Eklemler için ‘en iyi’ 7 kondroprotektör

*Editörlere göre en iyilerin değerlendirmesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir, bir reklam değildir ve satın alma için bir rehber görevi görmez. Satın almadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Çok fazla okumayı sevmeyenler için, bu makalenin tüm amacını birkaç cümleyle özetleyebiliriz: daha iyi kondroprotektör yoktur, çünkü daha kötüsü yoktur. Hepsinin kanıtlanmış bir etkinliği yoktur, işe yaramazlar ve “yeşil ve kare” ile aynı şekilde karşılaştırılabilirler. Kondroprotektörler kanıta dayalı tıp açısından neden bu kadar kötü bir kadere sahipken, aynı zamanda ilaç şirketleri için sürekli ve güvenli bir kâr kaynağıdır??

Vasküler tonusu, reseptörleri, hidroklorik asit üretimini, kardiyak nabız iletimindeki değişiklikleri etkileyip etkilemediğine bakılmaksızın, kanıtlanmış bir etki ve etkinlik mekanizmasına sahip tüm ilaçlar, kanıtlanmış bir uygulama noktası, bilinen bir etki mekanizması, hesaplanabilen klinik etkinin şiddeti vardır ve ilacın işe yaradığını kanıtlar. Ve sonra bu ilacın yeni neslini, geliştirilmiş bir formülünü alabilir ve bunu zaten bilinen ürünle karşılaştırabilirsiniz.

Ancak kondroprotektörlerde durum daha karmaşıktır. İş bunların etkinliğini kanıtlamaya, insanlardan bağımsız olarak nasıl ölçülebileceğine geldiğinde, sallantılı ve güvenilmez bir zemindeyiz. Tam olarak netlik eksikliğinin olduğu yerlerde, talebi artırmanın her türlü ustaca yolu için geniş bir alan vardır. Saplantılı reklamlar, agresif pazarlama, yüksek fiyatlar var (çünkü işe yaramaz bir şey pahalı olamaz). Ama her şey sırayla. Kondroprotektörler nedir ve nerede yer alırlar?? İlaçlar arasında veya diyet takviyeleri arasında, ilaç olmayan diyet takviyeleri?

Koruma… rejenerasyon… rejenerasyon..

İnsanlar da dahil olmak üzere herhangi bir organizmanın yaşamı, zaman içinde organize olmuş bir süreçtir. Hücrelerin sürekli olarak doğması ve ölmesi fizyolojik bir normdur. Ancak farklı dokuların farklı iyileşme yetenekleri vardır. Bir doku ne kadar çok yenilenmeye ihtiyaç duyarsa o kadar iyidir. Bu ne anlama geliyor? Örneğin, deri, mukoza zarları, epitel dokular gibi çevreyi çevreleyen dokular büyük bir baskı altındadır ve kendilerini hızla yenilemeleri gerekir. Ancak sinir hücreleri fetal dönemde oluşur ve yaşam boyunca değişmeden kalabilir, bu nedenle şu meşhur söz söylenir: “Sinirlenmeyin, sinir hücreleri iyileşmez.

Normal rejenerasyon süreci çevresel faktörlerin yanı sıra yaş, çeşitli hastalıklar, toksinlerin etkileri ve immünosupresanlar, sitostatikler, çeşitli anti-tümör ilaçlar, antibiyotikler gibi çeşitli ilaçların alınması nedeniyle yavaşlayabilir.

Bununla birlikte, ters etkiye sahip başka ilaçlar da vardır. Rejenerasyonu ve yoğunluğunu artıran maddeler vardır ve bu tür maddelere onarıcılar veya rejenerasyon uyarıcıları denir. Farklı rejenerasyon ve onarım türleri vardır. Hücreler tamamen ölebilir, bu durumda ölü hücrelerin yerini alacak tek bir maddeye ihtiyaç duyarlar.

Ancak, ölü dokunun (nekroz) belirli alanlarının onarılması söz konusu olmadığında, doku beslenmesini veya trofik yapısını iyileştiren bir onarım söz konusu olduğunda, başka bir genel onarım türü daha vardır. Dokuda genel metabolik süreçler normalleştirilir. Proteinlerin, yağların ve karbonhidratların plastik metabolizması gelişir, fosfolipidlerin sentezi, membranlar, enerji metabolizması vb. de gelişir.

Modern tıp, bu tür aktiviteye sahip epeyce ilaç biliyor. Örneğin, bu:

1. Anabolikler ya da anabolik steroidler;
2. Steroid olmayan anabolik ilaçlar, örneğin Methyluracil;
3. vitaminler ve vitamin benzeri maddeler.

Hemopoez (hematopoez) uyarıcıları kullanılarak, kemik iliği oluşumu seçici olarak bile artırılabilir. Örneğin, eritropoietinlerin kırmızı kan hücrelerinin veya alyuvarların sentezini artırdığı gösterilmiştir. Ve bahsettiğimiz suçlular, kondroprotektörler, kemik ve kıkırdak dokusunun metabolizmasını düzeltenler grubuna aittir. Onlar ne?

Bu durumda, kemik büyümesini ve işlevini iyileştirmek için kemiklerden, ilaçlardan ve vitaminlerden bahsetmeyeceğiz. Bu konu ayrı bir makalenin konusudur: Kemikler için en iyi vitaminler. ‘Kondroprotektörler’ terimi ‘kıkırdak koruyucuları’ olarak tercüme edildiğinden, yalnızca kıkırdak metabolizmasını iyileştiren ürünlerle ilgileneceğiz. İnsanlarda kıkırdağın kas-iskelet sisteminin stresli bir bölgesi olduğuna kimse itiraz etmiyor. En çok etkilenen eklemler diz ve kalça eklemlerinin yanı sıra omurlar arası disklerin bulunduğu omurlar arasındaki küçük eklemlerdir. Bunlar da kıkırdaktır ve zaman içinde ve stresin etkisi altında deforme olabilir, tahrip olabilir, çıkıntı ve bel fıtığı oluşabilir.

En büyük yerli ilaç portallarından birine göre, bunlar arasında 118 şirket tarafından üretilen yüzden fazla farklı ilaç bulunmaktadır. Böylesine etkileyici bir listeyi ilgili bağlantıdan okuyabilirsiniz.

Burada bir tuhaflık var, hem de çok büyük bir tuhaflık. Tüm kondroprotektör üreticileri “rejenerasyonu teşvik ettiklerini”, yani kıkırdak dokusunun restorasyonunu sağladıklarını vurgulamaktadır. Peki, sevgili kondroprotektör üreticileri, ürünlerinizin sadece sürtünen eklemlerdeki kıkırdak gelişimini iyileştireceğini düşündüren nedir?? Kıkırdak kıkırdaktır ve bileşimi her yerde aynıdır. Herkes burnunu alıp bükebilir – burun da kıkırdaktan oluşur. Herkes kulaklarını tutup farklı yönlere de çevirebilir. Böylece kulağın dış kabuğunun da kıkırdak olduğunu görebilirsiniz.

Ve eğer gerçekten de kondroprotektörler kıkırdak rejenerasyonu, yenilenmesi ve gelişiminde bu kadar iyiyse, neden bu ilaçları bu kadar uzun süre kullandıktan ve bir sürü parayı çöpe attıktan sonra, bunları kullanan kişinin kocaman kulakları olmuyor?? Mecazi anlamda konuşmak gerekirse, tıpkı boş bir cepte olduğu gibi büyük bir buruna dönüşür. Bugünün hikayesi, pek çok insanın satın almaya hevesli olduğu, ancak gerekli olmayan kondroprotektörler hakkında.

Peki kondroprotektörler nasıl çalışmalıdır??

Onarıcıların ve koruyucu, yenileyici çeşitli dokuların farklı şekilde hareket ettiği açıktır. Ancak kaçınılması mümkün olmayan ortak bir adım vardır ve bu da maddenin doğru dokuya ulaştırılmasıdır. Örneğin, bir eritropoietin enjeksiyonu yapıldığında, madde kana karışır, daha sonra kılcal kan dolaşımı yoluyla kırmızı kemik iliğine girer ve orada etkisini gösterir. Yavaş iyileşen yaralara doğrudan uygulanan Methyluracil merhem, yaranın birkaç milimetre derinine nüfuz ederek aktif maddeyi çeşitli hücre ve dokulara ulaştırır.

Şimdi herhangi bir kondroprotektörün talimatlarını açalım ve şöyle bir şey okuyacağız.

Kıkırdak dokusunun pürüzsüz ve elastik olmasını sağlayan iki ana aktif bileşen kondroitin sülfat ve glukozamin sülfattır. Tüm kondroprotektör üreticileri bu iki balinadan, bu iki maddeden beslenmektedir. Bunlar olmadan normal kıkırdak, daha doğrusu kıkırdak kolajeni ve proteoglikanları gerçekten de üretilemez. Bu iki bileşen kıkırdağı esnekleştirir, kıkırdağı parçalayan hyaluronidaz enzimini inhibe eder, fizyolojik kayganlaştırıcının, yani sinovyal sıvının kalitesini artırır ve kıkırdağın yenilenmesini hızlandırır.

Bilindiği gibi, eklem boşluğunda zayıf kayganlık koşulları altında çalışan kötü, pütürlü, yaşlı, kötü rejenere olmuş kıkırdak, deforme edici osteoartrit gibi karakteristik bir klinik tablo verecektir. Hareket halinde ağrı ve çıtırtı, eklemde hareket kısıtlılığı. Diz eklemlerinden bahsediyorsak, bu aynı zamanda kişinin fiziksel aktivitesinin sınırlandırılması anlamına gelir ki bu da kolayca kilo alımına yol açacaktır ve bir kısır döngü oluşturan bu kilo alımı eklem kıkırdağını daha da kötü etkileyerek tahribatını hızlandıracaktır.

Bu maddeler üzerinde iyi çalışılmıştır. Dünyanın en büyük profesyonel tıbbi literatür sitesi olan ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi’nin web sitesi Pubmed’de Kondroitin sülfat ile ilgili yaklaşık 18.000 farklı çalışma bulunmaktadır.

Kıkırdak dokusunun ikinci bileşeni olan glukozamin, yaklaşık 24.000 makale ve çalışma ile çalışma ve yayın sayısında kondroitin sülfatı bile geride bırakmaktadır.

Neredeyse tüm vitamin takviyeleri ve eklem kompleksleri kondroitin sülfat veya glukozamin ya da her ikisinin bir kombinasyonunu içerir. Reklamlar, kondroitin ve glukozaminin bir kapsül veya bir tablette birleştirilmesinin, ayrı ayrı kullanılmalarına kıyasla etkinliği önemli ölçüde artırdığını bildirmektedir.

İki maddeyi bir arada ele alırsak, internette daha da fazla makale olması gerektiği görülüyor. Ancak bu durum söz konusu değildir. Glukozamin ve kondroitinin kombine etkisi, ayrı bileşenlere göre yaklaşık on kat daha az makalede incelenmiştir: yaklaşık 1200.

Gördüğünüz gibi, kondroprotektörler basit olmaktan çok uzaktır. Ve hatta kondroprotektörlerle değil, kıkırdağın kendisiyle.

Kıkırdağın besinsel özellikleri

Gerçek şu ki, besin maddelerini doğrudan tüm kıkırdaklara ulaştırmak çok zordur; kırmızı kan hücrelerinin sentezlenmesi için “komut veren” eritropoietini kırmızı ilik içeren tüm kemiklere ulaştırmaktan çok daha zordur. Eritropoietinin kan dolaşımına girmesi için gereken tek şey.

Kondroitin ve glukozamin ise kan dolaşımında işe yaramaz. Sonuçta, kıkırdak kan damarları içermez. Kıkırdak, kemiklerden farklı olarak, uçları, menteşeleri, eklemleri, hareket kabiliyetine sahiptir. Kıkırdağı örten kılcal damar ağı eninde sonunda yırtılacaktır. Yağlanmış, sürtünen kıkırdağı ayıran eklem yarığı yağdan başka bir şey içermeyebilir ve yanındaki pürüzsüz kıkırdak yüzeyleri. Hiçbir kılcal damar, atardamar veya toplardamar kıkırdağa yaklaşmaz.

Sonuç olarak, yuttuğumuz her şey kan dolaşımına karışacağı ve eklemlere gitmeyeceği için kondroprotektörleri yutmak da faydasızdır. Ve eğer kan kaynağı olmadan beslenen başka dokular varsa? Evet, öyle. Bunlar gözün optik olarak saydam ortamlarıdır: kornea, ön kamara maddesi, lens veya optik lens ve vitröz cisim, ışık ışınlarının içinden geçtiği, lens tarafından odaklandığı ve daha sonra retinaya ulaştığı. Evet, gözün optik ortamı da kıkırdak gibi dağınık olarak beslenir.

Ancak kıkırdak üzerindeki aşınma ve yıpranma sürekli yenilenmeyi gerektirir. Kıkırdak her iki tarafta da sürekli olarak yıkılır ve her iki tarafta da sürekli olarak yenilenir, besinler yağlayıcı ile aynı olan sinovyal sıvı yoluyla sağlanır ve bunlar da kondrositlerin bulunduğu kıkırdağın ana laminasına girer.

Kıkırdak büyümesini ve yenilenmesini aşağıdaki gibi hayal edin. Sıradan kil harcından yapılmış bir duvar düşünün. Bir yanda duvarı inceltmek için kili kazıyan bir adam var. Ve duvarın diğer tarafında, diğer kişi aynı duvara sürekli daha fazla kil veya harç döküyor. Eşit olarak çalışırlarsa, tüm duvar kısa sürede yenilenecek ve kıkırdak kadar kalın ve güçlü kalacaktır.

Elbette, iki işçi örneği tam olarak doğru değildir, çünkü bu durumda duvar hareket edecek ve kıkırdak hareket etmeyecektir ve bu yapısal yenilenmesinin özellikleriyle bağlantılıdır, çünkü hem her taraftan yıkar hem de her taraftan inşa eder. Kıkırdak dokusunun yapı taşları olan donörler kondroitin ve glukozamindir, ancak kıkırdak bunları kendisi yapar.

Kıkırdağa beslenme nasıl sağlanır?

Kanıta dayalı tıp açısından, kondroprotektör üreticilerinin “ölüm sessizliği” içinde olmaları çok hassas bir durumdur. Talimatlar genellikle ‘önce kondroitin ve glukozamin kan dolaşımına girer’ der ve sonra sihirli bir şekilde kanla beslenmeyen kıkırdak dokusuna girerler ve sanki sihirli bir şekilde, yeni kıkırdak oluşturması beklenen tablet veya kapsül formunda yediğiniz glukozamin ve kondroitindir.

Ancak bu durumda kendimize şunu soralım: Kondroprotektör almak, aynı kondroitin ve glukozamin, kolajen ve kıkırdak dokusunun diğer bileşenlerini bol miktarda içeren günlük lezzetli bir tabak jöleli et veya reçel yemekten ne kadar farklıdır?? Ve eğer ‘tatlı olarak’ doğal jelatin jöle eklerseniz, daha ucuza mal olan ve özellikle yaban turpu ve hardalla yemesi çok daha lezzetli olan aynı eksiksiz kondroprotektör setini elde edersiniz.

Sofistike okuyucu soracaktır: “Kapsül şeklinde ‘yenen’ kondroprotektörlerin doğrudan kıkırdak dokusuna girip girmediğini bilmenin bir yolu yok mu?? Yutulan maddenin nereye gittiği nasıl belirlenir?”? Bunu yapmak oldukça kolaydır – radyoizotop teşhisleri bunun içindir. Belirli türde zararsız temel parçacıklar yayan bir izotopu alıp radyasyonun nereden geldiğine bakıyorlar. Örneğin, aktif iyot izotopu tiroid bezinde birikir ve oksijen izotopuyla işaretlenmiş glikoz kanser metastazları tarafından çok iyi emilir ve görünür olmaya başlarlar. Pozitron emisyon tomografisinin (PET-CT) prensibi budur.

Hem kondroitin sülfat hem de glukozamin için, bunlara radyoaktif bir etiket “takmakta” sorun yoktur ve daha sonra izotop görüntüleri alabilir, bir sintigrafi yapabilir ve etiketlenmiş izotopun nereye gittiğini, hacmin ve lokalize dağılımın ne olduğunu görebilirsiniz. Ve alınan glukozamin ve kondroitinin tamamının ya da en azından çoğunun sadece kıkırdakta bulunması durumunda, bu doğal olarak bilimsel bir sansasyona neden olacaktır!

Evet, kondroitin ve glukozamin al. Artık eklemlere girdiği ve dolayısıyla onları yenilediği kanıtlanmıştır. Ne yazık ki! Çünkü böyle bir çalışma yapmak, kondroprotektör üreticileri için “kanıta dayalı ölüm” olacaktır. Radyoaktif etiketin “kondroitin ve glukozaminin özelliklerini değiştireceği, bu nedenle kıkırdağa giremeyecekleri” gibi her türlü bahaneyi öne sürerek bu basit ve ucuz yönteme ellerinden gelen her şekilde direniyorlar. Radyoaktif etiketleme olmadan kıkırdağa asla giremezler!

Katil enzimler molekülleri parçalar

Gerçek şu ki, proteinlerin, yağların, karbonhidratların uzun moleküllerini parçalayan midemizin ve pankreasımızın acımasız enzimleri, yiyeceklerle birlikte gelen aynı glikozaminoglikanlar, proteoglikanlar, aynı zamanda çok para ödeyerek satın aldığınız bu glukozamin ve kondroitini de parçalayacak ve kısa zincirlere ayıracaktır. Sonuçta, yalnızca bağırsak taşıma sisteminden geçebilenler, yani emilime uygun belirli büyüklükteki moleküller ince bağırsakta emilir.

Daha sonra portal ven yoluyla karaciğere giderler ve karaciğerde zaten her yerde kullanılabilirler. Karaciğer, parçalara ayrılmış kondroprotektör moleküllerinin nereye harcanacağına karar verecektir. Belki onları karbonhidrat sentezlemeye gönderecek, belki başka bir döngüye dahil edecek ve onlardan amino asitler üretecek, sonra proteinler ve vücudu korumak için antikorlar, belki demir taşımak için transferrin moleküllerine veya pıhtılaşma faktörlerine dönüştürecek. Vücudun devam eden bir “devlet düzeni” vardır, vücuda “teker”, yani ilaç firması-üreticisi nereye isterse oraya madde taşımasını emredemezsiniz. Vücut o anda ne yapması gerekiyorsa onu yapar.

Gelişmiş ülkelerde ve örneğin dünyanın en büyük ekonomisi olan ABD’de, aynı glukozaminin bir ilaç değil, temel bir gıda takviyesi olduğu ve gerçekten düzgün bir şekilde yürütülen çalışmalarda herhangi bir klinik etkinlik göstermediği uzun zamandır anlaşılmıştır. Peki, araştırma yanlış yapılırsa, kondroprotektörler etkili olur mu?? Evet, yapabilirler!! Ve bu araştırma manipülasyonu alanı, tıp dergilerinde bile bu ürünlerin etkinliği hakkında makalelerin basılmasına izin veren şeydir, onlara ilaç denir, ancak bunlar diyet takviyelerinden başka bir şey değildir.

Türkiye Federasyonu’ndaki statüleri gereği bu çalışmalara bile ihtiyaç duymazlar, çünkü diyet takviyeleri olarak kayıtlıdırlar. Üreticiler, güvenliklerinin sadece gerekli kanıtlarıyla yetinmektedir. Kondroitin ve glukozaminin güvenli olduğu gerçeğini hemen söyleyebiliriz, çünkü bunlar soğuk etlerde, sellerde ve jölelerde bol miktarda bulunur.

Ama eklemler nasıl tedavi edilir??

Ancak kıkırdağa giden kan damarları yoksa eklem içine ilaç sokmanın herhangi bir yolu yok mu?? Tabii ki var. Bu, bir eklemin delinmesini, artroskopi yapılmasını ve bir maddenin doğrudan eklem boşluğuna enjekte edilmesini içerir. Bu, örneğin eklemi içeriden “yağlayan” yapay sinovyal sıvı anlamına gelir. Ağrı hemen fark edilir şekilde azalır veya ortadan kalkar, hareketin çıtırtısı bastırılır ve hareketin genliği artar.

Endikasyon varsa ve iltihap veya artrit belirtileri varsa, Dipropan gibi uzun etkili bir kortikosteroid hormon eklem içi enjeksiyonu yapılabilir. İyi bir yapay gres (Fermatron, Sinvisk) bunu kolaylaştırabileceği gibi aylarca yapabilir.

Peki, titiz okuyucu soracaktır? Kondroprotektörleri doğrudan eklem içine, eklem boşluğuna enjekte edelim ve sorun çözülsün! Ne yazık ki, bir kez emildiklerinde, sadece balast maddeleridirler. Sonuçta, kondrositlerin, yani hem yıkanan hem de yenilenen kıkırdak hücrelerinin zaten kendi beslenme yolları ve kendi trofik yolları vardır. Ve ekilen kondroitin ve glukozamini bu besin zincirlerine dahil etmek zorunda değiller.

Sonuçta, yapay yağlayıcı gerçekten bir yağlayıcı olduğu için işe yarar ve fiziksel özellikleri daha iyi hareket ve daha fazla kayma sağlar. Hormonlar işe yarar çünkü çevre dokuya girdikten sonra besin kaynağı olarak hareket etmezler. Yeni hücreler yapmak ve yağlamak için buna ihtiyaç duymaz. En güçlü anti-enflamatuar etkisini, diğer organ ve dokularda olduğu gibi ve herhangi bir uygulama yöntemiyle üretir. Hormonal merhemler, hormonal göz damlaları ve hormonal intraartiküler enjeksiyonlar işe yarar.

Yine gıda üretimi ile basit bir benzetme yapılabilir. Büyük bir odada bir sosis yapma makineniz olduğunu düşünün. Sosisli kıyma yapmak için et, pastırma ve diğer malzemelerin belirli oranlarda küçük porsiyonlar halinde üst hazneye düzenli olarak yerleştirilmesi gerekir. Şimdi, malzemeleri belirli oranlarda dağıtıcı hazneye vermek yerine, makinenin bulunduğu odaya körü körüne attığınızı hayal edin. Yere düşecekler, odayı dizlerine kadar dolduracaklar, ancak makine duracak çünkü dağıtıcının haznesinde hiçbir şey yok.

Bekle, sofistike okuyucuyu tekrar söyle. Ancak, aynı Chondroxid gibi kremler, merhemler ve jeller olarak mevcut birçok kondroprotektör vardır. Advantan veya hormonal Triderm gibi bir krem cilt tarafından emiliyor ve sedef hastalığına yardımcı oluyorsa, Chondroxid neden eklem hasarına yardımcı olmasın??

İlginç olan, bu tür deneylerin işaretli izotoplar kullanılarak da gerçekleştirilmiş olmasıdır: Kondroitin sülfatta, bazı atomlar hızlı radyoaktif bozunmaya uğrayan başka atomlarla değiştirilmiştir. Deneyler, eklemlerinin üzerine topikal bir preparat olarak ‘etiketli’ kondroitin sülfat ile önceden tıraş edilmiş deriye sürülen sıçanlar üzerinde gerçekleştirilmiştir. Fareler daha sonra sintigrafi için gönderildi ve sonuç emilebilirliğin sadece %14 olduğuydu ve bu sadece emilebilirlikti. Bu çalışma ilacın etkinliği hakkında hiçbir şey söylemiyor. Ayrıca, farelerin eklemlerinin insanlarınkine kıyasla çok daha ince ve küçük olduğunu da hatırlatalım. Yukarıdaki deri incedir ve bir farenin metabolizması bir insanınkiyle kıyaslanamayacak kadar yüksektir. Dolayısıyla, kondroitin sülfatın insan diz eklemine emilimi araştırılsaydı, bu kadarına bile ulaşılamayacağını söylemek yanlış olmaz.

Ama neden tüm bu karmaşıklık, neden her şeyi kondroprotektör üreticilerine kanıtlamak? Gerçekten, neden? Gerçek bir araştırmayla, satışlarını mahvedecekler! Çok sayıda hasta var, herhangi bir çalışmaya ihtiyaç duymuyorlar, bu “ilaçlar” iyi satın alınıyor, ürün yelpazesi geniş ve pazarın bu güvenli nişini işgal etmeyi başaran üreticilere düzenli bir gelir sağlanıyor.

Kondroprotektörlerin “etkinliği” üzerine çalışmalar nasıl yürütülüyor??

Etki mekanizmaları ve net kullanım sonuçlarıyla, bu ilaçların etkinliğini araştıranların işini çok daha kolay hale getiren ilaçlar vardır. Örneğin, epilepside antikonvülzanlar nöbetlerin daha az sıklıkta görülmesini sağlamalıdır. Mükemmel bir anti-epilepsi ilacı, sık nöbetleri çok nadir hale getirir ve bir nöbet meydana gelirse, o kadar şiddetli değildir. Örneğin, bir kronometre alıp nöbet süresini saymak kadar kolaydır. Yeni bir antikonvülzanı altı ay kullandıktan sonra, eski antikonvülzanı yenisiyle karşılaştırmaktan daha kolay bir şey yoktur: kaç nöbetimiz vardı ve şimdi kaç nöbetimiz var.

Kırmızı kan hücresi üretimini artırması beklenen aynı eritropoietin. Çok basit! Eritropoietin enjeksiyonundan önce kan sayımı yapıyoruz, tedaviden önce kaç kırmızı kan hücresi olduğunu öğreniyoruz ve tedaviden sonra bir dizi kan testi yapıyoruz. Rakamları hemen görebileceksiniz: kırmızı kan hücreleri enjeksiyondan sonra ne zaman, ne kadar ve hangi süre içinde yükseldi, üretimleri ne zaman maksimuma ulaştı ve ilacın etkisi ne zaman sona erdi. Sonra kırmızı kan hücrelerinin sayısı tekrar azalmaya başladı.

Bu, tansiyon düşürücü ilaçların etkinliğini test etmek kadar kolaydır.

İlk ve en önemli görevi eklem ağrısını azaltarak yaşam kalitesini artırmak olan kondroprotektörler, araştırmacılara hangi objektif yöntemleri sağlayabilir?? Sonuçta, kondroprotektör alan insanlar durmadan bunları satın alıyor ve eczanelerde ağrıdan şikayet ediyorlar. Ancak acı sadece hastanın kendi sözleriyle ölçülebilir. Ağrı için objektif, bağımsız bir standart yoktur. Ve her zaman kıkırdak deformasyonu ve yıkımının derecesi ile örtüşmez. Bu nedenle, kondroprotektörler test edildiğinde, etkilerinin sonucu, ağrıyı hafifletme gücü görsel analog skala olarak adlandırılan VAS ile ölçülür.

“SENİN” – modası geçmiş yöntem

Görsel analog ölçeği, ağrıyı ve ne ölçüde değiştiğini ‘kabaca’ ölçmenin çok basit bir yoludur. Hastaya bir insan yüzünü şematik olarak temsil eden bir dizi resim sunulur. İlk resimde mutlu, gülümseyen bir yüz; ikinci resimde daha küçük bir gülümseme; üçüncü resimde daha da küçük bir gülümseme; dördüncü resimde nötr bir ifade; daha sonra hafif bir memnuniyetsizlik ifadesi ve ardından hafif bir acı ifadesi geliyor. Ve son pozisyonda bir yerde dayanılmaz ve çok şiddetli bir acı var.

Hastanın görevi, mevcut ağrı hissine karşılık gelen görüntüyü işaret etmektir. Genellikle kondroprotektörler test edildiğinde, bu testler deneme başlamadan önce, deneme sırasında ve deneme sonrasında yapılır.

Etkinliği kanıtlanmış bir ilaç, örneğin non-steroid anti-inflamatuar ajan Meloxicam, artrit için test ediliyorsa, VAS burada kullanılmayabilir. Daha objektif kanıtlar var: siklooksijenaz enzimini bloke eder, araşidonik asit döngüsünü keser ve sonuç olarak ölçülebilen eklem şişliği azalır, objektif olarak değerlendirilebilen eklem kızarıklığı, eklem üzerinde lokalize yüksek sıcaklık azalır vb. NSAİİ’lerin etkileri ölçülebilir.

Acı algısının çok büyük farklılıklar gösterebileceğini herkes bilir. Aynı eklem lezyonuna sahip ve aşağı yukarı aynı şikayetleri olan iki hasta için ağrıyı ve şiddetini belirlemek zorunda olduğunuzu düşünün. Ama:

1. ilk hastanın uzun zamandır beklediği oğlu dün dünyaya geldi;
2. İkinci hastanın dün bir arkadaşı öldü.

Öznel ağrı hissinin bir hastanın nesnel hissinden diğerine nerede, hangi yönde kayacağını anlamak uzun sürmez. Birinci kişinin çok az ağrısı olduğunu söylemesi, ikinci kişinin ise gerçekte olduğundan çok daha fazla ağrısı olduğunu söylemesi çok muhtemeldir. Bilimsel olarak kanıtlanmış tıbbi bir gerçektir: Depresyon, özellikle kronik ve anksiyete, sıklıkla somatoform eşdeğerlerinde, vücudun farklı yerlerindeki çeşitli ağrı sendromlarında ortaya çıkar ve bu hoş olmayan semptomlardan kurtulmak için antidepresan ilaçlara ihtiyaç duyulur.

Bu nedenle, görsel analog ölçek özellikle 21. yüzyılda eleştirilere dayanamamaktadır. İşte ünlü bir çalışmadan alıntılar:

1. Yüksek kaliteli çalışmalar, glukozamin veya plasebo (sahte boş haplar) alan hastalarda ağrı azalmasının eşit oranda gerçekleştiğini göstermiştir. Tüm çalışmalara bakarsanız (düşük kaliteli ve eski çalışmalar dahil), glukozamin ağrıyı plasebodan daha büyük ölçüde azaltmıştır;
2. Yüksek kaliteli çalışmalar, glukozaminin bir şekilde ölçüldüğünde plaseboya kıyasla eklem fonksiyonunda iyileşmeye yol açtığını, ancak başka bir şekilde ölçüldüğünde glukozaminin etkisinin plasebo ile karşılaştırılabilir olduğunu göstermiştir.

Bu çalışma sadece kanıta dayalı tıp yayınlayan cochrane protokollerinde yayınlanmıştır. Tam metinle ilgilenenler bu bağlantıyı takip edebilirler.

Kondroprotektörler neden büyük kazanç sağlıyor??

Evet, çünkü pahalı araştırmalardan tasarruf edebilirsiniz. Sonuçta, eklem patolojisi uzun bir geçmişe sahiptir ve bir kişi ne kadar yaşlıysa, eklemleri o kadar kötüdür. Bu nedenle kondroprotektörlerin faydaları vardır:

1. Kondroprotektörlerin taraftarları onları ölene kadar satın alabilirler ve bir kişide birçok eklem vardır (süreklilik ve satın alma sayısı);
2. yaşa bağlı eklem hasarı hayati tehlike oluşturmaz. Kondroprotektör hayat kurtarmak için gerekli değildir ve gereklilikleri ambulans ilaçları ile aynı değildir (üreticinin sorumluluğu birçok kez daha azdır);
3. Chondroprotector güçlü bir ilaç değildir, satıldığında herhangi bir kısıtlama yoktur ve reçetesiz olarak her yerde satılmaktadır (halka açık);
4. Kondroitin ve glukozamin aynıdır, neredeyse hiçbir yan etkisi veya kontrendikasyonu yoktur, bu da kazara hak talebinde bulunulmayacağı ve üreticiye karşı dava açılmayacağı anlamına gelir (güvenlik)
5. Glukozamin ve kondroitin herhangi bir şirketten temin edilebilir, bu ilaçların üretimi yeterince ucuzdur ve biyoteknolojik olarak sofistike üretim gerektiren (düşük üretim maliyetleri) modern monoklonal antikorlarla karşılaştırılamaz;
6. İlaçlar, anjina pektoris atağını kesmek için nitrogliserin gibi hızlı bir etkiye ve net bir etkiye sahip değildir. Herkes için ağrının ortadan kalkması ve hareketin iyileşmesinin etkisi, farklı zamanlarda ortaya çıkan çeşitli derecelerde ifade edilir. Yani, kondroprotektör üreticilerinin kafa karıştırıcı ve öznel, belirsiz bir sonuca ihtiyacı vardır (uzun zaman gecikmesi, sonuç için düşük hesap verebilirlik).

Dolayısıyla, kondroprotektörlerin, “eklem koruyucuların” üreticiler için bir dizi paha biçilmez faydası olduğunu görüyoruz. Aynı zamanda, kondroprotektörlerin fiyat seviyesini çok çok yüksek, gerçek maliyetlerinin kat kat üzerinde tutmak mümkündür.

Dolandırıcı web siteleri

Kondroprotektörler ve diğer besin takviyeleri – vitaminler, günümüzün nutrasötikler pazarında bol miktarda sunulmaktadır ve aynı alanı işgal etmektedirler. Bu nişin üreticiler için çok dar olduğunu söylemek doğru olur. Bu nedenle internet teknolojilerini kullanan agresif pazarlama yöntemleri uygulanmaktadır. Herkes bilir ki bir ürünü internet mağazasından satın almak, “gerçek” mağazalarda bulmaktan çok daha kolay ve basittir. Kondroprotektörler böyle bir üründür, internet okyanusunda yüzen Odyssey’in siren çağrısıdır.

Bu ürün lanse ediliyor, sihirli özellikleri ve benzersizliği anlatılıyor. Ve bu ilacın sitenin yazarları ve üreticiler dışında kimse tarafından bilinmediği hiçbir şey. Asıl amaç sizin bir ödeme yapmanızdır ve size teslim edilip edilmeyeceği ve araçların nasıl çalışacağı önemli değildir. İşte agresif pazarlamanın vicdansız teknolojilerini kullanan aldatıcı web sitelerinin birkaç tipik ve açık işareti.

İşte böyle agresif bir web sitesinin işaretleri. Ve kondroprotektör olması gerekmez. Bu, herhangi bir besin takviyesi, uyku veya dinçlik için damlalar, potens ürünleri, para kazanmanın modern yollarının reklamı ve genel olarak saf bir insanın yem atabileceği her şeydir:

1. Garip web sitesi alan adı. Herhangi bir bitki çayı arıyorsanız ve örneğin bu siteden satın almanız teklif edilirse – her şey yolundadır, bunun kısa ve iyi seçilmiş bir adı olan bir çevrimiçi mağazanın sitesi olduğu hemen anlaşılır. Ancak size bir besin takviyesi veya kondroprotektör öneriliyorsa ve şu anda “Ortopedi ve Travmatoloji Enstitüsü” sitesinde olduğunuzdan emin oluyorsanız, ancak bu sitenin adı şuna benzer bir şeyse – 23948 * 34 – o zaman yazılanlara inanmasanız iyi edersiniz. Bu arada, kendine saygısı olan web siteleri SSL şifrelemesi kullanır ve

2. Hikaye, ilacın “kapalı bir araştırma enstitüsünde”, bir “savunma kutusunda”, “gizli servislerin gizli bir biyolojik enstitüsünde” tasarlandığını veya sadece astronotlar için tasarlandığını söylüyor. Gizli devlet teknolojisiyle ilgili her şey ortalama bir Rus’ta hayranlık uyandırır, özellikle de “artık elit bir azınlığın kullanabildiği gizli Sovyet gelişmelerine” duyulan nostalji;
3. Size “satmak” istedikleri Spongilla, “benzersiz olmalı ve dünyada benzeri bulunmamalıdır. Ve bu adamların, Bayer’in dünyanın başka yerlerinde üretilen düzinelerce benzeri olan normal Aspirin’inin çok iyi sattığı ve şirkete düzenli olarak milyonlarca dolar kâr sağladığı gerçeğiyle kafaları karışmıyor. Ayrıca, benzersizlik etkinliğin garantisi değildir;
4. Bu ilacın herhangi bir kontrendikasyonu yoktur. Web sitesi herkes için olduğunu iddia ediyor! Bazen, insanları gerçeğe inanmaya ikna etmek için, yazarlar ağır bir yürekle bir görev kontrendikasyonu yaratırlar. Ancak 1 aylıktan küçük olmak gibi işi engellemeyecek şekilde;
5. Bu tür siteler belgelerin ekran görüntüleriyle, kravatlı ve beyaz önlüklü yakışıklı erkek ve kadınların resimleriyle ve bu kişinin ünlü bir profesör, bir akademisyen, bir tıbbi araştırma enstitüsü müdürü ya da büyük bir hastanenin başhekimi olduğuna dair yazılarla doludur;
6. Bir mühür ile çarpıcı araştırma sonuçları hakkında bazı sonuçlar var, ancak bu ekran görüntüsünü indirmeye ve mühürde ne yazdığını okumaya çalışırken, bunu yapmak imkansız, mühür okunamıyor, ancak uzaktan oldukça makul;
7. Web sitesi tek bir sayfadır ve diğer sayfalara erişmenin bir yolu yoktur. Ayrıca, benzersizlik etkinliğin garantisi değildir; parayı “tokatlamak” için yapılır ve bir veya iki ay içinde kaybolur;
8. Navigasyonu kullanarak geri dönmeye veya siteden ayrılmaya çalışırsanız histerik bir çığlık duyarsınız: gitmeyin, sizin için özel bir teklif var!;
9. Bir aldatmaca sitesinin son derece gerçek ve tipik bir işareti, bu ürünü yarım saat veya bir saat içinde büyük bir indirimle satın almazsanız, indirimin kapatılacağını tam anlamıyla size bağıran göz alıcı geri sayımdır. Şu anda bu, insanları satın almaya teşvik etmek için çok etkili bir yol değil, ancak dürtüsel insanların sayısını asla küçümsemeyin;
10. “Mucize ilaç” hakkında son derece olumlu ve övgüye değer çok sayıda görünür yorum ve inceleme;
11. Kendinize ait bir yorum eklemeye çalışırsanız, bunun mümkün olmadığını göreceksiniz. Yorumlar – bu bir çizimden başka bir şey değildir ve ziyaretçi ile site yöneticisi veya moderatör arasındaki iletişimi içeren etkileşimli bir form mevcut değildir;
12. Son olarak, böyle bir ilacın fiyatı asla küçük olmayacaktır. Muhtemelen tek bir paket için ithal bir kondroprotektör için ödeyeceğiniz kadar ücret ödeyeceksiniz. Örneğin, Inoltra Rus eczanelerinde ortalama 3.700 Lyraye mal olmaktadır. 90 kapsüllük bir paket için. Bu nedenle, örneğin 30 kapsül gibi “sahte” bir gıda takviyesi için 4500 Lyra kadar ödeme yapmanız oldukça olasıdır.

Bu kapsüllerin içinde ne olduğu önemli değil. Kondroprotektörler güvenlidir ve bu nedenle dolandırıcılar en ucuz yerli kondroprotektörü satın alıp parlak renkli kutularda paketleyebilirler.

Hemen söyleyelim ki, en ucuz yerli kondroprotektörlerden biri, yerli şirketlerden biri olan glukozamin-kondroitin kompleksidir. Eczaneden 90 kapsülü 360 Lyraye, hatta 295 Lyraye satın alabilirsiniz! Bir eczaneden örneğin 260 Lyraye toplu olarak bir kondroprotektör satın alarak. …paket başına, dolandırıcılar kapsülleri yeniden paketliyor… Sonunda, 90 kapsül için harcanan 260 Lyrayi “sihirli bir şekilde” 30 kapsül için 4500’e veya 13000 Lyra kara dönüştürebilirsiniz. Doğal olarak bu bir suçtur, dolandırıcılıktır. Ancak mesele şu ki, tüketicinin bunun hileli olduğunu kanıtlaması çok ama çok zor.

Eklemler için 7 ‘en iyi’ kondroprotektör

NOT	Konum	İsim	Fiyat
Kondroprotektörlerin nesilleri ve temsilcileri.	1	Alflutop	1473 €
	2	Rumalon	1539 €
	3	Teraflex	1326 €
	4	Tereflex Advance	1439 €
	5	Sustaflex	3000 €
En ucuzu	1	Piascledine-300’ün büyüsü	1586 €

Kondroprotektörlerin nesilleri ve temsilcileri.

Okuyucular buna zaten aşinadır. Kondroprotektörler olmadan da yapabilirsiniz. Ama eğer zekice yaratılmış bir arz ve yapay olarak körüklenmiş bir talep varsa, o zaman kondroprotektör ilaçlar kesinlikle gelişmiştir. Şu anda eklemler için üç nesil kondroprotektör bulunmaktadır:

ilk, en eski ve en eski biyolojik maddeler, balık veya hayvan gibi kıkırdaktan elde edilen özlerdir. Bu ilaçlar arasında küçük Karadeniz balıklarından, balık atıklarından yapılan Alflutop ve Rumalon (neyden yapıldığı bilinmiyor) yer alıyor;

Alflutop

Değerlendirme: 4.9

Alflutop, modern kondroprotektörlerde nadir görülen kas içi enjeksiyon için bir preparattır. Saf glukozamin ve kondroitinin intravenöz enjeksiyonunun bile hiçbir işe yaramayacağını daha önce belirtmiştik. Ancak burada eklemlerinize sadece küçük deniz balıklarından elde edilen ve gururla “biyoaktif konsantre” olarak adlandırılan bir özüt ekliyorlar. Ancak Alflutop, kondroprotektörlerin etkisizliği keşfedilmeden önce üretilmeye başlandı ve tıpkı ASD fraksiyonu gibi meraklıları tarafından üretildi.

Balık yavruları ekstrakte edilir, ardından çözelti proteinden arındırılır, yani çözeltinin immünojenik olmaması için deproteinize edilir ve lipitler çıkarılır. Bu durumda, az ya da çok artık karbonhidrat olmalıdır ve kondroitin, glukozamin ve kolajen tip 2 sadece kompleks karbonhidratlardır ya da daha ziyade proteoglikanlardır, yani hala amino asit zincirleri olan karbonhidratlardır.

Alflutop bir kondroprotektör olarak değil, bir doku onarım uyarıcısı olarak iddia edilmektedir, ancak hangileri olduğu belirtilmemiştir. Bununla birlikte, ilaç osteoartrit, osteokondroz ve spondiloz tedavisinde endikedir. Farmakokinetiği bilinmemektedir, çünkü aktif madde bilinmemektedir ve vücutta tespit edilememektedir. Osteokondrozda preparat, 20 enjeksiyonluk bir tedavi süreci için günde 1 ml olmak üzere kas içine uygulanmalıdır. İlaç Romanya’daki Biotechnos şirketi tarafından üretilmektedir ve 10 ampullük bir paket ortalama 1400 Lyraye mal olacaktır., ve 20 atışlık tedavi kürü – 2800 Lyra.

ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi sunucusunda Alflutop hakkında bilinen sadece 11 makale vardır (glukozamin ile karşılaştırın) ve bunların hepsi yereldir. Bu, 20 yılı aşkın süredir Alflutop kullanmanın çok talihsiz bir sonucudur.

Rumalon

Değerlendirme: 4.9

Gururla “glikozaminoglikan peptid kompleksi” olarak anılan Rumalon, ampul olarak da mevcuttur. Ve 1 ml’lik 10 ampullük bir paket de ucuz değildir: 1200 ila 1800 rbl. Rumalon da Romanya’da üretiliyor ve bu kez ne olduğu belirtilmiyor, sadece “hayvansal kaynaklı bir preparat olduğu ve kıkırdak metabolizmasını normalleştirdiği” belirtiliyor. Mukopolisakkarit biyosentezini artırır ve kıkırdak rejenerasyonunu uyarır. Başka bir deyişle, Rumalon alırken kişinin burnu ve kulakları da büyümelidir, çünkü rejenerasyon her yerde artar. Ancak, bu aslında gerçekleşmez. Ürünün bir peptit kompleksi olarak adlandırılması ilginçtir. Ve eğer Alflutop söz konusu olduğunda ekstrakt deproteinize edilmişse, yani proteinden yoksunsa, burada durum tam tersidir: bir miktar protein kompleksi vardır, ancak üretim teknolojisi veya hatta yaklaşık bileşim resmi talimatlarda da belirtilmemiştir.

İkinci nesil kondroprotektörler, saf glukozamin ve kondroitin içeren kapsüllenmiş, saflaştırılmış preparatlardır. Hammaddeler biyolojik kökenlidir, yapay olarak sentezlenmemiştir, aksi takdirde maliyetleri çok yüksek ve kar marjları düşük olurdu. Arthra, Structum, klasik Teraflex, Elbona, Dona vb. gibi modern kondroprotektörlerin çoğu. Ne yazık ki, yüksek derecede arıtma yüksek verimlilik değildir;

Teraflex

Değerlendirme: 4.9

Tereflex zaten saflaştırılmış kondroitin sülfat ve glukozamindir. İlaç kapsüller halinde mevcuttur, her zamanki gibi kıkırdak rejenerasyonunu uyarır, tüm bunlar resmi talimatlarda yazılıdır ve çok heyecan vericidir. Endikasyonlar standarttır: osteoartrit, osteokondroz ve dejeneratif-distrofik eklem hastalığı. İlk üç hafta günde 3 kez 1 kapsül, yani 90 kapsül ve sonraki günlerde günde 1 kapsül (görünüşe göre bir idame tedavisi) ve bu şekilde 6 aya kadar devam etmelisiniz. Bu takviyeyi almak için 247 kapsül veya dört paket gereklidir. Bir paket Terefleks’in maliyeti 1750 ila 2130 Lyra arasında değişiyor, ortalama fiyat 2070. Yani, kurs 8000 Lyraden daha pahalıya mal olacak.

Üçüncü nesil kondroprotektörler çok ilginç. Kondroitin ve glukozamin, eczacılar tarafından NSAID’lerle, yani güçlü anti-enflamatuar etki gösteren ilaçlarla takviye edilmiştir. Theraflex Advance’in bu grubun bir temsilcisi olduğu düşünülebilir. Glukozamin ve kondroitine ek olarak ibuprofen de eklenir. Alıcılar için bu katkı maddesi, belden aşağı vurulan yasak bir yumrukla karşılaştırılabilir ve nedenini birazdan öğreneceğiz.

Tereflex Advans

Değerlendirme: 4.8

Bunu kullananlar gerçekten de eklem ağrılarında bir azalma hissedecek ve artrit semptomlarının varlığında kızarıklık ve şişlik azalacaktır, ancak doğal olarak ibuprofenin etkisi nedeniyle ve glukozamin ve kondroitin nedeniyle değil. Ancak bir kişiye bir ibuprofen satmak üç kuruşluk bir satıştır ve onlara gerçekten tedavi edici ibuprofen ilavesiyle glukozamin ve kondroitin satmak çok daha kârlıdır.

Yani, Tereflex Advance’in her kapsülü 100 mg ibuprofen içerir. Bir paket 60 kapsül. Bir kişi 6 gram ibuprofen alır, bunun iltihaplanmaya karşı, örneğin artroz artritinde, kanıtlanmış bir etkinliği vardır. Bu etkinliğe sahip olmayan kondroitin ve glukozamin de burada bulunmaktadır. Sonuç olarak, bir kişi 6 gram gerçekten etkili ibuprofen için ortalama 1300 Lyra ödeyecektir, bu da bu ilacın maliyetidir. Buna göre, bu kapsüllerde bulunan 1 g ibuprofen 216 Lyraye mal olacaktır.

Şimdi bu hastanın sadece ibuprofen satın almasının ve yemek masasında bacaklarından jöleler, dökmeler ve saplamalarla alacağı glukozamin ve kondroitinin ne kadara mal olacağını görelim: Sırbistan’dan Chemopharm tarafından üretilen ibuprofen 70 Lyraye satın alınabilir. 400 mg’lık 30 hap ya da 12 gram. Burada 1 gramın fiyatı 5 Lyra. 80 kop. Sonuç olarak, süslü kondroitin+glukozamin+ibuprofen versiyonunu satın alan bir hasta, bileşimindeki gerçek ibuprofen için ibuprofen tabletleri için ödeyeceğinden 37 kat daha fazla ödeyecektir.

Sustaflex

Değerlendirme: 4.8

Kombine kondroprotektörler grubunun bir başka tipik temsilcisi de Sustaflex’tir. Fransa’da üretilmiştir ve 60 kapsüllük bir paket için, ancak günde bir tane almanız gerekir, 3100 Lyra ödemeniz gerekir. Fransız Sustafleks ne içerir?? Günlük D3 vitamini, askorbik asit ve mikro besinler, bakır ve manganez dozu. Doğal olarak, bunlar ek maddelerdir. Şimdi ana unsura gelelim: glukozamin ve kondroitin gibi kıkırdak matrisinin temel bir bileşeni olan tip 2 kolajen.

Bu kolajeni, soğuk etlerle birlikte tükettiğimiz diğer kolajenlerden bu kadar farklı kılan nedir?? Talimatlarda “yapısını değiştirmeyen benzersiz bir teknoloji kullanılarak tavuk göğüs kemiğinin kıkırdağından çıkarıldığı” belirtiliyor. Ve tavuk göğsü kıkırdağını çiğneme hayranı, yapılarını nasıl değiştiriyor? Dişlerinin yardımıyla? Örneğin üreticiler şöyle diyebilir: “evet, kolajen aynıdır, ancak tavuk kıkırdağı midede çözülür ve parçalanır, kapsül ise midede çözülmez, sadece bağırsakta çözülür ve kolajen enzimlerin etkisi altında parçalanmaz, ancak olması gerektiği gibi emilir”.

Ancak emilen kolajen, kondroitin ve glukozaminin burun ve kulak eklemlerine ve kıkırdağına talip olmadığını ve bunlardan herhangi bir şey yapılabileceğini veya daha doğrusu kalıntılarından yapılabileceğini zaten biliyoruz.

Ucuzlukta bir lider

Gerçekten, en ucuz glukozamin ve kondroitin nedir?? Mevcuttur ve Penza İlaç Fabrikası tarafından üretilmektedir. 100 mg kondroitin sülfat ve 200 mg glukozamin içeren 60 kapsüllük bir paketin maliyeti “sadece” 170 Lyra. Bu nedenle kondroprotektörleri kullananlar, ucuz ilaçlarla başlayarak eklemlerinin durumunu iyileştirebilir, kulak ve burun kıkırdağının arttığını ve geliştiğini görebilirler. Tabii ki, bir kerede eşek kulaklarına sahip olan bireyler de var, bu yüzden çok pahalı bir kondroprotektör satın alıyorlar. Ancak biri, pahalı olan, işe yaramayacağı gibi, diğeri, ucuz olan da işe yaramayacaktır.

Bununla birlikte, hastalık hastaları ve bir şey için çok para ödemiş olan insanlar her zaman içten içe boşuna ödemediklerine ikna olacaklardır. Kimse ikna olmak istemiyor. Dolayısıyla pahalı bir kukla, altın bir kukla, ucuz bir kuklaya kıyasla çok daha büyük ölçüde olumlu öz konuşma üretecektir. Tüm pahalı ve işe yaramaz ilaçların etkinliğinin sırrı budur.

Piascledine-300’ün büyüsü

Değerlendirme: 4.9

Kapsül olarak satılan Pascledine 300 ile tanışın. Avokado yağı ve soya fasulyesi yağından oluşur. Türkiye’da 30 kapsüllük bir paket için yaklaşık 1400 Lyraye mal oluyor. Avokado yağı ve soya fasulyesi yağının eklemlerle ne ilgisi var?? Glukozamin ve kondroitin sülfat nerede?? Aradaki fark nedir?! Bu ürünün reklamına atıfta bulunan bu bağlantıyı takip ederseniz, bu ürünün eklem tedavisi için konumlandırıldığını öğreneceksiniz!

Yine farmakoekonomik bir hesaplama: her kapsül 100 mg avokado yağı ve 200 mg soya fasulyesi yağı içerir. Sonuç olarak, 3 gram avokado yağı ve 6 gram soya fasulyesi yağı (bir paket), eczaneden satın alındığında 1400 Lyraye mal olur. Bu hammaddenin piyasadaki fiyatını arıyorum: 50 için 340 Lyra(!) mililitre avokado yağı ve kilo başına 100 Lyra (!) soya fasulyesi yağı. Bu hesaplamada avokado yağının fiyatı, yüksek olan eczane fiyatı ve perakende fiyatıdır.

Dolayısıyla, bir paket üretmenin maliyeti avokado için 21 Lyra ve soya fasulyesi yağı için 60 kopektir ve bu maliyet tamamen ihmal edilebilir. Artı karton, astar, makineler, çalışanlar, elektrik (genel olarak sabit varlıkların amortismanı). Sonuçta, eczanedeki fiyat hammadde fiyatından birkaç kat daha yüksektir. Bu yağları ekmeğin üzerine sürüp almak daha kolay değil mi?

Okuyucu şunu sorabilir: Avokado yağı ve soya fasulyesi yağının kıkırdakla ne ilgisi var?? Ve üretici açıkça kıkırdak metabolizmasını düzenlediklerini, iltihabı azalttıklarını, ağrıyı hafiflettiklerini, kıkırdak dejenerasyonunu yavaşlattıklarını vb. iddia etmektedir. Bu nedenle, zaten oldukça bariz olan gıda takviyeleri kondroprotektör pazarına katılmaktadır, çünkü bu pazara girmek karlı ve cirosu az olan veya hiç olmayan tüm insanlar için güvenlidir.

Bir sonuç yerine

Herhangi bir hasta, doktorlardan veya şifacılardan herhangi bir tavsiye alabilir. Ancak bir doktor hastasına kondroprotektör öneriyorsa, doktora aşağıdaki soruları sormak mantıklıdır:

1. Bu ilacın bilinip bilinmediği, gelişmiş ülkelerde kullanılıp kullanılmadığı;
2. FDA tarafından tavsiye edilse de, Cochrane protokollerinin web sitelerinde, Pubmed’de, yani ABD Ulusal Kütüphanesi sunucusunda bu konuda oldukça fazla araştırma var;
3. diğer ülkelerde bir gıda takviyesi değildir;
4. ve en önemlisi – önerdiğiniz ilaç için hangi modern, ciddi randomize, çift kör, plasebo kontrollü çalışmalar mevcuttur, kaç kişi kullanmıştır, hangi veriler elde edilmiştir.

Vatansever insanlar bu ilacın Türkiye Tıp Bilimleri Akademisi Formüler Komitesi tarafından tavsiye edilip edilmediğini, edilmiyorsa neden edilmediğini sorabilirler? Ve bu doktorun bu durumdan nasıl kurtulacağını merakla izleyebilirsiniz.

Bu nedenle, pahalı kondroprotektörler satın almak yerine, çilek ve meyvelerden süt ürünlerine kadar daha fazla jöle, jöle, lezzetli jöle, doğal jöle yiyin. Sağlıklı yaşam kurallarına göre yaşayın. Bu, bunun gerekli olduğu anlamına gelir:

1. vücut ağırlığınızı boyunuza ve yaşınıza göre ayarlayın;
2. fiziksel egzersizler yapın;
3. eklemleriniz için iyi olan yüzme gibi orta düzeyde fiziksel aktivite yapın;
4. herhangi bir kontrendikasyon yoksa, düzenli olarak önleyici masajlar yapın;
5. Hipotermiden ve eklemler üzerinde yüksek stresten kaçının;
6. kışın, buzda ve kaygan yollarda yaralanma ve düşmeleri önlemek için tüm önlemleri alın
7. Osteoporozu önlemek için kalsiyum-fosfat metabolizmasına dikkat edin ve D3 vitamini alın;
8. Diz eklemi osteoartritinden muzdaripseniz ve uzun süre yürüyemiyorsanız, diz eklemlerinize çok daha az yük bindireceği için bisiklet sürmek çok daha kolay olacaktır;
9. Bazen çalışma koşullarınızı değiştirmeniz, örneğin bir montaj hattının arkasında ayakta çalışmamanız tavsiye edilir;
10. Elbette iyi beslenme ve kötü alışkanlıklardan kaçınma çok önemlidir.

Bu kısa makalenin size kondroprotektörlerin gelişmiş dünyada tıptaki mevcut yerini gösterdiğini ve ilaç olmayan bu nutrasötikler veya diyet takviyeleri grubu hakkında en önemli şeyleri öğrenmenizi ve paranızı güvende tutmanızı sağladığını umuyoruz.

Ve unutmayın, kıkırdağı parlatacak ve normal miktarda sinovyal sıvı üretecek olan herhangi bir eklem için en iyi ilaç harekettir. Dejenerasyonu önlemek için işe yaramaz kondroprotektörler yok, ancak yüzme, hareket ve egzersiz.