*Editörlere göre en iyilerin değerlendirmesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir ve bir reklam teşkil etmediği gibi bir satın alma rehberi olarak da tasarlanmamıştır. Satın almadan önce bir uzmana danışmanız gerekir.
Halk arasında varis olarak adlandırılan alt ekstremite varisleri, bacaklardaki kronik venöz yetmezliğin bir belirtisidir. Bu bozukluk, kanın yerçekimine karşı aşağıdan kaldırılmasına ve kalbin sağ kısımlarına geri gönderilmesine yardımcı olan toplardamarların kapak sisteminin yetersizliğinin gelişmesiyle ilişkilidir ve buna çeşitli dolaşım bozuklukları, ciltte ve cilt altı dokusunda müteakip trofik bozukluklar eşlik eder.
Varisli damarlar, damar genişlemesi ve kıvrımlarının kademeli olarak ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu durum tüm yetişkinlerin dörtte birinde teşhis edilmektedir. Varis, erkeklerde üç kat daha az görüldüğü ve bunun nedeni hormon seviyelerindeki düzenli dalgalanmalar ve ardından menopozun başlaması olduğu için bir kadın hastalığı olarak kabul edilebilir. Kadın ne kadar yaşlıysa, risk o kadar artar.
Varisin en yaygın belirtileri alt bacaklarda şişme ve özellikle akşamları bacaklarda ağırlık, yorgunluk ve baskı hissidir. Daha sonra, vasküler retikülasyon veya ciltte telenjiektazi adı verilen yıldızlar ortaya çıkar, parestezi gibi nörolojik bozukluklar: tüylerin diken diken olması (oluşumlar), uyuşma ve karıncalanma hissi oluşur.
Varisli damarlar, çoğunlukla geceleri baldırlarda olmak üzere bacaklarda kramplarla karakterizedir. Daha sonra ciddi trofik bozukluklar ve kronik, iyileşmeyen ülserler gelişerek sakatlığa yol açar. Uzun süre tedavi edilmeyen varislerin üzücü sonucu akut venöz tromboz, tromboflebit ve muhtemelen pulmoner emboli olup doğrudan ölüm nedeni bile olabilir.
Varis tedavisi, önleyici tedbirler ve yaşam tarzının değiştirilmesi, bacaklardaki yükün azaltılması, doğru bir çalışma ve dinlenme rejimi ile başlamalıdır. Şu anda kronik venöz yetmezliğin tedavisi için mevcut olan ve hastalığın ilk aşamalarında en büyük faydayı sağlayan birkaç ilaç grubu vardır. Bunlar aşırı damar genişlemesini ve kapak sistemi bozukluklarını önlemek için flebotonikler, ikincil iltihap belirtilerini azaltmak için NSAID’ler, kan damarlarını etkileyen ve damar geçirgenliğini azaltan ürünler ve diğer anti-varikoz ilaçlarıdır.
Bu derecelendirme, hastalığın farklı aşamalarında uzun süredir başarıyla kullanılan ve farmakolojik olmayan ve önleyici tedavi yöntemleriyle birlikte durumun stabilizasyonuna ve hatta cerrahi müdahaleye gerek kalmadan hastanın iyileşmesine yol açabilen varisli damarların tedavisine yönelik ürün gruplarının temsilcilerini içerir. Venotonik gruptaki ilaçlar listenin başında yer alır.
En iyi varis ilaçları (kremler, merhemler, tabletler)
| Adaylık | yer | ÜRÜN ADI | fiyat |
| En iyi flebotonik veya venotonik | 1 | Detralec (Venarus, Phlebaven, Phlebodios) | 633€ |
| 2 | Venoplant (Aescin, Escuzan) | 425€ | |
| 3 | Venoruton (rutosid) | 128€ | |
| 4 | Glivenol (tribenosid) | 439€ | |
| Varisli damarlar için en iyi non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) | 1 | Diklofenak (Voltaren) | 202€ |
| 2 | Movalis, Amelotex, Myrlox, Movasin, Revmart, Flexibon, Arthrosan (Meloksikam) | 687€ | |
| 3 | Ketonal (ketoprofen) | 118€ | |
| Varisli damarlar için en iyi antikoagülanlar ve ayrıştırıcılar | 1 | Cardiomagnil (ASA) | 142€ |
| 2 | Curantil (dipiridamol) | 608€ | |
| 3 | Trental 400 (pentoksifilin) | 658€ |
En iyi flebotonikler veya venotonik ilaçlar
Venotonik veya flebotonik, kapakçık sistemindeki işlev bozukluğunu erken bir aşamada önlemeye veya telafi etmeye yardımcı olur. Fizyolojik olarak, kan normalde yerçekimine karşı damarlar yoluyla yukarı doğru hareket eder, çünkü kanı yukarı doğru iten alt bacak kaslarının kasılması söz konusudur. Damarların iç kısmında bulunan kapakçıklar kanın geri akmasını engeller. Çeşitli provoke edici faktörlerin etkisi altında kapak sistemi kullanılamaz hale gelir ve ters veya retrograd kan akışı meydana gelir. Yüzey venöz damarlarındaki kan fazlalığı, duvarları yeniden gerilir, ödem oluşumu ile dokuda sıvı kan kaybı olur.
Venotoniğin amacı damarları aktif tutmak ve aşırı gerilmelerini önlemektir. Sonuç olarak, valflerin duvarları birbirine yakın olur ve tam olarak çalışmaya devam eder. Bu gruptaki varis preparatlarının çoğu tıbbi bitkilerden izole edilmiş doğal bileşikler içerir.
Detralex
Değerlendirme: 4.9
Varisli damarlara karşı koruyucu veya venoprotektif ajan olarak görev yapan bir varis tedavisidir. Aktif maddeler diosmin ve hesperidin alkaloidleridir. Hesperidin turunçgillerin kabuğunda bulunur ve en çok portakalda bulunur. Diosmin, yarı sentetik veya insan yapımı bir hesperidinden başka bir şey değildir. Kan damarları üzerindeki etkisi orijinal doğal üründen çok daha güçlüdür.
Detralex’in her bir tableti 500 mg flavonoid içerir ve varisli damarların tedavisindeki etkinliği çok sayıda klinik çalışma ile onaylanmıştır. Varisli damarlardan gelen bu ilaç, venöz damarlardan kan akış süresini azaltır, alt ekstremitelerin kılcal damarlarının yüksek basınca direncini arttırır, bu da kan plazmasının kaçmasını önler ve varisli damarların ilk semptomlarını hafifletir.
Detralex ve analogları, yukarıdaki giriş bölümünde belirtilen tüm semptomlar için ve aynı zamanda vasküler patolojiler olan akut hemoroid tedavisinde endikedir. Varislerde sabah ve akşam birer tablet olmak üzere günde iki kez, yemekle birlikte kullanılır. Detralex ve analogları, birkaç ay veya hatta bir yıla kadar sürebilen uzun süreli kullanım için tasarlanmıştır. Detralex ilacı Fransız Servier şirketi tarafından üretilmektedir ve bir aylık dozlardan oluşan bir paket 680 Lyra karşılığında temin edilebilir. Detralex ayrıca merhem ve krem olarak da mevcuttur.
Avantajlar ve dezavantajlar
Ancak Detralex ve analoglarının dezavantajları, tüm venotonikler gibi, ilacın yavaş etkisidir. Hasta birkaç saat içinde, hatta tedaviye başladıktan sonraki gün bile semptomatik rahatlama yaşamayacaktır. En azından birkaç gün sürer. İlaç, özellikle belirtilen dozların üzerinde alındığında, ishal, bulantı ve kusma şeklinde oldukça sık görülen ciddi yan etkilere neden olabilir. Tabii ki, ilaç etkileşimlerinin olmaması, hamile kadınlarda alınma olasılığı, yapılan çok sayıda çalışma ve hammaddelerin yüksek kalitesi olumlu etkiler arasındadır.
Eczanelerde sadece diosmin içeren çok sayıda ürün bulunabilir. Hapın kendisi, Vazoket veya Phlebodia 600, sadece diosmin içeren mevcuttur. Ancak, doktorların incelemelerine ve araştırma verilerine göre, diosmin ve hesperidin kombinasyonu, tek bileşenli bir biyoflavonoid kullanmaktan daha etkilidir.
Venoplant (Aescin, Escuzan)
Değerlendirme: 4.8
Biyoflavonoidlere ek olarak, venotonikler, aşırı kılcal geçirgenliği önlemek ve şişmeyi azaltmak için ana etkisi olan saponinler veya glikozit bileşikleri içeren preparatları içerir. Venoplant preparatı bu varisli damar tedavileri kategorisine aittir.
Aktif bileşen Venolantan, at kestanesi tohumlarının kuru bir özüdür ve başta en güçlü aktif bileşen olan escin olmak üzere çeşitli glikozitler içerir. Sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez alınan bir adet 50 mg tablet. Maksimum tedavi süresi, doktor tarafından reçete edildiği gibi 3-4 ayı geçmemelidir. Venoplant, venöz yetmezliğin çeşitli aşamalarında, bacakların şişmesinde ve baldır kaslarının kramplarında endikedir. Venoplant’ın kombine etkisi anjiyoprotektif, anti-enflamatuar ve anti-ödemdir. Varis tedavisi için bu ilacı Alman Dr. Willmar Schwabe şirketi üretiyor ve Venoplant’ı eczaneden 400 Lyraye satın alabilirsiniz., Bir paket 10 gün için yeterlidir (bir pakette 20 tablet).
Avantajlar ve dezavantajlar
Venoplant’ın belirleyici olabilecek bir dezavantajı, ilacın nispeten bulunamaması veya yüksek maliyetidir. Varisli damarların tedavisi için ilacın bir aylık kürü 1200 Lyraye mal oluyor., Tabii eczanede en düşük fiyata bulabilirseniz. Ayrıca ürün, diğer tüm venotonikler gibi, venöz yetmezlik üçüncü şiddet derecesini aşmışsa ve trofik ülserler gelişmişse yardımcı olmayacaktır.
Alerjik reaksiyonlar, mide bulantısı ve baş dönmesi gibi yan etkilere neden olabilir. Venoplant, gerekli çalışmaların eksikliği nedeniyle 18 yaşından önce kullanım için endike değildir. Artılarına gelince, bu ilaç hem bağımsız olarak, varisli damarların ilk aşamalarında, yaşam tarzının değiştirilmesiyle birlikte hem de karmaşık tedavide oldukça uygulanabilir ve hastaya önemli ölçüde rahatlama sağlar.
Venoruton (rutosid)
Değerlendirme: 4.7
Ana aktif bileşen, aynı zamanda anjiyoprotektörler grubuna ait olan rutosiddir. Rutosid, P vitamininin bir akrabası olan rutinin bir türevidir ve öncüsü olan rutin birçok bitkide, turunçgillerde, üzüm ve kirazda, elma ve kayısıda bulunur.
Bir kapsül 300 mg rutosid içerir ve etkisi, kılcal damarları içeriden kaplayan hücreleri – endoteli – bağlayan gevrek maddeyi veya matrisi değiştirmekle sınırlıdır. Sonuç olarak, hücreler arasındaki gözenekler küçülür ve kılcal damarların geçirgenliği azalır, bu da ödemin azalmasına neden olur. Rutosid hafif bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir ve varisli damarların ve ileri kronik venöz yetmezliğin semptomlarını azaltır. Akut hemoroid, diyabetik vasküler bozukluklar, flebit ve lenfatik sistem patolojilerinin tedavisinde endikedir.
İlaç, yemeklerle birlikte günde üç kez bir kapsül olarak uygulanır. İlk rahatlama belirtileri yaklaşık 10 gün sonra beklenmelidir. Bundan sonra doz günde 2 kapsüle düşürülür.
Venoruton şirketi Novartis’i üretir – İsviçreli, İspanyol veya Hintli olarak çeşitli bölümleri olabilir. 300 mg dozajlı 50 kapsüllük bir fiyat size 815 Lyraye mal olacaktır. Merhem (krem) Venoplant fiyatı – 425 Lyra.
Avantajlar ve dezavantajlar
Venoruton’un avantajları arasında vasküler yetmezliğin ileri aşamalarında, trofik ülserlerin varlığında, venöz duvar iltihabında ve lenfatik sistem patolojisinde bile hastalara yardımcı olabilmesi yer almaktadır. Toplamda bu ilacın kullanımıyla ilişkili yaklaşık 20 farklı endikasyon vardır. Venoruton’un dezavantajları arasında mide ekşimesi ve mide bulantısı, deri döküntüleri ve olası sıcak basmaları, ateş hissi gibi yan etkiler yer alır. İlaç gebeliğin ilk üç ayında kontrendikedir, ancak genel olarak varisli damarlar için ilaç iyi tolere edilir ve özellikle diğer ilaçlarla kombinasyon tedavisinde kullanıldığında prognozu önemli ölçüde iyileştirir. Bu da onu en popüler ve etkili ilaçlardan biri yapar.
Glivenol (tribenosid)
Değerlendirme: 4.7
Varisli damarların tedavisi için araçların derecelendirmesine giren bir başka popüler ilaç da venotonik Glivenol’dür. Tribenosid içerir, her kapsülde 400 mg bu madde bulunur. Tribenosid, kılcal damarları çevreleyen dokuya etki ederek kan sıvısının damarlar arası boşluğa akışını engellemeye başlar ve varisli hastalarda er ya da geç gelişen iltihabı bastırır. Glivenol, venöz tıkanıklığı azaltmaya yardımcı olan mikro dolaşım yatağını rezerve etme yeteneğini artırır. Tribenosidin etkinliği, biyojenik aminlere, özellikle de bradikinine karşı antagonizmasıyla bağlantılıdır.
Glivenol öncelikle ana semptomları şişlik ve ağrı olan hastalarda endikedir. Ürün, flebit ve periflebit gibi enflamatuar komplikasyonların, yani damarların ve periovenöz dokunun iltihaplanmasının tedavisinde ve ayrıca endovasküler lazer düzeltme veya sklerozan tedavinin önlenmesi ve sonrasında başarıyla kullanılabilir. Hemoroid tedavisi için rektal fitiller veya anestezili fitiller şeklinde mevcut ve popüler form.
Çare günde iki kez bir kapsül ile uygulanmalı, kurs en az iki hafta sürmelidir. Glivenol’ün fiyatı yaklaşık 140 Lyra. İlaç, 20 kapsüllük bir paket için Alman R.P.Scherer. Merhem (krem) Glivenol maliyeti – 490 Lyra.
Avantajlar ve dezavantajlar
Bu varis tedavisinin avantajları düşük maliyeti, özellikle şişlik ve ağrı için yeterli etkinliği iken, dezavantajları arasında perakende eczanelerde bulunmasında bazı kesintiler, alerjik döküntüler ve gastrointestinal bozukluklar gibi yan etkiler ve hamileliğin ilk üç ayında kullanımının yasak olması yer almaktadır.
Varisli damarlar için en iyi non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
En basit temsilcisi asetilsalisilik asit veya aspirin olan tüm steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, enflamasyon semptomlarını azaltmaya, ağrıyı hafifletmeye ve ateş semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olur – ateşi düşürmeye yardımcı olur. Ancak bu grubun tüm temsilcileri aynı yeteneklere sahip değildir. Kronik venöz yetmezliğin tedavisi için, özellikle varikozite ilerlemesinde şişlik, ağrı, kızarıklık ve lokal ısı gibi inflamasyonu en iyi şekilde azaltabilen NSAİİ’ler.
Bu ilaçları almak için ortak bir koşul, kısa kurslara ihtiyaç duyulması olacaktır. Bir alevlenme sırasında bile bu ilaçların bir haftadan uzun süre kullanılması önerilmez. İlk 2-3 günde, semptomlar özellikle şiddetliyse, kas içi enjeksiyonları kullanabilir ve ardından tabletlere geçebilirsiniz. Tüm NSAİİ’ler çeşitli derecelerde mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerini kötüleştirebilir, gastrointestinal ülserlere katkıda bulunabilir veya kanserojen olabilir. Elbette modern ajanlar daha güvenlidir, ancak ülser öyküsü veya olumsuz gastrointestinal geçmişi olan hastalar, NSAİİ reçete edilirken profilaksi için omeprazol gibi ajanlarla tedavi edilmelidir. Bu nedenle kullanımları sorumlu doktor tarafından onaylanmalıdır. Varisli damarların tedavisi için ilaç sıralamasında yer alan en etkili ilaçları düşünün.
Diklofenak (Voltaren)
Değerlendirme: 4.9
Voltaren diklofenak sodyum etkin maddesi içerir. Diklofenak, tıpta oldukça uzun süredir kullanılmasına ve en az güvenlik spektrumuna sahip olmasına rağmen, çok güçlü bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Tüm NSAİİ’ler patojenetik tedavidir, yani sadece varis semptomlarının azalmasını etkilemekle kalmaz, aynı zamanda ikincil inflamasyon mekanizmasını da inhibe eder. Voltaren bu nedenle hastalığın komplike ve ileri evrelerinde kullanılır. İlk aşamalarda, kural olarak, kullanılmaz. Bir Voltaren tableti 50 mg diklofenak sodyum içerir ve günde iki kez bir tablet dozuyla başlanarak kısa süreli olarak kullanılır. Bazı durumlarda doz artırılabilir, ancak sadece doktor tavsiyesi üzerine. Voltaren, tanınmış ilaç şirketi Novartis tarafından üretilmektedir ve 10 günlük tedavi için 20 tabletlik bir paket 230 rbl’dir. Voltaren merhemin (krem) fiyatı 589 Lyra.
Tabii ki, aynı Diklofenak paketini 31 Lyraye de satın alabilirsiniz. Yerli Chemopharm şirketi, ancak varisli damarlar için çare derecelendirmesine dahil edilen iki ilacın kalitesini ve etkinliğini değerlendirmek hastaya kalmıştır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Voltaren’in avantajları arasında iltihap belirtilerini hızlı bir şekilde hafifletmesi, etkinin sadece birkaç saat içinde başlaması. Bununla birlikte, Voltaren mide ülseri, bronşiyal astım ve aspirin intoleransı gibi bir dizi durumda kontrendikedir. İlacın hamilelik ve emzirme döneminde alınması yasaktır, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluklarında alınmasında kısıtlamalar vardır ve sadece bir doktorun değerlendirebileceği ve bu ilacın reçete edilip edilmeyeceği sonucuna varabileceği bir dizi başka incelik vardır.
Movalis, Amelotex, Myrlox, Movasin, Revmart, Flexibon, Arthrosan (Meloksikam)
Değerlendirme: 4.8
Meloksikam, tıbbın çeşitli dallarında kullanılan çok popüler bir anti-enflamatuar ajan olarak kabul edilir: romatolojide, kas-iskelet sistemi hastalıklarında ve alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliğinin belirgin aşamaları da dahil olmak üzere. Meloksikam perakende eczane zincirinde mevcuttur ve birçok şirket tarafından üretilmektedir, ancak Movalis piyasaya ilk çıkan orijinal ilaçtır, bunun için maksimum sayıda çalışma ve kapsamlı bir kanıt tabanı vardır.
Her tablet 15 veya 7,5 mg meloksikam içerir ve bu ilacın çarpıcı anti-enflamatuar etkisi enflamasyonun tüm aşamalarında vardır. Mekanizması, enflamatuar odakta biriken ve kızarıklık, ağrı, şişme ve işlev bozukluğuna neden olan prostaglandinlerin sentezini inhibe etmektir. Movalis tabletler yetişkinler için günde 15 mg’ı aşmayan bir dozajda alınmalıdır. Bu nedenle dozun 2 eşit doza bölünmesi ve önerilen 7,5 mg’lık dozun uygulanması tavsiye edilir. Bu ilaç kısa bir süre için kullanılır, Alman Boehringer Ingelheim şirketi tarafından üretilir ve 10 günlük kullanım için 7, 5 mg, 20 numaralı bir paketin maliyeti 550 Lyra’dir. Movalis merheminin (krem) maliyeti 687 Lyra’dir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Movalis’in avantajları arasında, yeni nesil bir varis tedavisi olduğu için Voltaren’den daha sağlam bir güvenlik spektrumu bulunmaktadır. Movalis hızlı etkilidir ve eşlik eden enflamasyonun gelişmesiyle ilişkili ilerleyici venöz yetmezliğin karmaşık tedavisinde, sürecin ilerlemesini önemli ölçüde durdurur ve yaşam kalitesini artırır. Bununla birlikte, tüm NSAİİ’ler gibi Movalis de gastrointestinal hastalıkları olan hastalarda özellikle dikkatli kullanılmalıdır, hamilelik sırasında ve emzirme döneminde, intoleransı olanlarda, aspirin astımı olanlarda ve ülseratif kolit şeklinde bağırsak tutulumu olanlarda, kalp yetmezliği olanlarda ve diğer birçok durumda kontrendikedir. Bu nedenle, ilk kullanımdan önce bir doktora danışılması şarttır. Movalis’in oldukça pahalı olduğu düşünülmektedir, bu da genel popülasyonda kullanımını zorlaştırabilir.
Ketonal (ketoprofen)
Değerlendirme: 4.7
Ketonal veya ketoprofen, başka bir NSAİİ ailesi olan propiyonik asit türevlerindendir ve ibuprofenin yakın akrabası olarak kabul edilir, ancak daha yeni bir nesildir. 50 mg kapsüller veya günde iki kez tabletler halinde mevcuttur. Vücudu daha uzun süre etkileyen uzun etkili tabletler de vardır. 150 mg ketoprofen içerirler.
Kronik venöz yetmezliğin ilerlemesiyle ortaya çıkan ve varisli dermatit ve daha ciddi semptomlar olarak kendini gösteren aktif inflamasyon semptomlarına ek olarak, Ketonal birçok romatizmal lezyon, gut, kas-iskelet sistemi hastalıkları ve ayrıca baş ağrısı ve diş ağrısı gibi çeşitli etiyolojilere bağlı ağrı sendromunun ortadan kaldırılması için endikedir.
Maksimum ketoprofen dozu günde 200 mg’ı geçmemelidir ve kapsüller genellikle günde 3 defaya kadar bir veya iki kez reçete edilir ve kullanılır. Ketonal, Slovenya’dan tablet ve kapsül olarak temin edilebilir ve 25 kapsüllük bir paket sadece 84 Lyraye mal olur., Bu da çoğu Rus için ucuz sayılır. Ketonal merhemin (krem) maliyeti 346 Lyra’dir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Ketoprofenin avantajları arasında yaygın bulunabilirliği ve düşük maliyeti ile özellikle hafif ve orta şiddetteki ağrılarda oldukça yüksek etkinliği yer almaktadır. Dezavantajları arasında ödem üzerinde çok az etki ve çok çeşitli yan etkiler bulunmaktadır. Bunlar en sık bulantı, kusma ve karın ağrısı ile kendini gösterir. Diğer NSAİİ’lerde olduğu gibi, akut mide ve duodenum ülserinde, aspirin kaynaklı bronşiyal astımda, ciddi karaciğer ve böbrek hastalıklarında ve 15 yaşın altındaki çocuklar, emzirme döneminde ve gebeliğin üçüncü trimesterinde dahil olmak üzere diğer birçok durumda kontrendikedir. Diğer NSAİİ’lerde olduğu gibi, Ketonal’ın ilk dozu bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
Varisli damarlar için en iyi antikoagülanlar ve ayrıştırıcılar
Bu gruptaki ajanlar kesinlikle kronik venöz yetmezlik tedavisi için spesifik değildir. Ancak kan viskozitesini azaltırlar ve kan trombositlerinin pıhtılaşmasını önlerler, örneğin asetilsalisilik asit pıhtı oluşumunu önler ve venöz damarların içinde trombozu tetikleyen bir mekanizmayı engeller.
Tabii ki, ayrıştırıcılar kontrendike olmayan ve en az 40-45 yaşında olan herkes tarafından, öncelikle koroner kalp hastalığının önlenmesi, beyin damarlarının intravasküler trombozu, inmenin önlenmesi için kullanılmalıdır. Varisli damarlarda, bu ürünler öncelikle damar içi tromboz ile ilişkili olan ve flebit gelişimine ve ardından trofik ülser oluşumuna yol açan çeşitli komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur.
Bir hastaya erken evrede varis teşhisi konulmuşsa ve ileri semptomlar yoksa, sadece gün sonunda bacak yorgunluğu, ara sıra şişme ve fiziksel eforla ilişkili ağrı varsa, bu ürünler varis tedavisinde öncelikli olmayacaktır. Amaçları, hastalığın zaten ilerlemiş bir aşamasında komplikasyonları önlemektir.
Cardiomagnil (ASA)
Değerlendirme: 4.9
Cardiomagnesil normal asetilsalisilik asittir (ASA), sadece tablete magnezyum hidroksit eklenmiştir. Cardiomagnil, diğer ASA dozları ile aynı antiplatelet farmakolojik etkiye sahiptir. ASA’nın düşük dozlarda – 75 veya 150 mg – alınmasının kardiyovasküler kazalar ve vasküler tromboz riskini azalttığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, üreticiler Cardiomagnil’in enterik formda bir ‘kalp aspirini’ olduğunu ve mideyi atladığı ve mide suyunda çözünmediği için ülser üretimi üzerinde hiçbir etkisi olmadığını iddia etmektedir.
Cardiomagnil günde bir kez, bir tablet alınır. Primer tromboz profilaksisinde, önce maksimum günlük 150 mg doz reçete edilir, ardından azaltılmış dozda bir idame dozu uygulanır. Doğal olarak, asetilsalisilik asidin etkisi sistemiktir ve tüm organları olası trombozdan koruyacak ve koruyacaktır. Cardiomagnil, Alman Takeda firması tarafından üretilmektedir ve bir ay boyunca 75 mg dozajlı bir şişeyi 100 Lyraye satın almak mümkündür., ve 170 Lyra için iki kat dozajla.
Avantajlar ve dezavantajlar
Cardiomagnol’ün avantajı ve düşük dozda asetilsalisilik asit içeren diğer kaliteli ilaçlar gibi, trombozu ve kalp krizi, felç, alt ekstremitelerde vasküler tromboz gelişimini azaltmadaki kanıtlanmış etkisidir. Dezavantajı, enterik formun tartışmalı etkinliği olacaktır. ASK’nin, ülserasyona neden olabilen veya ülserojenik etkiye sahip diğer tüm non-steroid anti-enflamatuar maddeler gibi, bunu kana emildikten sonra yaptığı gerçeği. Bu nedenle Cardiomagnil’in mide veya on iki parmak bağırsağında mı yoksa ince bağırsakta mı emildiği önemli değildir.
Bu nedenle, enterik formu hassas bir satış konuşması olarak düşünmek güvenlidir. Asetilsalisilik asidin doğrudan kan dolaşımına verilmesinin de gastrointestinal sistemi tamamen atlayarak peptik ülserin ortaya çıkmasına yol açtığının kanıtlandığı bilimsel çalışmalar vardır. Yani aslında hasta enterik form için fazla para ödemektedir, ancak maliyeti yüksek değildir ve bu ilacı almanın önleyici etkisi önemlidir.
Curantil (dipiridamol)
Değerlendirme: 4.8
Curantil’in biraz farklı bir etki mekanizması vardır. Bu ilacın etkisi asetilsalisilik asit ile aynıdır, yani trombosit agregasyonunu inhibe etmek ve çamur oluşumunu önlemek, ancak etki mekanizması biraz farklıdır. Curantil, anti-agregasyon etkisine ek olarak, anjiyoprotektif ve immünomodülatör etkiler üretir. İnterferon sisteminin spesifik olmayan bir aktivatörüdür ve bağışıklık sisteminin antiviral aktivitesini artırır. Kronik venöz yetmezlik, varisli dermatit ve trofik ülserlerin ileri safhalarında olan hastaların genellikle bağışıklık sistemi düşük olduğundan ve herhangi bir bakteriyel veya viral enfeksiyon kolayca vücuda girebileceğinden bu önemli kabul edilir.
Cardiomagnetil’de olduğu gibi, Curantil sadece arteriyel ve venöz tromboz ve tromboembolizmin önlenmesinde değil, aynı zamanda inme, kalp krizi ve kompleks tedavinin bir parçası olarak Raynaud hastalığı gibi herhangi bir mikro dolaşım bozukluğunun tedavisi ve önlenmesinde de endikedir. Preparat, varisli damarlardan günde 1 ila 3 tabletlik bir dozajda kanın reolojik özelliklerini iyileştirmek için kullanılır ve doktor tarafından reçete edildiği gibi ve ciddi vakalarda doz 600 mg’a yükseltilebilir.
Curantil, Alman Berlin-Chemie şirketi tarafından üretilmektedir ve 75 mg dozajında 40 tabletlik bir paket 620 Lyraden başlayan fiyatlarla satın alınabilir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Curantil’in avantajları, immünomodülatör bir etkinin eşlik ettiği karmaşık etkisidir. Bu hastalar için oldukça hoş bir sürpriz, bu ürünün grip salgınları ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları sırasında profilaktik olarak kullanım endikasyonları bile var. Yan etkiler bulantı ve kusma ile ishali içerebilir, ancak son derece nadirdir. Curantil hamilelik ve emzirme döneminde kullanılabilir, ancak sadece reçete ile. Aşırı duyarlılık ve akut kalp krizi, ilerleyici anjina pektoris ve kronik ilerleyici karaciğer ve böbrek hastalığı gibi ciddi kalp rahatsızlıkları kontrendikasyon olarak kabul edilebilir.
Curantil’in non-steroid anti-inflamatuar ilaçların dezavantajlarına sahip olmayan bir ilaç olduğu ve mide ve duodenum ülserlerinin bu ölçüde alevlenmesine yol açamayacağı söylenebilir. Bu, varisli damarlarda venöz trombozun önlenmesi için bu harika ilacın bir başka büyük avantajıdır.
Trental 400 (pentoksifilin)
Değerlendirme: 4.7
Alt ekstremite varislerinin çeşitli aşamalarında başarıyla kullanılan kanın reolojik özelliklerini iyileştiren üçüncü ilacın tanıtılması. Trental 400’ün etken maddesi bir damar genişletici olan pentoksifilindir.
Her tablet 400 mg pentoksifilin içerir ve etkisi kan hücreleri üzerinde karmaşık bir etkiden oluşur. Kırmızı kan hücresi membranlarını stabilize eder, trombosit-eritrosit yapışmasını azaltır, kandaki fibrinojen konsantrasyonunu azaltır, bu da fibrin iplikçikleri olarak çökelir ve trombüs oluşturur. Derecelendirmedeki başka hiçbir ilaç böyle bir etkiye sahip değildir. Trental 400 beyaz kan hücresi aktivitesini ve enflamasyon bölgesine göçü azaltır.
Bu arada pentoksifilin, mikrosirkülasyonun bozulduğu yerlerde, yani alt ekstremitelerin yüzeysel venlerinin kılcal damar ağı bölgesinde mikrosirkülasyonu iyileştirir. Bu ürün, alt ekstremite arterlerinin açıklığı zayıf olan hastalarda kullanılır. Bu durumda klodikasyon kaybolur, gece kramplarının şiddeti azalır ve rahatça yürünen mesafe artar.
Trental 400, alt ekstremitelerdeki ciddi dolaşım problemleri, trofik ülserler ve hatta kangren için endikedir. Trental 400 günde iki veya üç kez bir tablet olarak uygulanır, ancak 3 tabletten fazla olmamalıdır. Trental 400, Hintli Aventis Pharma şirketi tarafından üretilmektedir ve 60 tabletlik bir paketi 1340 Lyraye satın alabilirsiniz. 20 tabletlik bir paket 540 Lyraye mal olacaktır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Trental 400’ün avantajları, sadece kan dolaşımının arteriyel ve venöz kısımlarında değil, aynı zamanda kılcal damar kısımlarında da trombozla tamamen mücadele etme yeteneğidir. En ağır ve ileri vakalarda bile dolaşım sorunlarına karşı savaşır. Ürünle tedavi sırasında kan basıncının izlenmesi önemlidir. Trental 400 kan glukoz seviyelerinde ani düşüşe neden olabileceğinden diyabetik hastalarda özel dikkat gösterilmelidir. Trental 400’ün baş ağrısı, taşikardi, ağız kuruluğu ve kaşıntı gibi yan etkileri olabilir. Ancak görülme sıklığı düşüktür ve yüksek dozla ilişkilidir. Trental 400 sadece doktor tarafından reçete edildiğinde kullanılmalıdır, çünkü diğer ilaçlarla birçok etkisi vardır. Bunlar arasında hipoglisemikler, antibakteriyeller, tansiyon düşürücü ajanlar vb. bulunmaktadır. Etkileşim ve dozajın incelikleri bir uzman tarafından anlaşılmalıdır.
Sonuç
Variköz venlerin ve kronik alt ekstremite venöz yetmezliğinin ilk aşamalarının tedavisinde endike olan, özellikle topikal formlar olmak üzere daha birçok farklı ilaç vardır. Bunlar merhemler, kremler ve jellerdir. Bunlar arasında heparin merhem, Troxerutin, Lyoton jel, Troxevasin ve Gepatrombin bulunmaktadır. Flebotonik gruptaki ilaçların çoğunun topikal kullanım için formları vardır. Varis tedavisinde, enerji ve hücresel metabolizmayı iyileştiren antioksidan aktiviteye sahip ajanlar yaygın olarak kullanılmaktadır.
Ancak istatistiklere göre, vakaların %70’inde herhangi bir ilaç kullanmadan, yalnızca yaşam tarzı değişikliği, kötü alışkanlıkların ortadan kaldırılması ve çalışma ve dinlenme rejiminin normalleştirilmesi yardımıyla istikrarlı bir remisyon elde etmek ve hatta hastalığın ilk aşamalarında varis semptomlarının tersine gelişmesini sağlamak mümkündür. İlaç dışı ek bir önlem olarak, önleyici amaçlar için sıfır dereceli bir kompresyon çorabı endikedir. Alt ekstremite valvüler sistem bozukluklarının erken teşhisinde, planlı bir alt ekstremite ultrasonu ve ardından bir flebolog ile konsültasyon büyük önem taşır. Kırk yaşın üzerindeki kadın ve erkeklerin her yıl bu muayeneden geçmeleri tavsiye edilir.
En iyi 10 varis ilaçları hangileri? Yan etkileri nelerdir? Bunlar varislerin tedavisinde ne kadar etkilidir? Hangi ilaçlar reçetesiz temin edilebilir veya hangileri için doktor tavsiyesi gerekmektedir?