Ultop ve Omeprazol ilaçlarına genel bakış

Proton pompası inhibitörleri hakkında bilmeniz gereken diğer şeyler:

1. PPI’lar enzim üretimini ve hidroklorik asit sentezini neredeyse kalıcı ve geri dönüşümsüz olarak bloke eder. Mide suyunun yeniden sentezlenmeye başlaması için midenin parietal hücrelerinde yeni proton pompalarının oluşması gerekir. Bu nedenle, Omeprazol ve Ultop vücutta gerçekte olduklarından daha uzun süre kalırlar. İlaçların faydalı etkileri, tamamen ortadan kaldırıldıktan sonra bile devam eder.

2. PPI’lar midenin asidik ortamında hızla bozulur. Bu nedenle, bu ürünler tablet veya süspansiyon formunda mevcut değildir. Aside dayanıklı güçlü bir kaplamaya sahip kapsüller halinde ağızdan uygulanır. Koruyucu film sadece hidroklorik asit bulunmayan bağırsakta çözülür.

3. Klinik çalışmalar omeprazolün ağız yoluyla alındığında bağırsaklardan hızla emildiğini göstermektedir. Membran yok edildikten sonra kan dolaşımına girer ve midenin parietal hücrelerine ulaşır. Orada bir enzime bağlanır ve hidroklorik asit sentezini engeller. Karaciğerde dönüşüme uğrar, esas olarak böbrekler tarafından elimine edilir. Kronik karaciğer hastalığı olan kişilerde atılım daha yavaştır.

İlaçların etkinliğinin değerlendirilmesi

Tıp camiasında peptik ülser için hangi ilacın en iyisi olduğu konusunda hala bir fikir birliği yoktur. Örneğin, Vasiliev V. . şu anda bir PPI’ın diğerinden daha iyi olduğuna dair kesin bir kanıt bulunmadığını savunmaktadır. Makalesinde, gruptaki ilaçlardan herhangi birinin – bir proton pompası inhibitörü ve bir antibiyotik ile kombine edildikleri sürece – kullanılabileceğini söylüyor. Diğer bazı gastroenterologlar da bu teoriyi desteklemekte ve PPI seçiminin önemsiz olduğuna inanmaktadır.

Diğer araştırmacılar, tüm proton pompası inhibitörlerinin eşit derecede etkili olmadığını iddia etmektedir. Bu sadece farklı ilaçlar için değil, aynı ilacın jenerikleri için de geçerlidir. Bu nedenle birçok gastroenterolog mide suyunun pH değerinin günlük olarak izlenmesi gerektiği konusunda ısrarcıdır. Bu konuda klinik çalışmalar devam ediyor. Gelecekte hangi proton pompası inhibitörünün en iyi işi yaptığı sorusuna kesin bir yanıt bulabiliriz.

İki PPI – Ultop ve Omeprazol arasında karşılaştırmalı bir çalışma yoktur. Ancak tıp literatüründe her ilacın ayrı ayrı farmakodinamiği ve terapötik etkileri hakkında veriler bulunmaktadır. Bu nedenle Ultop, gastrik ve duodenal ülserin karmaşık tedavisinde tercih edilen ilaç olarak ilan edilmiştir. . . Stepchenko ve arkadaşları tarafından hazırlanan bir derleme makalede: Ultop’un eradikasyon tedavisinde en etkili ve maliyet etkin tedavi olduğu gösterilmiştir. Bir başka çalışmada, bilim insanları Ultop’un orijinal ilaçla neredeyse aynı terapötik etkiye sahip olduğunu kanıtladılar.

Proton pompa inhibitörleri ile ilgili çalışmaları da gözden geçirdik ve bu gruptaki ilaçların mide suyu salgısının en etkili ve en hızlı inhibitörleri olduğunu gördük. Onlar kazanır

-blokerler ve peptik ülser tedavisinde geleneksel olarak kullanılan diğer ilaçlar. Cochrane Kütüphanesi, PPI’ların etkinliğine ilişkin kapsamlı kanıtlar sunmaktadır.

Bir kullanım rejimi

Ultop ve Omeprazol aynı endikasyona sahiptir:

1. mide ve on iki parmak bağırsağının peptik ülser hastalığının alevlenmesi;

2. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar kullanırken mide ve duodenal erozyonlar;

3. Gastroözofageal reflü hastalığı.

İlacın dozu hastanın durumunun bireysel ciddiyetine göre ayarlanır. Tedavi süresi: 2-8 hafta.

Önlemler

Omeprazolün yaygın kullanımı, omeprazol direnci teriminin tıbbi olarak kullanılmasına yol açmıştır. Bazı kişilerin ilaca dirençli olduğu tespit edilmiştir. Bu hastalarda ilacı standart dozda kullanırken pH-metri ile doğrulandığı üzere mide asiditesinde azalma meydana gelmez. Bu hastaların mide hücrelerinin farklı bir proton pompası yapısına sahip olduğu ve omeprazol moleküllerinin bunlara bağlanamadığı düşünülmektedir. Ancak şunu unutmamak önemlidir: omeprazole karşı gerçek direnç nadirdir. Bazen etki eksikliği, uygunsuz veya düşük kaliteli jenerikler gibi başka nedenlerden kaynaklanır.

Omeprazol, diğer proton pompası inhibitörleri gibi, bazen gece atılım fenomeni gösterir. Geceleri, alınan ilaçtan bağımsız olarak, mide suyunun asitliği yükselir. Bu durum bir saat veya daha uzun sürer ve tedavinin etkinliğini azaltır.

Omeprazol ile tedavi advers reaksiyonların gelişmesine yol açabilir:

1. mide bulantısı, kabızlık, karın ağrısı;

2. Baş dönmesi, baş ağrısı;

3. genel zayıflık;

4. Böbrek yetmezliği;

5. Kas ve eklem ağrısı;

6. alerjik reaksiyonlar.

Omeprazol ve Ultop çocuklarda ve kronik karaciğer hastalığı olan hastalarda yasaklanmıştır. FDA ayrıca şu uyarıda bulunuyor: İlacın uzun süre yüksek dozda alınması kalça, bilek veya omurga kırığı riskini artırır. Yaşlı hastalarda kan magnezyum düzeylerinin tedavi ile hızla düştüğü birkaç vaka tanımlanmıştır.

Omeprazol bazlı ilaçların emzirme döneminde kullanılması önerilmez. FDA ilacı C kategorisinde sınıflandırmıştır. Bu, hayvan deneylerinin fetüs için riskler gösterdiği anlamına gelir – olası doğum kusurları. İnsan üzerinde herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Emzirme döneminde de endike değildir.

Sonuçlar

Özetle:

1. Ultop ve Omeprazol proton pompası inhibitörleridir. Hidroklorik asit sentezini bloke ederler ve mide suyunun asitliğini azaltırlar. Peptik ülser ve diğer sindirim sistemi hastalıklarının tedavisinde kullanılır.

2. Ultop ve omeprazol analog ilaçlardır. Aynı etken maddeyi içerirler, reçeteleme için ortak endikasyonlara ve kontrendikasyonlara sahiptirler.

3. Her iki ilacın da etken maddesi olan omeprazol klinik olarak değerlendirilmiştir ve uygulamada etkili olduğu bilinmektedir.

4. İki tıbbi ürün arasındaki farkı gösteren hiçbir çalışma yapılmamıştır, bu nedenle hiç kimse bunlardan birinin kesin avantajını iddia edemez.

5. Proton pompası inhibitörleri yalnızca reçete edildiği şekilde ve tam olarak reçete edilen dozda alınmalıdır. Doz aşımı veya tedavi rejimine uyulmaması komplikasyonlara yol açabilir.