Ateş kontrol altına alınabilir mi ve ne tür bir ateştir?

Her birimiz, birden fazla kez, ateşin nahoş hissini yaşamışızdır. Yüksek ateş neredeyse her zaman ateşlidir, ancak hipertermi adı verilen ateşli bir durum da vardır. Ateşten daha az sıklıkta görülür, ancak bir termometrenin 37.5 veya 38 ° C’yi gösterdiğini gördüğümüzde, ateş düşürücü ilaçlara ulaşırız.

Birçok bilim insanı, biyolog, fizyolog ve doktor, haklı olarak, vücut sıcaklığındaki artışın, milyonlarca yıllık evrim boyunca gelişen olumsuz sağlık etkilerine karşı bir tepki olduğunu düşünmektedir. Bağışıklık sistemi enfeksiyonla savaşmaya başlamıştır, bu nedenle ateşiniz en az 38,5 derece olmadıkça düşürmeye pek gerek yoktur.

Bu, modern tıbbın yaygın ve köklü bir durumudur. Ancak insanlar makine olmadıkları için farklı, doğrusal olmayan bir yaklaşım gerektirirler. Ateşin ne zaman düşürüleceğini, ne zaman düşürülmeyeceğini, nasıl yapılacağını, bir çocukta ateşle nasıl başa çıkılacağını ve yüksek ateşin ne zaman ambulans çağırması gerektiğini öğrenelim. Ama önce ateşin vücudumuza tam olarak nasıl fayda sağladığını öğrenelim!

Ateşin faydaları nelerdir?

Şu anda gerçekten bulaşıcı bir hastalıkla ilişkili ateşten bahsettiğimizi kabul edelim: akut solunum yolu enfeksiyonları, grip veya diğer hastalıklar. Yüksek vücut ısısının birçok mikrop ve virüsün gelişimini engellediği ve ilaçlara karşı duyarlı hale geldikleri bilinmektedir.

Bazı hastalıkların tedavisinde piroterapi gibi tatmin edici derecede etkili bir yöntem bile vardır. Bazı tüberküloz türleri yüksek vücut ısısı oluşturularak daha başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. XX. yüzyılın başında, kronik frengi formları olan hastalara kasıtlı olarak sıtma bulaştırılmış ve ateş ve titreme ile sarsıldıklarında, frenginin gerilediği ve bazı durumlarda bu tür tedavinin tekrarlanmasıyla tamamen iyileştiği görülmüştür.

Gerçekten de, bulaşıcı ateş insan vücudunda aşağıdaki faydalı etkileri üretebilmektedir

1. Le Chatelier’in kimyasal reaksiyonların hızına ilişkin yasasına göre vücut sıcaklığının artması, metabolik süreçlerin yoğunlaşmasını ve hızlanmasını sağlar. Bu da birçok toksinin ömrünün kısalmasına ve daha çabuk parçalanmasına yol açar;

2. Ateş, hücresel bağışıklık sistemini harekete geçirerek fagositozu ve zararlı mikroorganizmaların nötrofiller tarafından emilimini hızlandırır;

3. Kan, normal vücut sıcaklığında üretilme olasılığı çok daha düşük olan humoral bağışıklık faktörlerinin – kompleman sistemi, lizozim, sitokinler, antiviral interferonlar – konsantrasyonunu artırır;

4. Yüksek sıcaklıklar vücudun genel uyum sağlama yeteneğini artırır. Evet, ateş bir strestir ama bir anlamda vücudu “sarsmak” ona iyi gelir;

5. kalp atış hızını, artan her derece için dakikada yaklaşık 10 atım artırır ve periferik dolaşımı iyileştirir;

6. sempatoadrenal fonksiyon artar;

7. Solunum hızı arttıkça kırmızı kan hücrelerinin oksijen taşıma kabiliyeti artar;

8. Derinin derin katmanları gibi çeşitli depolardan periferik kan dolaşımına daha fazla kan salınır;

9. kırmızı kemik iliği tarafından, koruyucu işlevi olan beyaz kan hücreleri de dahil olmak üzere çeşitli kan hücrelerinin üretimi artar;

10. Ateş lenfatik sistemi, lenf düğümlerini, antikor sentezini aktive eder;

11. yüksek sıcaklık karaciğerin çeşitli toksinleri işleme ve ortadan kaldırma yeteneğini artırır.

Örneğin bronşitle ilişkili sıradan, soğuk, viral ve hatta mikrobik bir ateşin oldukça az faydası olduğu ortaya çıktı. Vücudu bir süreliğine tetikleyen bir tür “turbo modu”. Bu nedenle ateşi olmayan bulaşıcı hastalıklara yakalanan kişiler çok daha ağır ve uzun süre hastalanırlar ve bu anormal durum genellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde görülür. Ateşi neyin oluşturduğuna ve yüksek sıcaklık durumunun ne zaman hipertermi olarak adlandırıldığına bakalım.

Ateş veya hipertermi?

Ateş, vücudun standart bir reaksiyonu olduğu için tipik bir patolojik süreç olarak adlandırılır. Diğer tipik süreçlere örnek olarak iltihaplanma, iskemi ve standart bir dizi neden ve etkiye neden olan diğer durumlar verilebilir. Ateş gerçekten de evrim tarafından sıcak kanlı hayvanları korumak için geliştirilmiştir. Ateş, çoğunlukla antijenik bakteri yapıları olan pirojenlerin yutulmasına ve ayrıca bir virüsün hücrelere nüfuz etmesine ve çoğalmasına yanıt olarak gelişir. Sıcaklık yükselir çünkü termoregülasyon aygıtı geçici olarak yeniden düzenlenir ve daha yüksek bir noktaya ulaşılır.

Hipertermi geliştiğinde?

Bununla birlikte, ateş süreci ne olursa olsun, vücudun aşırı ısınması değil, onun tarafından yaratılan yapay bir durumdur. Ateş ve hipertermi arasındaki en önemli fark (her iki durum da ateşle ortaya çıkar), ateşte vücut sıcaklığının ortam sıcaklığıyla ilişkili olmamasıdır. Öte yandan hipertermi genellikle basitçe aşırı ısınmadır.

Uzun süre banyoda kalırsanız ve vücut ısınız yükselir ve kalbiniz öfkeyle atmaya başlarsa, bu ateş değil hipertermidir, çünkü banyodaki sıcaklık + 80’dir ve organizma ter üreterek telafi edici olanaklarını tükettikten sonra hipertermi gelişecektir.

Doğal olarak hipertermi, ortam sıcaklığının düşük olduğu çeşitli hastalıklar sırasında da ortaya çıkar. Bunlar, sağlıklı bir kişinin fizyolojik hipertermi geliştirebileceği durumlara örnektir:

1. Çok yüksek nem ve ortam sıcaklığı,

2. sıcak bir odada dar veya hava geçirmez giysiler içinde olmak,

3. Ağır fiziksel işler,

4. Büyük miktarlarda proteinli gıda alımı.

Enfeksiyöz pirojenler olmadığında ve çevresel faktörler etkilemediğinde de patolojik hipertermi vardır, ancak “ısınma” içten gelir. Bunlar çeşitli dolaşım ve lenfatik bozuklukların yanı sıra beyindeki termoregülasyon merkezinin işlev bozukluğuyla ilişkili patolojik durumlardır. Hipoksi, doku asidozu vb. nedenlerle de hipertemi oluşabilir.

Malign hipertermi, sıcaklık düzenlemesinden sorumlu talamik çekirdeklerde kanama meydana geldiğinde hemorajik inmelerin karakteristik özelliğidir. Termoregülasyon merkezinin komadaki bir kişinin vücut ısısını 42 derecenin üzerine çıkarması ve hastanın buz paketlerine sarılması gerektiğinde kesinlikle en ciddi, genellikle geri dönüşü olmayan komplikasyonlardır. Ateş düşürücüler bu patolojik hipertermi için faydasızdır.

Hangi sıcaklıklar düşürülmelidir??

Pratik konulara geri dönelim: 38,5 derece ve üzerindeki ateşin düşürülmesi gerektiği nereden çıktı?? Bu rakam tamamen geçicidir ve sadece ortalama bir insanın bu konularda kabaca yol alabilmesi için alınmıştır.

Ancak çoğu zaman bir kişinin ateşi 38,8’dir ve bir şeylerin yanlış gittiğini fark eder, ancak ateşini hissetmez ve az çok iyi hisseder. Bu durumda ateşin ölçülmesine gerek yoktur ve en azından 39 derece ve üzerine çıkmasını bekleyebiliriz. Herhangi bir sıcaklığa son derece kötü tahammül eden başka insanlar da vardır ve termometrede 38 derece veya daha düşük bir değer okunduğunda, ateş düşürücü ilaçlar alabilecek kadar kötü hissederler. Yetişkinlerde, gördüğünüz gibi, 38,5 rakamı oldukça keyfidir.

Çocuklar söz konusu olduğunda (aşağıda ele alınmaktadır), sadece ileri yaşlarda gelişen uygun termoregülasyon veya bağışıklık mekanizmalarına sahip değildirler. Bu nedenle burada temel kural geçerlidir: 38,5 ve altındaki sıcaklıklar düşürülmeli ve hatta bazen daha da düşürülmelidir. Sonuçta çocuklar, özellikle de erken yaştakiler, hafif ateşleri olsa bile örneğin ateşli havale geçirebilirler.

Bağışıklık sistemi henüz mükemmel olmadığından, bir çocuk küçük bir enfeksiyona bile bir yetişkinden daha yüksek ve daha şiddetli bir ateşle tepki verebilir. Yetişkinler, 39 derece ateşi olan çocuklarının ciddi bir sorunu olduğunu düşünürler, ancak aslında bu sadece soğuk algınlığıdır. Çocukların vücut termoregülasyonu henüz mükemmel değildir ve mükemmel olmayan bir vücudun pirojenlere verdiği tepkide önemli “karışıklıklar” olabilir.

Hangi sıcaklıklar yaşamı tehdit edici olarak kabul edilir?? 42-43 derecelik bir sıcaklık açıkça tehlikelidir. Guinness Rekorlar Kitabı’nda (kısa bir süre de olsa) yaklaşık 45-46 derece ateşi olan bir hasta hakkında bilgi bulunmasına rağmen. Zaten 43 derecede, beyincikteki kan damarlarının tahrip edilmesiyle ilişkili ve kas dokusunu etkileyen, kas yıkımının (rabdomiyoliz) başladığı ilk geri dönüşü olmayan değişiklikler.

Ancak neredeyse her zaman, 42 derecenin üzerindeki bir sıcaklık, ateşle hiçbir ilgisi olmayan kötü huylu, patolojik hipertermidir. Bu tür hipertermiye örnek olarak malign nöroleptik sendrom veya talamik bölgede inme verilebilir.

Düşük dereceli ateşi düşürmenin faydaları

Yukarıda belirtildiği gibi, yeterince yüksek bir sıcaklığa sahip olmamanın avantajı önemli bir iyileşme olacaktır, ancak yalnızca kişi kendini iyi hissetmiyorsa. Ateşin doğru tanı koymakla hiçbir ilgisi olmadığını ve bir kriter olmadığını unutmayın. Ayrıca ateşin şiddeti ve ateşin ciddiyetinin de olumlu bir rol oynayabileceği unutulmamalıdır. Bu durumda, bir kişi 39-40 derece ateşle evde 2-3 gün geçirebilir ve oldukça iyileşebilir veya 2 veya 3 hafta boyunca 37.3 derece ateşle hasta olabilir ve yine de ciddi komplikasyonlar yaşayabilirsiniz.

Bu nedenle aşağıdaki ifadeyi kabul edebilirsiniz: Yetişkinler ve okul öncesi ve ilkokul çocukları için ateş düşürücü ilaç almanın (yani bebekler için değil) termometrenizdeki rakamlarla hiçbir ilgisi yoktur. Durumunuzu iyileştirmek için ateş düşürücü alın. Ateşinizi ilacı ne zaman alacağınızı bilmek için değil, size neler olduğunu ve nasıl değiştiğini bilmek için ölçün.

Ateşinizin ciddiyetinin ne kadar çabuk iyileştiğinizle hiçbir ilgisi olmadığından, istediğiniz zaman ateş düşürücü alabilirsiniz. Ancak okuyucu bunun nasıl mümkün olduğunu sorabilir. Yukarıda ateşin faydalı olduğu belirtilmiş ve tetiklediği tüm faydalı süreçler sıralanmıştır. Ateşin yoğunluğu neden iyileşme hızını etkilemiyor??

İnsanın doğrusal olmayan bir sistem olduğunu hatırlayın. Ve içten yanmalı motorun aksine, bağışıklık tepkisi formüllere ve standartlara uymak için mücadele eder. Bir kişinin bağışıklık sistemi iki gün içinde bir ateşle gerilirken, başka bir kişinin bağışıklık sistemi beş gün içinde daha düşük bir ateşle gerilir.

Dolayısıyla, ortalama bir ateşiniz yoksa, nasıl hissettiğinize dikkat etmeniz gerekir. Buna ek olarak, ateş düşürücülerin iltihabı azaltan, ağrıyı ve ateşi hafifleten patojenik ilaçlar olduğunu unutmayın. Ancak ilaçlar, ateşte yüksek hızda çalışmaya devam eden bağışıklık fonksiyonunu hiç engellemez.

Kendi ateşinizi nasıl düşürebilirsiniz??

Yetişkinlerde ilaçsız ateş düşürmenin temel ilkeleri şunlardır. Ateşle nasıl başa çıkılacağını ve ateşin ne olduğunu öğrenmek için diğer inceleme makalelerimizi okuyabilirsiniz.

Öncelikle hastanın yattığı oda sıcak olmamalı, hava sıcaklığı 20-25 dereceden yüksek olmamalı, aşırı kuruluk ve nem olmamalı. Havalandırma ve nemli paspaslama sık sık yapılmalıdır. Tedaviden önce oda sıcaklığında veya hafif ılık bir duş alınması tavsiye edilir: yağlı ve kirli cilt ter salgılanmasını engeller ve ısıyı iyi iletmez. Bu mümkün değilse, kurutma için oda sıcaklığında su kullanılabilir. İlaç kullanmadan ateşi düşürmenin aşağıdaki yolları vardır:

Votka veya alkol ile ovma, 40 derecenin üzerinde değil. Eğer 76 derece gücünde alkolünüz varsa, su ile seyreltmeniz tavsiye edilir.

Ovma işlemi koltuk altları, kasık kıvrımları, alın, dirsek kıvrımları ve diz çukurları etrafında yapılmalıdır – başka bir deyişle, yüksek sıcaklıkların yoğunlaştığı, cildin ince olduğu ve hızlı buharlaşmanın meydana gelebileceği yerlerde. Alkol tercihen bir sünger veya bezle uygulanmalıdır, ancak hastaya sürülmemeli veya sarılmamalıdır. Alkol hızla buharlaşacak ve fazla ısıyı uzaklaştıracaktır. Birkaç dakika içinde kendinizi daha iyi hissedeceksiniz, ancak ne yazık ki yöntem uzun sürmüyor.

Bol miktarda vitamin ve içecek verin. Sıvı, terlemeyi teşvik etmeye, ateşten kaynaklanan dehidrasyonla mücadele etmeye ve idrar çıkışını artırmaya yardımcı olabilir, böylece toksinler daha hızlı bir şekilde dışarı atılabilir.

Bu lokmalar, kompostolar, kisseller, hatta ılık suda karıştırılmış reçel, terleten otlar ve çaylar olabilir. Soğuk algınlığınız olduğunda ballı ıhlamur ve papatya çayı, kızılcık ve yaban mersini lokmaları harika bir şekilde yardımcı olur. Tüm bunlar sizi iyice terletir ve hemen bir battaniye ile sarınmalısınız. İlk durumda, alkol hızla buharlaşır ve fazla ısıyı alırsa, ancak kişi terlemezse, vücut açıkken uzanmak tavsiye edilirdi. Burada sıcaklık düşürme mekanizması oldukça farklıdır: aşırı terleme ile birlikte ekstra ısı cildin gözeneklerinden dışarı çıkar. Bu nedenle, çayı içtikten hemen sonra ve hatta içerken bile sıcak bir şekilde sarınmanız tavsiye edilir. Bundan sonra hasta rahatlar.

Bazı durumlarda, şiddetli ateşte alına ve büyük damarların çıkıntılarına buz torbası yerleştirilebilir.

Ateşin en yüksek olduğu bölgeler koltuk altları, kasıklar ve deri altındaki çukurlardır. Rahatsızlığa neden olmamak için baloncuk veya buz torbası ya da diğer soğuk nesneler arasına ince bir havlu konulması tavsiye edilir. Buzun vücut üzerinde 7 dakikadan fazla kalmasına izin verilmemeli ve 15 dakika sonra tekrarlanmalıdır.

Güçlü alkol içerek bebeğin ateşini düşürmek kesinlikle yasaktır. Zaten hastaysanız ve yatağa gittiyseniz, “votka ve biber” halk prensibi sizi kurtarmaz, terletici çaylar alsanız iyi olur. Biberli votka, balık tutarken tekneden düşmeniz ve soğuk suda yüzmeniz durumunda, başka bir deyişle hala sağlıklıyken ve damarların genişlemesini önlemek için hemen 50-100 gram miktarında içebilirsiniz. Zaten ateşiniz varsa – o zaman alkol size göre değildir.

Bir çocuğun ateşini ölçmenin doğru yolu nedir?

Çocuğunuza ateş düşürücü vermek yeterli değildir, özel gözetim gerekir. Dahası, bebeğiniz alkol, sirke veya diğer sıvılarla ovulmamalıdır. Bir çocuğun cildi daha yoğun bir metabolizmaya sahiptir ve bu maddeleri kolayca emebilir, bu durum bir yetişkin için geçerli değildir. Isı transferi çocukta daha aktiftir, bu nedenle aşırı ısınmadığından emin olun. Çocuğunuzu bir tişört ve külotla bırakmanız ve ısıyı dışarıda tutmak için pencereyi aralık bırakmanız, ancak hava akımı yaratmamanız daha iyi olur. Bebeğinizin vücudu oda sıcaklığındaki suyla silinebilir ve kendinizi iyi hissetmiyorsanız ateş düşürücü verilebilir.

Bir hatırlatma,Pediatrik uygulamada ateşi düşürmek için sadece iki ilaca izin verilmektedir: Çocuk Panadol’ü gibi parasetamol bazlı ve Nurofen şurubu gibi ibuprofen bazlı.

Küçük çocuklarda doz, yaşadıkları yıl sayısına göre değil, vücut ağırlıklarına göre hesaplanır:

1. ibuprofen kilogram başına 10 mg’dan fazla, günde en fazla 4 kez, yani 6 saat sonra verilmemelidir;

2. Parasetamol dozu benzerdir, kilogram başına 10 ila 15 mg ve doz sayısı ve maksimum miktar aynıdır.

3. Çocukların metabolizma hızı daha yüksektir, bu nedenle ateş düşürücü hızlı etki eder ve sadece 20-30 dakika sonra bir miktar iyileşme görülebilir. Bir saat sonra sıcaklık 1 hatta 2 derece düşecek ve kendinizi daha iyi hissedeceksiniz. Eğer 3 saat geçmesine rağmen bir etki görülmezse ilaç değiştirilebilir, ancak karaciğere çok fazla yük bindireceği için ilaçlar arasında geçiş yapılmamalıdır.

Çocuklarda yasaklananlar

Çocuklara hiçbir zaman, hiçbir koşul altında, herhangi bir şekilde veya dozda aspirin veya asetilsalisilik asit verilmemelidir. Evde aspirin dışında ateş düşürücü ilaç yoksa bile eczaneler kapalıdır, bunu yapmamalısınız. Çocuklarda aspirin, Ray sendromu olarak adlandırılan ölümcül karaciğer hasarına neden olabilir.

Pediatri pratiğinde çocukların çeşitli tentürler, sirke ve alkol ile ovulması da yasaktır. Ve bu alerjik reaksiyonlardan değil, çocuğun cildinin yüksek geçirgenliğinden ve hatta ateşin arka planındaki yoğun metabolizmadan kaynaklanır. Çocuğunuza alkol zehirlenmesi yaşatabilirsiniz.

Çocuk ter içinde bırakılmamalı, sıcaklığı düşürmek için hardal ve diğer eski ilaçlar kullanılmamalıdır. Hardalın rolü cilde kan akışı sağlamak, akciğer ve akciğer zarının periferik bölgelerine yoğun bir kan akışı sağlamaktır, ancak sıcaklığı düşürmek değildir.

Ateşi bir veya iki gün içinde düşmediği sürece çocuğunuza antibiyotik veremezsiniz. Antibiyotiklerin sadece yararsız değil, aynı zamanda zararlı olduğu viral bir enfeksiyon da olabilir. Bu durumda çocuk doktorunu aramanız yeterlidir.

Ambulans ne zaman aranmalı?

Cevaplanması gereken soru: Bir yetişkin veya çocuk ateşi için ne zaman ambulans çağırmalıdır?? Ateş rakamına gelince, kesin bir tavsiye vermek zordur. Ambulans sadece ateşinizin 38,5 veya 39 derecenin üzerinde olduğundan emin olunduğunda çağrılmalıdır. Bu durumda, tüm imkanlara rağmen sıcaklık düşmez, sürekli yükselir ve sağlık durumu daha da kötüleşir. Ancak, ateşin yüksekliğine bakılmaksızın ambulans çağrılması gereken bazı koşulsuz belirtiler vardır, işte bunlar:

1. dehidrasyon belirtileri, ateşle birlikte idrar çıkışının olmaması;

2. Nöbetler;

3. bilinç bozuklukları (ani uyuşukluk, uyku hali);

4. Şiddetli bir koronavirüs enfeksiyonunun ana belirtilerinden biri olan nefes darlığı ve solunum eforunda hızlı artış;

5. ateş zemininde farklı döküntü çeşitlerinin ortaya çıkması;

6. Geçmeyen şiddetli bir baş ağrısı;

7. Bulantı ve kusmanın ortaya çıkması,

8. Şiddetli karın ağrısı.

Çocuklar söz konusu olduğunda, belki de yukarıdaki belirtilerin tümü hala geçerlidir. Bebekler için dikkat edilmesi gereken başka hususlar da vardır:

1. Sürekli ishal ve kusma (bebekler çok çabuk susuz kalır);

2. ateşe şiddetli kulak veya boğaz ağrısı ya da ağız veya boyundaki mukoza zarının şişmesi eşlik eder;

3. monoton, tiz ağlamaların ortaya çıkması veya bebeğin başını göğsünüze tutamaması, boyun kaslarında sertlik ve olası menenjit belirtisi olabilir.

Ambulans doktoru nöbetçidir veya hasta enfeksiyon hastalıkları hastanesi veya nöroloji servisi gibi uzman bir hastaneye yatırılmıştır. Ancak çoğu zaman size güçlü bir ilaç verirler ve bu ilaç hap yerine kas içi enjeksiyonla verildiğinde çok daha hızlı etki edebilir. Ve en popüler ilaç “üçlü” olarak adlandırılan analgin, dimedrol ve No-shpa’dır. Böyle bir karışımdan sonra genellikle sıcaklıkta keskin bir düşüş olur ve iyileşme görülür.