Prestarium ve Enalapril’in Karşılaştırılması | En iyisinin belirlenmesi

Prestarium
Avantajlar	Dezavantajlar
Eylem 24 saat boyunca sürer	Kan basıncında keskin bir düşüşe neden olabilir
İnme riskini önemli ölçüde azaltır	Birçok kontrendikasyon
Alınması kolay – günde bir kez	Tedavi sırasında sık öksürük
Enalapril
Avantajlar	Dezavantajlar
İyi tolere edilebilirlik	Kısa ömürlü etkiler
KKY için yüksek etkinlik	Günde iki kez alınır
Düşük maliyetli	Pediatride kullanılmaz

Prestarium ilacının tanımı

Perindopril bazlı tansiyon düşürücü ilaç tablet olarak mevcuttur. Şirket Üreticisi – Laboratuvar. Cervier Industries, Fransa. Antihipertansif olarak kullanılır. Prestarium ile uzun süreli tedavi vasküler esnekliği normalleştirir, gastrik hipertrofiyi azaltır ve aritmileri önler.

Çalışmalar ve etkinlik

AH’de Prestarium’un etkinliğine ilişkin 732 hastayı kapsayan prospektif bir çalışmada. Sonuçlara göre, Prestarium yüksek antihipertansif etkinlik göstermektedir. Tolere edilebilirlik iyi. Ana grupta yan etki görülme sıklığı %6’dır.

Kötü kontrol edilen AH’de 8 hafta boyunca Prestarium kullanımı daha düşük KB ve KAH ile sonuçlanır. Şiddetli hipertansiyonda, hastaların yüzde 56’sında kan basıncında önemli bir düşüş sağlanmıştır.

En sık bildirilen advers semptomlar yüzde kızarıklık, bacaklarda şişme, çarpıntı, öksürüktür. Geri çekilmeyi gerektiren ciddi rahatsızlıklar bildirilmemiştir.

Kaynak: “Yeni tanı konmuş veya önceki tedaviyle kontrol altına alınamamış AH hastalarında Prestarium’un antihipertansif etkinliğini ve tolerabilitesini değerlendirmek için yapılan açık etiketli bir çalışmanın sonuçları. Sirenco U.. Arteriyel hipertansiyon. 2010.

Kontrendikasyonlar

Bileşiğe karşı alerjiniz veya aşırı duyarlılığınız varsa Prestarium kullanılmamalıdır.

Kullanım için göreceli kontrendikasyonlar şunlardır:

1. anjiyoödem kalıtsal;

2. aort darlığı;

3. ACE inhibitörü intoleransı;

4. kardiyovasküler hastalık;

5. Bilateral stenoz;

6. otoimmün kollajenoz;

7. kemik iliği hematopoezinin bozulması;

8. diabetes mellitus;

9. Hiperkalemi ile birlikte KKY;

10. BOİ’de bir azalmanın eşlik ettiği koşullar.

Hamilelik planlaması, hamilelik ve emzirme döneminde kullanıma uygun değildir.

Yan etkiler

Ciddi ve sık görülen advers reaksiyonlar kan basıncında ciddi düşüş olarak kabul edilir.

Aşağıdaki belirtiler de ortaya çıkabilir:

1. Kan basıncında ciddi düşüşler;

2. Öksürük;

3. kas krampları, baş ağrısı;

4. Tat alma duyusu bozulmuş;

5. Lökopeni, anemi;

6. kreatinin seviyelerinde artış;

7. Proteinüri;

8. vaskülit, miyalji;

9. çarpıntı, bayılma;

10. hepatit, ateş;

11. erektil disfonksiyon;

12. alopesi;

13. böbrek fonksiyon bozukluğu;

14. Artan yorgunluk.

İlacın uzun süreli kullanımı ciddi alerjik semptomlara neden olabilir. Bunlar arasında bronkospazm, anjiyoödem, eritem. Hepatobiliyer sistemde de komplikasyonlar meydana gelebilir – sarılık, kolestaz, transminaz artışı.

Dozaj

2.5 ve 10 mg tabletler bütün olarak alınmalıdır, 5 mg tabletler ise yarıya bölünebilir. Sabahları alınır. Prestarium’un aşağıdakilerle aynı zamanda alınması tavsiye edilir. Dozaj, kan basıncına, vücudun tedaviye verdiği yanıta ve ileri yaş, sistemik kronik hastalıklar gibi risk faktörlerinin varlığına bağlı olarak bireysel olarak seçilir.

Prestarium monoterapide ve kompleks tedavide kullanılabilir. Başlangıç dozu günde bir kez 1 tablet 5 mg’dır. Dozaj bir ay sonra 10 mg’a kadar artırılabilir.

Tedavinin başlangıcında arteriyel hipotansiyon belirtileri ortaya çıkabilir. Diüretiklerle eşzamanlı tedavi olasılığının artması. Diüretiklerle kombine edildiğinde Prestarium dozu 2,5 mg’ı geçmemelidir.

Yaşlı hastalarda maksimum doz 10 mg/gün’dür. Kalp yetmezliğinde 2,5 mg ile başlanır ve 5 mg/gün’e çıkılır.

İskemik komplikasyonların önlenmesi için Prestarium günde bir kez 1 tablet 10 mg olarak reçete edilir. İlk doz 5 mg, 2 hafta sonra 10 mg.

Kime uygun

Prestarium aşağıdaki endikasyonlara sahiptir:

1. AH;

2. kalp yetmezliği;

3. tekrarlayan inmenin önlenmesi;

4. Stabil iskemide kardiyak komplikasyonların önlenmesi.

Enalapril ilacının açıklaması

Arteriyel hipertansiyon tedavisinde kullanılan bir ilaç olan Enalapril, aynı isimli etken maddeyi içerir. İlaç Hindistan, Ukrayna, Makedonya, Türkiye, Romanya’da çeşitli şirketler tarafından üretilmektedir. Reçeteli ilaç.

Araştırma ve etkinlik

Enalapril bazlı ilaçlar KKY hastalarında miyokard basıncını düşürmek için kullanılır. Tedavi komplikasyon riskini azaltır ve hastaneye yatış sayısını düşürür. Çift kör çalışma, 6 ay sonra KVH mortalitesinde %40 azalma ve tedavi sonunda %27 azalma olduğunu doğrulamaktadır.

Enalapril kronik miyokardiyal yetmezliği olan hastaları olumlu etkiliyor. Prognozu iyileştirir, semptomları hafifletir, mortaliteyi azaltır. KKY tedavisi için klinik kılavuzlarda yer alan ilaç.

Enalapril kan basıncında sürekli düşüş ve kalp hızında normalleşme sağlar. İlaç arteriyel hipertansiyonda prognozu iyileştiriyor.

Kaynaklar:

1. “Arteriyel hipertansiyonda enalapril kullanımı

Endoprotez, IBS ve KKY. Sturov N.. Zor hasta. 2014.

“Arteriyel hipertansiyon tedavisinde enalapril”.

Kontrendikasyonlar

Enalapril, formülasyona karşı aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir. İlaç renal arter stenozunda, transplantasyon sonrası, böbrek yetmezliğinde endike değildir.

Hamile, emziren kadınlar ve 12 yaşın altındaki çocuklar da ilacı almamalıdır.

Yan etkiler

Enalapril ile tedavi NS ve GI rahatsızlıklarına neden olabilir. Buna dispepsi, bulantı, baş ağrısı, alerjik reaksiyonlar, ödem, ishal, baş dönmesi dahildir.

Dozaj

Hipertansiyon için günde 0.01-0.02 g reçete edilir. Tedavi süresi arteriyel hipertansiyonun şiddetine bağlı olarak değişir. Kan basıncı ciddi şekilde düşerse, dozaj kademeli olarak azaltılır.

Kalp yetmezliğinin tedavisi için günde 1-2 kez 10 veya 20 mg ilaç reçete edilir. Enalapril tek başına bir ilaç olarak veya kombinasyon tedavisinde kullanılabilir.

Kime uygun

Enalapril, kan basıncını düşürmek için bir doktor tarafından hipertansiyon tedavisi olarak reçete edilir. İlaç, standart hipertansiyon tedavisinin etkisiz kaldığı durumlarda endikedir. Enalapril KKY ve koroner arter hastalığında da etkilidir.

Maliyet ve benzerleri

Ürün	Maliyet	Analoglar
Prestarium	5 mg #30 – 470 Lyra’den başlayan fiyatlarla 10 mg #30 – 590 Lyra’den başlayan fiyatlarla	Amlessa Rentopres Bi-Prestarium Viacoram Amlodipin Ordilat Parnavel Perindopril
Enalapril	5 mg #20 – 57 Lyra’den başlayan fiyatlarla 10 mg #20 – 100 Lyra’den başlayan fiyatlarla 20 mg #20 – 100 Lyra’den başlayan fiyatlarla	Apo-Enalapril Coripren Renitec Vero-Enalapril Berlipril Enap Enam Enzix Enapril-N Enzix-Duo Forte

Hangi ilaç daha iyi

Enalapril kan basıncının hızlı bir şekilde düşürülmesi için kullanılır. Prestarium yavaş salınımlı bir ilaçtır. Kalıcı bir etki elde etmek için birkaç hafta kullanılması gerekir.

Bunlar doktor onayı olmadan kullanılmaması gereken güçlü ilaçlardır. Her iki ilaç da reçete ile alınabilir.

Prestarium ciddi hipotansiyona neden olabilir, bu reaksiyon Enalapril ile gözlenmemiştir. İlk ilacın sistemik kullanımı inme olasılığını önemli ölçüde azaltır. Enalapril bu açıdan daha düşüktür. Diğer bir dezavantajı ise kısa etki süresi olacaktır. Enalapril günde iki kez, Prestarium günde bir kez alınmalıdır.