin herpetik ensefalit, herpes göz lezyonları veya oftalmoherpes gelişimi ile.

Son olarak, tüm organ ve dokularda yaygın hasar, yaygın herpetik enfeksiyon da vardır. Elbette ana neden AIDS aşamasındaki HIV’dir, ancak doğru miktarlarda lenfosit ve lökosit üretemeyen kırmızı kemik iliğinin şiddetli miyelosupresyonu da olabilir. Bu durum kanın kötü huylu neoplazmlarında, sistemik patoloji için yüksek dozda immünosupresif ilaçların uygulanmasında veya kanserde ortaya çıkar.

Uçuk belirtileri hakkında biraz bilgi

Her 2-3 yılda bir dudaklarda herpetik döküntü yaşayan tamamen sağlıklı bir kişi, tüm sorunun bundan ibaret olduğunu düşünebilir. Ancak gerçek şu ki, durum bundan çok uzak. Şimdi en “acil” seçeneklere bakalım. İlki yüz felci ya da Bell felci. Gerçek şu ki, yüz parezisinde hiçbir şey acıtmaz ve acil tedaviyi ihmal ederseniz, birkaç gün veya hatta haftalar içinde tedavi etmek için çok geç olacaktır. Bir adam ömür boyu çarpık bir yüzle kalacaktır.

Yüz nevriti (Bell’s palsy)

Uçuk döküntüsü kulak içinde meydana gelirse, temporal kemiğin dar kemik kanalında bulunan yüz siniri etkilenebilir. İltihaplanma sonucunda sinir şişer, ancak kemik kanalında genişleyebileceği bir yer yoktur ve bu durumda işlevi zarar görür. Yüz siniri, bir taraftaki yüz kaslarının motor innervasyonunu sağlar: sağda veya solda.

Yüz siniri etkilendiğinde ağrı olmaz çünkü duyusal lifleri yoktur, sadece her iki taraftaki mimik kaslarına giden motor lifleri vardır. Bu sinir duygularımızı ifade etmek için kullanılır ve her iki tarafı da felç olursa yüzümüz donmuş bir maske gibi görünecektir. İstisnasız tüm yüz ifadeleri, örneğin gözleri kısmak, kaşları çatmak, kaşları kaldırmak, dudakları tüp şeklinde yukarı çekmek – bunlar yüz sinirinin işidir. Tabii ki öpüşmek, gülümsemek, yanak şişirmek de bu sinir olmadan olmaz.

Sonuçta, sinirin kendisi, miyelinden oluşan yalıtkan bir dış kılıfın ve elektrik motor uyarılarının yüksek hızda atladığı işleyen bir eksenel silindirin bulunduğu bir elektrik telidir. Fasiyal sinir nöriti, sinir liflerinde belirgin ve kalıcı dejeneratif değişikliklere yol açar ve bazen bunlar geri döndürülemez ve parezi kalıcı olarak kalır.

Yüz siniri felci genellikle soğuk algınlığı veya hipotermi ile başlar. Bu kişilerde sıklıkla soğuk algınlığı ve dudaklarda uçuk gelişir ve bu sinirin enfeksiyon kapma riski artar. Bu kişiler yalıtımsız araç kullanmamalı, camları açık bir arabaya binmemeli, bisiklete binmemeli veya soğuk suda yıkanmamalıdır.

Genellikle gece boyunca herpes virüsünden etkilenen yüz siniri diğer sinirlerle aynı şeyi yapar: iltihaplanma nedeniyle şişer, biraz kalınlaşır ve boyut olarak büyümesi gerekir. Ancak ne yazık ki herpes virüsüyle enfekte olmuş bir bölgede yüz siniri, temporal kemiğin aynı adı taşıyan çok dar bir kanalında ilerler: cana

• s nervi facia
• s. Her tarafı kemikle çevrilidir ve genişleyecek hiçbir yeri yoktur. Bu nedenle sinir, sinir uyarılarını iletmeyi durdurur ve sabah olduğunda trajedi patlak verir.

  Sabahları hasta biraz rahatsızlık hisseder ve aynaya gider. Sonuç olarak, şu bulgulara ulaşılmıştır:

  1. Yüz asimetrisi: Botoks enjeksiyonundan sonra olduğu gibi, olağan cilt kıvrımları (nazolabial, alın kıvrımları) bir tarafta yumuşatılır;

  2. Etkilenen tarafta orbikularis kası tonusunu kaybetmiştir

     aris oc
     i), göz yarığının büyümesine ve gözlerin “farklı” hale gelmesine neden olur. Sağlıklı taraftaki göz daha küçük görünür;

     • Hasta, etkilenen tarafta alt dudak “dışarı sarkar” ve çıkıntı yapar;

     • Ağız kasları, göz kaslarından farklı olarak sol ve sağ taraf tarafından paylaşılır, bu nedenle gülümsemeye veya sırıtmaya çalıştığınızda ağzınız sağ tarafa doğru eğilir;

     • parezinin olduğu tarafta kaş kalkmaz ve yanak şişmez;

     • Gözlerimi de sıkıp kapatamıyorum ve dar, çarpık göz çukuru, göz bebeği olmayan sarkık bir göz ortaya çıkarıyor. Bu “eğik” görünüme lagophthalmus ya da “tavşan gözü” denir.

  Bu durum, özellikle geceleri geliştiğinde, göz küresinin kurumasına ve gözde kızarıklık, sürtünme hissi veya gözde “kum” hissi ile keratokonjonktivitin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle sadece bir nöroloğa değil aynı zamanda bir göz doktoruna da gitmek ve tedavi sırasında suni gözyaşı kullanmak gerekir;

  1. Islık çalmak, dudakları bir tüpün içine germek imkansızdır;

  2. etkilenen tarafta ağız bir fincan veya bardağa sığmaz, bu nedenle içtiğinizde sıvı giysilerinize dökülür;

  3. Yanak kasının zayıflığı ve tonusunun azalması nedeniyle yanak sarkar ve yiyecekler yanak ile alt çene dalı arasında sıkışır. Bunun da ötesinde, yanak her zaman dişlerin arasında olduğu için ısırılması kolaydır.

  Ancak etkilenen tarafta herhangi bir hassasiyet bozukluğu yoktur: cilt tüm dokunuşları, sıcağı ve soğuğu hisseder.

  Yetkili bir doktor, herpes kabarcıkları için hemen dış kulak yoluna bakacaktır. Ancak onları orada bulamasa bile, yüz parezisinin ilk günü gibi erken bir zamanda özel bir anti-herpetik ampirik tedavi uygulanmalıdır.

  Yüz nevritinin ağrı veya rahatsızlığa yol açmayan bir hastalık olduğunu bilmek rahatlatıcıdır. İşin zor kısmı da bu. İnsanlar sinirin geçeceğini düşünerek tedaviyi ertelerler, ancak sinir ölür. Hastalar diğer birçok vakada doktor ziyaretini birkaç gün erteleyebilir, ancak yüz nevriti vakalarında erteleyemez: 1-2 gün, bazen saatler.

  Poliklinik nöroloğu şu anda mevcut değilse en iyi seçenek, iyi bir nöroloğa görünmek için acilen saygın bir özel merkeze gitmektir. Ücretli bir randevu için para ayırmayın.

  Bu hastalığın tedavisi karmaşıktır ve birkaç aşamadan oluşur:

  1. Yüz parezisi vakalarında en önemli şey, bir rejime göre tablet formunda bir antiviral (aşağıda açıklanan asiklovir, famsiklovir, gansiklovir, zovirax ilaçları) ile acilen tedaviye başlamaktır;

  2. Dış kulak yoluna antiviral bir krem de uygulayabilirsiniz.

  Bu, mümkün olan en kısa sürede yapılması gereken en önemli şeydir: semptomların gelişmesinden sonraki ilk 24 saat içinde, hatta ilk saatlerde, belki de doktora gitmeden önce.

  Bu muhtemelen kendi kendini tedavi eden az sayıdaki vakadan biridir ve kalıntı etki olasılığı göz önüne alındığında affedilebilir. Nöritin başlamasından 3 ila 4 gün sonra, antiviral tedavinin etkisi sıfır olmasa da çok daha düşüktür.

  1. Sinirin şişmesini azaltmak için hastaya diüretik reçete edilmelidir. Verospiron gibi ilaçlar yeterli olacaktır. Lasix (furosemid), Torasemid gibi güçlü diüretiklerden kaçınılmalıdır çünkü bunlar tıbbi tavsiye ve özel önlemler olmadan hipokalemi, nöbetler ve nihayetinde kardiyak aritmilere neden olurlar;

  2. Felçli kasları “sıkılaştırmak” ve sarkmalarını önlemek için yüze sabitleme bandajları yapmak için dar alçı şeritleri kullanmanız gerekir;

  3. Xefocam veya Movalis gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, birkaç gün boyunca enflamasyonu azaltmak için yaygın olarak kullanılmaktadır;

  4. Hasta B vitaminleri almalıdır, örneğin Milgamma Compositum, Kombilipen;

  5. Bazen ilk günlerde olası şişlikleri hafifletmek ve iltihapla mücadele etmek için hormonlar da reçete edilir (prednizolon);

  6. Damardan veya kas içine verilen alfa-lipoik asit (Berlithione) iyi bir etkiye sahiptir;

  7. Yüz sinirinin nevriti için jimnastik büyük önem taşır. Açıkçası, yüzün sağlıklı tarafındaki kaslar içindir. Gerginleşmeleri ve gevşemeleri gerekir ve günde iki kez 10 ila 15 dakika boyunca uygulanmalıdırlar. Yüz ifadelerini taklit eder, harfleri telaffuz eder.

  8. Yüzün sağlıklı yarısına ve servikal yaka bölgesine terapötik masaj, ardından etkilenen tarafa geçiş, ancak çok nazik ve hassas bir teknikle;

  9. Hastalığın başlangıcından itibaren, hastalar zaten bir fizyoterapi odasını ziyaret etmelidir. UHF seansları, akupunktur kursları, manyetik alan tedavisi özellikle endikedir.

  Vakaların %60-70’inde tedaviye bağlılık ve reçetelere uyum ile yüz nevritinden tam iyileşme sağlanır. Her beş hastadan birinde kas kontraktürü gelişebilir, bu durumda yüz ağrıyan tarafa doğru çekilir. Bu durum çoğunlukla hasta tedaviyi ve doktor ziyaretlerini tamamen göz ardı ettiğinde ortaya çıkar.

  İyileşmenin olmayabileceği olası bir olumsuz sonucu düşündüren işaretler vardır. Bunlar:

  1. İlk günden itibaren tam felç;
  2. Eşlik eden diyabet varlığı,

  3. Felcin eşlik ettiği kuru göz;

  4. 21 gün sonra iyileşme yok.

  Yüz siniri felcine o kadar çok önem verdik ki, parezi tespit edildikten sonraki ilk saatlerde hemen tedavi edilmesi gereken bir durumdur.

  Konjenital herpes enfeksiyonu hakkında biraz bilgi

  Bebek şiddetli bir konjenital herpes enfeksiyonu ile doğarsa, genellikle herpes pnömonisine, anemi şeklinde ciddi kan hasarına ve hatta sepsise yol açar. Beyin ve meninkslerin iltihaplanması veya herpetik meningoensefalit, fetal evrede ortaya çıkar ve sarılıkla sonuçlanır. Bu tür bebekler artık tedavi ediliyor, ancak şu anda bile sağırlık veya epilepsi gibi yaşam boyu süren ciddi sonuçlar olabilir.

  Üç yaşın altındaki bebekler genellikle stomatit yoluyla herpes enfeksiyonlarıyla “tanışırlar”. Çocukta yemek yerken şiddetli ağrı, titreme ile birlikte ateş, tükürük salgısı. Ağzına bakarsanız, ağız mukozasının şiştiğini ve ardından viral replikasyonun bir işareti olan herpes kabarcıklarının ortaya çıktığını görebilirsiniz. Bu kabarcıklar açıldığında ağrılı erozyonlar meydana gelir.

  Gözlerin herpes enfeksiyonları oldukça hızlı ve şiddetli bir şekilde ortaya çıkar: oftalmoherpes. Tedavi ve hatta hastaneye yatış ihmal edilirse, her iki gözde de tamamen körlüğe yol açabilir.

  Merkezi sinir sistemindeki herpes aktivasyonu seröz menenjite neden olmuşsa ve başka bir şey yoksa, süreç nispeten kolay bir şekilde seröz menenjit olarak ilerleyebilir. Ancak herpetik enfeksiyon beyin zarlarından beyin maddesinin asıl dokusuna aktarılırsa, o zaman herpetik ensefalit ortaya çıkar ve hasta sadece şiddetli bir seyir değil, aynı zamanda ölümcül bir sonuç da yaşayabilir. Bazı durumlarda herpetik ensefalit, bunama, demans ve kaçınılmaz ölümün geliştiği yavaş bir enfeksiyon olarak yıllarca kronik olarak devam edebilir.

  Bağışıklık sistemi baskılanmış bir hastanın herpetik enfeksiyondan etkilenmeyen herhangi bir organı olması olası değildir. Pankreatit ve herpetik hepatit, pnömoni ve böbrek hasarı ve hatta herpetik egzama gibi özel bir cilt rahatsızlığı da ortaya çıkabilir. Yine de, bağışıklık yetmezliği olmayan normal, sağlıklı insanlar daha sık olarak olağan “dudaklarda soğuk algınlığı” ve lokalize kabarcıklı döküntü yaşarlar. Virüsün çoğalmasını durduran ve onu spinal gangliyonlara geri süren ilaçlar var mı?? Uçuk döküntüleri nasıl tedavi edilir?

  Herpetik döküntüler için temel tedavi prensipleri

  İnsanlığın herpes enfeksiyonunu incelemek için onlarca yılı vardı ve koronavirüs enfeksiyonunun aksine, somut ve önemli sonuçlar elde edildi. Herpes virüslerinin çoğalmasını önlemek ve bu süreci kesintiye uğratmak için özel antiviral ilaçlar üretilmiştir. Bunlar, doğrudan döküntü bölgesine uygulanan merhemler ve kremler, tabletler ve şiddetli vakalarda – ve intravenöz enjeksiyon için fonlar şeklinde çeşitli yerel ilaçlardır.

  Unutulmamalıdır ki, dudaklarında soğuk algınlığı olan sağlıklı bir kişi birkaç gün boyunca ağrılı bölgeye krem uygulayabilir, bağışıklık yetmezliği durumunda lokal herpetik preparatlar ve tabletler kullanmak gerekir, ancak en önemli şey bağışıklık yetmezliğinin nedenini bulmak ve ortadan kaldırmaktır. Aksi takdirde herpes enfeksiyonlarının alevlenmeleri giderek daha sık ortaya çıkabilir ve sonunda genelleşmeye yol açabilir.

  Bu ilaç incelemesinde bağışıklığı düzeltmek için kullanılan çok sayıda bağışıklık güçlendirici ilacı ele almayacağız. Ateş veya herpetik döküntülerden kaynaklanan ağrı gibi genel semptomları azaltacak semptomatik ilaçları da dikkate almayacağız.

  Ancak, sinir gövdelerinin herpes virüsü tarafından enfekte edilmesinin, kızarıklık geçtikten sonra yıllarca devam edecek olan yanma ve son derece rahatsız edici ağrıların gelişmesine yol açabileceğini unutmamak önemlidir. Bu, post-herpetik nevralji olarak bilinir ve bazen herpes zoster veya zona hastalığından gelişir. Bu nedenle, interkostal sinirler boyunca veziküler bir döküntü meydana gelirse, ilk günden başlayarak mümkün olduğunca ciddi bir şekilde tedavi etmelisiniz. Postherpetik nevralji geliştirirseniz, uzun yıllar boyunca, hatta yaşamın sonuna kadar, interkostal bölgede yanan ağrıya işkence edecek, uyku ve dinlenmeden mahrum kalacaktır.

  Aşağıda, kanıtlanmış bir etki mekanizmasına ve uluslararası tanınırlığa sahip başlıca etiyotropik antiviral ajanlar yer almaktadır. Bu inceleme, gelişmiş ülkelerde bilinmeyen ve her üç aşamada da yeterli çift kör, randomize, plasebo kontrollü çalışmalarla pazarlanmayan ilaçları içermeyecektir.

  Tüm ilaçlar için INN veya uluslararası tescilli olmayan ad önce gelir, ardından parantez içinde ticari veya ticari ad gelir. İlk isim genellikle piyasaya ilk sürülen, üzerinde en çok çalışma yapılan ve diğer kopya veya jenerik ilaç üreticileri için “amiral gemisi ve referans” olan orijinal ilacın adıdır.

  Türkiye Federasyonu’ndaki her türlü mülkiyete sahip eczaneler için 2020 sonbaharında geçerli olacak perakende satış fiyatlarını belirler. Herhangi bir ilacın bu listeye dahil edilmesi veya dahil edilmemesi, üreticinin veya ilacın reklamı veya reklam karşıtı değildir. Listelenen tüm ürünler, herpes enfeksiyonlarının çeşitli formlarının tedavisi için ulusal ve uluslararası klinik kılavuzlarda ve protokollerde kullanılmaktadır ve rehberlik kaynağı olarak yalnızca resmi, serbestçe erişilebilen kılavuzlar kullanılmaktadır.

  Dudaklardaki uçuk için en iyi ilaçların değerlendirmesi

  Adaylık	Konum	İsim	Fiyat
  Dudaklardaki uçuk için en iyi ilaçların değerlendirmesi	1	Asiklovir (Zovirax, Vivorax)	150 €
  2	Fenistil Penzivir	290 €
  3	Gansiklovir (Cymeven)	1 400 €
  4	Famiklovir (Famvir, Favirox, Minaker, Favilar)	4 650 €
  5	Valasiklovir (Valtrex, Vairova, Valacytek, Valvir, Valcicon)	300 €
  6	Inosin pranobex (Isoprinosin, Groprinosin, Normomed)	860 €

  Asiklovir (Zovirax, Vivorax)

  Değerlendirme: 4.9

  

  Ciddi olmayan herpes enfeksiyonları için ilk ve en önemli tedavi Asiklovir’dir. İlk anti-herpetiktir ve krem, merhem ve tablet formunda mevcuttur. Enjeksiyon hazırlamak için bir göz merhemi veya tozu bile var. Bu nedenle, yüz sinirinde felç gelişmişse, dış işitme kanalına bir krem veya merhem uygulamak mantıklı değildir, bunun yerine kan plazmasında etkili bir madde konsantrasyonu oluşturmak gerekir. Ancak zona hastalığınız varsa, haplara ek olarak döküntüye bir merhem veya krem sürmeniz gerekir.

  Zovirax 200 mg’lık tabletler halinde, 25’li paketlerde satılmaktadır. Zovirax, İngiliz Glaxosmithk şirketi tarafından üretilmektedir

• ne, paket fiyatı 500 ila 700 €. Asiklovir gerçek bir antiviral ilaçtır, virüs çoğalması sırasında viral kalıtsal materyale dahil edilir ve bu ekleme “kusurludur”. Sonuç olarak, DNA parçalanır ve virüs kendini çoğaltamaz. Zovirax son derece başarılı olmuştur ve virüsler şu ana kadar ona karşı bir silah geliştirememiştir.

  Ayrıca %5 asiklovir içeren uçuk karşıtı bir ruj da satın alabilirsiniz. Örneğin, Altay şirketi “Evalar “ın “Anti-herpes” ruju gibi. Asiklovirin yanı sıra çeşitli bitki özleri, vitaminler, propolis ve lesitin içerdiği için nemlendirir. Elbette ruj nemlendirme işlevini mükemmel bir şekilde yerine getirir ve dudaklardaki uçukları iyileştirir. Yaş sınırı yoktur ve 150 Lyraye satılmaktadır.

  Ancak %5 asiklovir içeren bir merhem ile değiştirilebilir. Yerli Tatkhimpharm şirketi tarafından üretilmektedir. Bu merhemin antiviral etkinliği rujdan daha kötü olmayacaktır, ancak eczanelerdeki maliyeti 46 Lyrayi geçmez. Ayrıca orijinal üretici olan İngiliz Glaxosmithk şirketinden %5 asiklovir içeren özel bir antiviral krem de satın alabilirsiniz

• ne. Bu kadar yüksek etkili Zovirax kreminin maliyeti 160 ila 190 Lyra arasındadır., Bu da yerli ruj fiyatıyla oldukça karşılaştırılabilir. Bununla birlikte, ruj hala bir ilaç değil, kozmetik bir üründür.

  Avantajlar ve dezavantajlar

  Zovirax uluslararası kabul görmüş bir ilaçtır, gerçekten işe yarar, gerçek bir antiviraldir ve doğrudan nedene etki eder, yani virüs replikasyonunu engeller. İyi tolere edilir ve alınması için birkaç kontrendikasyon vardır: böbrek yetmezliği. Yaygın yan etkiler arasında kurdeşen, ciltte kaşıntı, gevşek dışkı. Başlıca avantajları şüphesiz etkinliği ve düşük maliyeti iken, dezavantajları sık dozlama ihtiyacıdır. Ürün kanda hızla parçalanır, ancak her dört saatte bir alınması gerektiği konusunda yardımcı olunamaz. Ancak yüz felcinden kurtulmak için ödenmesi gereken küçük bir bedeldir.

  Phenistil Penzivir

  Değerlendirme: 4.8

  

  Phenystil Penzivil, pensiklovir içeren topikal bir antiviral ilaçtır. Bu ilaç bej renkli bir kremdir ve “dudaklardaki soğuk algınlığını” tedavi etmek için özel olarak formüle edilmiştir. Penciclovir, tıpkı asiklovir gibi, virüsün çoğalmasını durdurur ve üremesini engeller. Etkilenen cilt ve mukoza bölgesine yaklaşık her 2 saatte bir, 4 gün boyunca günde 8 defaya kadar uygulanmalıdır. 2 ml’lik küçük bir tüp ucuz değildir: 250 ila 500 Lyra arasındadır. Novartis Pharma’dan ithal, yüksek kaliteli bir Alman ürünüdür.

  Avantajlar ve dezavantajlar

  Penziklovir, asiklovirden sonraki nesildir. Sadece uçuktan etkilenen dudak ve ağız çevresindeki deri bölgelerine uygulanmalıdır. Burun ve ağızda veya genital organların mukoza zarlarında kullanım için uygun değildir. Ürün, uygulama bölgesinde ara sıra yanma, uyuşma ve karıncalanma ile birlikte iyi tolere edilir ve aşırı duyarlılık kontrendikasyonları 12 yaşın altındaki çocukları içerir.

  Gansiklovir

  Değerlendirme: 4.7

  

  Cymevent gelişmiş bir preparattır ve asiklovir artık işe yaramadığında ve virüs buna dirençli olduğunda bile reçete edilir. Ağır herpes enfeksiyonları için yaygın bir tedavi olan Cymeven, Hoffmann La Roche’dan ithal edilmektedir ve sadece parenteral olarak intravenöz infüzyon şeklinde verilmektedir. Zymevent nispeten pahalıdır: 0,5 g’lık tek bir şişe yaklaşık 2.000 Lyraye mal olacaktır. Bununla birlikte, gansiklovir, diğerlerinin yanı sıra şiddetli suçiçeği ve sitomegalovirüs de dahil olmak üzere neredeyse tüm herpetik enfeksiyonları tedavi edebilir. Etki mekanizması tamamen aynıdır: gansiklovir, virüsün sentezlenmiş DNA’sını “kırarak” “kusurlu” bölgeleri normal olanlarla değiştirir.

  Kesinlikle dudaklardaki soğuk algınlığı için bir tedavi değildir. Ancak bir yetişkinde şiddetli su çiçeğinin ortaya çıkabileceğinin garantisi yoktur, bu yüzden bu ilacı burada sunuyoruz. Ancak genellikle immün yetmezlik bozuklukları ile birlikte şiddetli sitomegalovirüs enfeksiyonu için ve nakil kliniklerinde hastalığın önlenmesi için önerilir. Zymeven, ağır vakalarda (rahim içi enfeksiyon) herpes simpleks virüs enfeksiyonunu tedavi etmek için de kullanılan bir yedek üründür. Bu ilaç hastanelerde kullanıldığı için burada dozajı veya uygulama sıklığını vermeyeceğiz.

  Avantajlar ve dezavantajlar

  Bu ilaç daha ciddidir ve yüksek etkinliğine rağmen oldukça kaprislidir. Hazırlanan çözelti hemen, en azından aynı 24 saat içinde kullanılmalıdır. Gansiklovirin kendisi insanlar için zararlıdır ve uzun süre solunduğunda veya cilt tarafından emildiğinde kanserojen etkiye sahip olabilir. Bazı yan etkileri vardır, ancak ciddi sitomegalovirüs enfeksiyonu, edinilmiş immün yetmezliği olan veya organ nakli sonrası insanların hayatlarını gerçekten kurtarabileceği için “çabaya değer”. Dezavantajı ise sadece intravenöz olarak verilmesi gerekmesidir. Ancak tüm bu dezavantajlar büyük bir avantajla dengelenmektedir: asiklovirin düşük etkinliği durumunda, bu ilaç gerçekten bir hayat kurtarıcıdır.

  Famiklovir (Famvir, Favirox, Minaker, Favilar)

  Değerlendirme: 4.7

  

  Bir sonraki ilaç Famvir olarak da bilinen famsiklovirdir. Aynı zamanda rezervdedir, ancak biraz daha sık kullanılabilir. Herpes simpleks virüs tip 2’nin neden olduğu genital form olan herpes enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılır. Genital herpesin tedavisi biraz daha zordur ve vücudun özel bölgelerinde yer aldığı için tüm hastalar doktora gitmez ve sonuç olarak sıklıkla nüks eder.

  Famiclovir bir tür ön ilaçtır ve vücut içinde penciclovir’e dönüştürülür. Penciclovir, çeşitli herpes virüslerine ve su çiçeğine neden olan virüse karşı oldukça aktiftir. Etki mekanizması aynıdır ve asiklovire göre önemli bir avantajı vardır: Sağlıklı hücrelerde pensiklovir düşük konsantrasyona sahipken, virüslerle delik deşik olmuş hücrelerde pensiklovir en yüksek konsantrasyona sahiptir.

  Ancak üreticilerin tüm hilelerine rağmen, virüsün asiklovire karşı hala dirençli olan formları son zamanlarda ortaya çıkmaya başladı. Genital herpes Zovirax ile tedavi edilemiyorsa, bu ilaç kullanılmalıdır. Ancak buna bile virüsün direnci vardır, çok zayıf bir şekilde ifade edilmesine rağmen, etkili bir şekilde tedavi edilen 250 hastada yaklaşık bir direnç vakası.

  Famsiklovir ile zamanında tedavi, post-herpetik nevralji gibi komplikasyonların görülme sıklığını önemli ölçüde azaltabilir. Bu nedenle, hastada zona şeklinde veziküler döküntü varsa, endikasyonlara göre tam bir kurs için hemen famsiklovir reçete edilmesi tavsiye edilir. 5 gün boyunca günde 3 kez 250 mg’dır ve mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.

  Eğer hastanın bağışıklık sistemi yetersizse, ilaç yedi gün boyunca günde iki kez 500 mg dozunda verilmelidir. Bir haftalık bir kurs için her biri 250 mg olan 21 haplık bir paket halinde mevcuttur. Fiyatı oldukça yüksektir: 4.200 ila 6.100 Lyra. paket başına. Famvir, Novartis’ten ithal edilen kaliteli bir üründür. Hintli Familar gibi bazı iyi jenerikler vardır. Eczanelerde 4000Lyra karşılığında bulunabilir. ve hatta daha düşük, aynı sayıda hap ve aynı dozaj için.

  Avantajlar ve dezavantajlar

  Böbrek yetmezliği olan kişilere Famvir reçete edilirken dikkatli olunmalıdır ve ayrıca kontrendikasyonlar da vardır: Penciclovir veya famciclovir’e karşı aşırı duyarlılık. Bunun oldukça düşük bir kontrendikasyon sayısı olduğuna katılıyorum. Tolere edilebilirlik iyidir, yan etkiler oldukça nadirdir, tüm reçetelerin %0,1’inden fazla değildir. Bu nedenle, yerli tüketici için tek dezavantajı, kısa tedavi süresi dikkate alındığında oldukça yüksek fiyatı olabilir, ancak sonuç harcanan paraya değer.

  Valasiklovir (Valtrex, Vairova, Valacytek, Valvir, Valcicon)

  Değerlendirme: 4.7

  

  Valasiklovir, çoğalan virüslerin kalıtsal materyalini yok ederek tam olarak aynı prensiple çalışır. Valtrex, herpes simpleks virüsü, suçiçeği, sitomegalovirüs enfeksiyonu etkenine ve Epstein-Barr virüsüne karşı yüksek etkinlik gösterir. Tekrarlayan herpes dahil genital herpes ve herpetik deri ve mukoza zarı enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Valtrex nüksleri, sitomegalovirüsü ve oftalmoherpes’i tedavi edebilir ve zona tedavisinde kullanılır. Önerilen doz günde iki kez 500 mg, tedavi süresi 4-5 gündür.

  İlaç, nükslerin önlenmesi için, günde bir kez 500 mg olmak üzere yarısı kadar bir dozajda kullanılır. Ancak profilaksi süresi yeterince uzundur: 6 aydan az olmamalıdır. Hastanın bağışıklık yetmezliği bozukluğu varsa, özel bir şema ve özel olarak ayarlanmış doz vardır. Valasiklovire en çok zona hastalığı olan yetişkinlerde ihtiyaç duyulur. Daha sonra bir hafta boyunca günde üç kez 1000 mg, yani 1 g alın. İngiltere’den Glaxo Wellcome tarafından üretilen Valtrex’i 550 USD fiyatla temin edebilirsiniz. birim başına. 500 mg’lık 6 haplık bir paket. Yerli bir analog var: İstanbul yakınlarındaki Canonfarma Production şirketi tarafından üretiliyor. Valacyclovir sadece 200 Lyra. Daha ucuzdur, ancak etkinlik farkı kimse tarafından değerlendirilmemiştir. Bu nedenle orijinal ürünü satın almanız tavsiye edilir.

  Avantajlar ve dezavantajlar

  Valtrex için büyük bir artı, etkinliği ve düşük fiyatı olacaktır. Ancak çocuklar üzerinde kullanılamaz ve mide bulantısı ve baş ağrısı gibi yan etkileri vardır. Tüm antiviral, anti-herpetik ilaçlar böbrek yetmezliği olan hastalarda büyük bir dikkatle alınmalıdır, ancak karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Valtrex her zamanki gibi kullanılabilir. Ayrıca asiklovir başarısız olursa yedek olarak ve direnç gelişme olasılığı çok daha düşük olduğu için zona için Famvir ile birlikte ilk basamak tedavi olarak çok iyidir.

  Inosin pranobex (Isoprinosin, Groprinosin, Normomed)

  Değerlendirme: 4.7

  

  Bu ilaç bir bağışıklık uyarıcıdır, ancak bir istisna yaptık ve herpes için ilaç listesine koyduk. T-hücresi bağışıklığının immünostimülasyonuna ek olarak, ürün aynı zamanda sadece laboratuvarda değil aynı zamanda pratikte de doğrulanmış bir antiviral etkiye sahiptir. Herpes enfeksiyonuna ek olarak, izoprinosin birçok hastalığın tedavisinde, örneğin kızamık, papillomavirüs enfeksiyonu ve enfeksiyöz mononükleoz tedavisinde endikedir.

  Bu bir Portekiz ilacıdır ve herpes enfeksiyonu olan yetişkinler için vücut ağırlığının kilogramı başına 50 mg’lık bir dozajda Isoprinosin reçete edilir, dozaj 3-4 doza bölünür. Sonuç olarak bir hasta günde ortalama 7 hap alıyor. Komplike olmayan herpes enfeksiyonlarında ortalama kurs süresi 7 gündür, ancak ciddi vakalarda dozaj iki katına çıkarılabilir. Bir paket 30 adet 500 mg tablet perakende eczanelerde yaklaşık 1000 Lyraye mal olacaktır.

  Avantajlar ve dezavantajlar

  İlaç ürik asit metabolizmasını etkiler, bu nedenle eklemlerde ağrı olabilir, bu ilaç gut ve hiperürisemi veya ürat taşı olan kişilerde önerilmez. Kontrendikasyonlar arasında çeşitli aritmi türleri, üç yaşın altındaki çocuklar ve kronik böbrek yetmezliğinin yanı sıra hamilelik ve emzirme yer alacaktır. Diğer yan etkiler bulantı ve kusma, baş ağrısı ve cilt kaşıntısını içerebilir. Bununla birlikte, ilaç herpes simpleksin neden olduğu komplike olmayan enfeksiyon formlarında oldukça etkilidir.

  Etkisiz ‘ilaçlar’ hakkında

  Yukarıda listelenen tüm uçuk ilaçlarının etkinliği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Uluslararası hakemli dergilerde, randomize çalışmalarda ve meta-analizlerde çok sayıda yayın bulunmaktadır. Bu ilaçlar Cochrane incelemelerinde mevcuttur, ABD FDA tarafından onaylanmıştır.

  Ancak “antiviral etkisi” olduğu iddia edilen çok sayıda yerli sözde ilaç bulunmaktadır. Herpes’ten kene kaynaklı ensefalite ve hatta prostatite kadar çeşitli hastalıkların tedavisi için vazgeçilmezdirler. Belirli temsilcilerin isimlerini vermeyeceğiz, sadece bu tür bir keder-ilaçtan bahsedelim. Topikal ve harici kullanım için polisakkaritlerin – genç patates filizlerinin – bir karışımıdır. Yerli üretici ilacı “geniş bir antiviral etkiye” sahip olarak tanımlamıştır.

  Aynı zamanda, etki mekanizmasının güvenilir bir onayı yoktur, mevcut çalışmalar düşük kalitededir, ne Dünya Sağlık Örgütü belgeleri ne de Cochrane incelemeleri bu ilacı bilmemektedir, eski Sovyetler Birliği cumhuriyetleri dışında başka hiçbir ülkede kayıtlı değildir. Bununla birlikte, bu kadar küçük bir jel tüpü eczanelerde yaklaşık 800 Lyraye mal olacaktır.

  İlaç ruhsatında, belirli bir madde değil, çok sayıda farklı bileşik içeren patates polisakkaritlerinin bir toplamı olduğu belirtilmektedir. Üretici, “genç patates filizlerinin viral enfeksiyonlardan etkilenmediğini, antiviral korumaya sahip olduklarını” vurguluyor. Ancak patatesin antiviral koruması insanlara aktarılmamalı ve insan virüsleri. Patatesin kendi hastalıkları vardır.

  Ayrıca dünyanın en güvenilir bilimsel makale veritabanı olan İngilizce Pubmed’de patates filiz polisakkaritlerinin antiviral aktivitesi hakkında tek bir makale bile bulunmamaktadır. Hiçbir anket, çalışma veya doktor tavsiyesi yoktur.

  Ancak Türkçe internet, çoğu ilacın resmi web sitesinde bulunan çok sayıda farklı makale ile doludur. Aslında bunlar, herhangi bir randomize ve kör çalışma olmaksızın reklam yayınlarıdır ve bazı çalışmalar varsa, bunlar genellikle bir kontrol grubu olmaksızın yürütülen az sayıda insan üzerinde yapılan olağan açık gözlemlerdir.

  Dolayısıyla, bu tür ilaçların hiçbir etki mekanizması, izole edilmiş hiçbir aktif maddesi olmadığı ortaya çıkıyor, ancak bu onların yerel ödüller ve hatta ödüller almasını engellemiyor. Böyle bir kişinin diyetinde lif, vitamin, mikro elementler ve vitaminler ve mikro elementler tükenmiştir.

  Benzer kayıtlar:

  1. Yetişkinler için en iyi uçuk hapları *Editörün en iyileri değerlendirmesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir ve bir reklam veya satış konuşması teşkil etmez. Satın almadan önce bir tıp uzmanına danışın. Nispeten yakın geçmişte, belirli bir vaka...
  2. Uçuk için en iyi 14 ilaç *Yayın kuruluna göre en iyilerin değerlendirmesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir, bir reklam olarak tasarlanmamıştır ve bir satın alma rehberi olarak hizmet etmez. Satın almadan önce bir uzmana danışılması gereklidir....
  3. Uçuk için en iyi 8 merhem *Editörlere göre en iyilerin değerlendirmesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir, bir reklam değildir ve satın alma rehberi olarak hizmet etmez. Satın almadan önce bir uzmana danışılması gerekir. Herpes virüsleri insanlarla...
  4. En iyi 8 uçuk ilacı *Editörlere göre en iyilerin değerlendirmesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir, bir reklam olarak tasarlanmamıştır ve bir satış konuşması değildir. Satın almadan önce bir doktora danışın. Tüm insanlar er ya da...
  Daha fazla bilgi edinin  Uçuk için en iyi 14 ilaç