*Editörlere göre en iyilerin değerlendirmesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir ve bir reklam teşkil etmediği gibi bir satın alma rehberi olarak da tasarlanmamıştır. Satın almadan önce profesyonel tavsiye almalısınız.
Alerjik rinit semptomlarının en hızlı şekilde giderilmesi, organotropik (intranazal) ürünler olarak adlandırılan burun damlası şeklindeki ilaçlarla sağlanır. Yetişkinler ve çocuklar için en etkili ve popüler alerji burun damlaları aşağıda listelenmiştir.
Alerjik rinit hakkında temel bilgiler
Dünya son derece sağlıklı insanlarla dolu. Muhtemelen dünyada tek bir yetişkin yoktur ve hayatında en az bir kez yaygın bir rinit veya burun mukozasının iltihaplanmasıyla karşılaşmamış hiç kimse yoktur. Rinit veya nezle, en yaygın olarak akut solunum yolu viral enfeksiyonları, soğuk algınlığı ile ilişkilidir ve üst solunum yollarının viral veya mikrobiyal saldırganlığa karşı lokal bir reaksiyonudur.
Ancak alerjik rinit, soğuk algınlığından biraz daha nadir görülür ve kendine özgü belirti ve bulguları vardır. Bilim insanları, dünya nüfusunun en az beşte birinin -ki bu rakam bir milyarı aşmaktadır- hayatlarının çeşitli dönemlerinde alerjik rinit semptomları yaşadığını tahmin etmektedir. adam.
Alerjik rinitin kronik seyrinde, her yıl tekrarlayan semptomlarla veya daha da sık semptomlarla, daha ciddi bir patolojiye dönüşebilir. Bu nedenle, tüm hastaların yarısında daha sonra bronşiyal astım gelişebilir ve astımlı çocukları ele alırsak, bunların yaklaşık %70’i düzenli olarak bir tür alerjik rinitten muzdariptir.
Alerjik rinit, diğer KBB organ hastalıklarının ortaya çıkmasına katkıda bulunur: örneğin, çeşitli sinüzit formları vardır, maksiller sinüzit gelişir, çocuklarda adenoid büyümeleri görülmeye başlar ve sonuç olarak cerrahi müdahale gerektirir. Skuamöz orta kulak iltihabı (kulak zarı ödemi) genellikle kronik alerjik rinitle birlikte gelişir ve bağışıklık sistemi yeterince güçlü değilse orta kulakta tekrarlayan iltihaplanmaya neden olabilir ve cerahatli bir forma dönüşebilir.
Son olarak, vücutlarında genellikle yetişkinlerden çok daha fazla sıvı bulunan ve dokuları şişmeye daha yatkın olan çocuklar söz konusu olduğunda, alerjik rinitli çocukların %10’unda zaman zaman hayatı tehdit eden tekrarlayan darlık, yalancı krup adı verilen durum da dahil olmak üzere çeşitli gırtlak bozuklukları gelişebilir.
Alerjik Rinit ve Astım Üzerindeki Etkisi (WHO ARIA veya Alerjik Rinit ve Astım Üzerindeki Etkisi), 2020 için en son kılavuzlar bulunabilirPubmed’deki dünyanın en büyük elektronik tıbbi ve biyolojik makale, belge ve çalışma veritabanına buradan ulaşabilirsiniz.
Burun boşluğu mukozasında meydana gelen alerjik reaksiyonların sadece en önemli biyojenik amin olan histamin salgılanmasından kaynaklanmadığı bilinmektedir. Prostaglandinler, serotonin, lökotrienler, kininler, lökosit kemotaksis faktörleri ve araşidonik asit metabolitleri gibi alerji, enflamasyon ve diğer etkilerin diğer önemli aracıları bu reaksiyonların indüksiyonunda ve sürdürülmesinde rol oynar.Alerjik rinit ve patogenezi hakkında daha fazla bilgi içinBurada.
Alerji damlaları: nedir bunlar??
Alerjik, hatta lokal bir reaksiyon vücut tarafından asla tek bir eylemden veya basit bir biyokimyasal reaksiyondan oluşmaz. Onlarca hatta yüzlerce molekülü, çeşidi, birçok hücreyi, immünoglobulini içeren bütün bir kaskaddır. Vasküler geçirgenlik ve duyusal sinir reaktivitesindeki değişiklikler.
Bu nedenle, antihistaminikler her zaman farklı ilaç gruplarına aittir ve çeşitli etki noktalarına sahiptirler. Örneğin, bir antikonjestan olan vazokonstriktör burun damlaları, damarları daraltarak burun akıntısını azaltır ve alerjik reaksiyonlarda yardımcı olabilir. Burun antihistaminikleri kaşıntıyı, göz sulanmasını çok hızlı bir şekilde azaltır. Sonuç olarak, mukoza zarlarına giden kan akışı azalır ve bu nedenle antihistaminik damlalar mukozal kızarıklığı, tahrişi azaltır ve hastanın konforunu artırır.
Son olarak, en güçlü anti-enflamatuar ve anti-alerjik ilaçlar ─kortikosteroid hormonlar─ yedek ilaçlar olarak kabul edilir. Bunlar da burun enjeksiyonu için damla şeklinde kullanılır ve bu listede yer alır. Histamin üretimi olmadan alerjik bir reaksiyon mümkün olmadığından, mast hücreleri olarak da bilinen doku bazofilleri söz konusudur. Histamin üretirler ve alerjik reaksiyonun oluşmasında ve ödemin birikmesinde çok aktif bir rol oynar.
Bu nedenle, mast hücrelerinin bu biyojenik amini salgılaması engellenirse, alerjik reaksiyon ya hiç gelişmeyecek ya da sadece hafif olacaktır. Mast hücrelerinin membranlarını stabilize ederler ve bu amaçla kromoglikik asit bazlı özel bir ilaç grubu mevcuttur. Bu, alerjiler için hem tabletlerin hem de burun içi damlaların bir başka çeşididir.
Akut ve kronik alerjik rinit tedavisi için birçok topikal ilaç geliştirilmiştir, bunların başlıcaları topikal olarak, yani intranazal olarak uygulanır. Bunlar arasında antihistaminikler, glukokortikosteroid hormonlar, burun salgılarını hafifletmeye yardımcı olan dekonjestanlar ve ayrı olarak burun içi kromonlar ve ipratropium bromür bulunur.
Bu ilaçların farklı etkileri vardır. İntranazal kortikosteroid hormonlar rinoreyi, yani burun akıntısını azaltan, kaşıntıyı, burun tıkanıklığını ve hapşırmayı hafifleten en güçlü ilaçlardır. Ancak kortikosteroid hormonlar hemen etkisini göstermez ve ilk kullanımlarından sonra 12 saate kadar sürebilir.
Temel bir kural: Diğer tedaviler rinit semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabiliyorsa, intranazal hormonları hemen reçete etmeyin. Hormonal ilaçlar göreceli olarak yedekte tutulmalı ve yalnızca hastalığın seyri şiddetli ise hemen uygulanmalıdır. Vücudun topikal olarak bile uygulanan hormonlara yavaş yavaş alıştığını unutmayın.
Genellikle alfa-adrenomimetiklere atıfta bulunan intranazal dekonjestanlar, nazal sekresyonların temizlenmesi ve serbest solunumun geri dönmesi açısından kortikosteroid hormonlardan daha üstündür. Modern dekonjestanlar burun boşluğuna yerleştirildikten 5 dakika sonra etkisini göstermeye başlar, süreleri de 8-12 saate kadar uzayabilir, ancak adrenoreseptör agonistleriyle ortak yan etkilere sahip olabilirler, çoğunlukla çarpıntı, kan basıncında artış, diğer.
İntranazal antihistaminiklerin burun tıkanıklığı üzerinde çok az etkisi vardır, ancak hapşırma, kaşıntı ve burun akıntısına karşı iyi çalışır ve 15 dakika içinde etkisini gösterir. İpratropium bromür ve intranazal kromonlar gibi ürünler kombinasyon tedavisinde kullanılır. İpratropium bromür rinoreyi azaltır, diğer semptomlar üzerinde çok az etkisi vardır, intranazal kromonların birçok semptom üzerinde etkisi vardır, ancak hafiftir ancak birlikte alındığında diğer ilaçlardan önemli ölçüde daha etkilidir.
Bu genel bakış, alerjilerin tedavisi için burun içi damla ve spreylere odaklanacaktır. Her ilacın Uluslararası Tescilsiz Adı (INN) vardır ve bu ad, ardışık numaradan sonra gelir. Maddeler parantez içinde, sadece çeşitli üretici firmaların ticari isimleri olarak listelenmiştir. Genellikle ilk numara en pahalı olanıdır, genellikle orijinal ilaçtır ve daha sonra, varsa, ticari kopyalar veya ilaçların gerçek ticari isimleri.
Bu liste bir reklam veya satış daveti niteliği taşımamaktadır. Herhangi bir ilaç, basit burun damlaları bile, endikasyon ve kontrendikasyonlara göre bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Bu ilaçlarla ilgili tüm bilgiler kamuya açıktır ve yalnızca resmi kullanım talimatlarından alınmıştır.
Tüm ilaçlar için geçerli fiyatlar, Şubat 2021 için Türkiye Federasyonu’ndaki her türlü mülkiyete sahip eczaneler için geçerlidir. Bu listedeki tüm ürünler, ulusal ve uluslararası klinik kılavuzlar ve akut ve kronik alerji sendromlarının tedavisi için ilgili protokoller tarafından alerji semptomlarının yönetimi için önerilmektedir.
En iyi burun alerjisi damlalarının değerlendirmesi
| Adaylık | Konum | İsim | Fiyat |
| Alerji damlaları (burun içi damlalar ve spreyler) | 1 | Levokabastin (Tizin Alerji) | 477 € |
| 2 | Azelastin (Allergodil) | 383 € | |
| 3 | Oksimetazolin (Afrin, Nazivin, Oxyfrin, Rhinostop extra, Sialor Rhino) | 231 € | |
| 4 | Dimethinden + fenilefrin (Vibrocil, Bebifrin) | 287 € | |
| 5 | Beklometazon (Nasobek, Allergorus, Rinoklenil) | 185 € | |
| 6 | Mometazone (Nazonex, Desrinit, Momat Rhino, Momesal Allegro, Momenza) | 465 € | |
| 7 | Budesonid (Tafen Nazal) | 313 € | |
| 8 | Asilsistein + tuaminoheptan (Rhinofluimucil) | 313 € | |
| 9 | ipratropium bromür + oksimetazolin (Xymelin Extra) | 209 € | |
| 10 | (Deniz suyu) Aqua Maris | 241 € |
Burun alerjisi damlaları (burun içi damla ve spreyler)
Burun içi damlalar ve spreyler söz konusu olduğunda, birçok burun ürünü aynı şekilde çalıştıkları için ilgili göz damlalarıyla örtüşmektedir: her ikisi de mukozal veya sklera ve konjonktiva etkisine sahiptir. Aktif maddelerin konsantrasyonları bile çok benzerdir ve ürün hatları aynıdır. Göz için bir Allergodil ve burun için bir Allergodil vardır. Gözler için Lekrolin ve burun için Cromohexal vardır.
Bazı varyasyonlarda, nazal alerji damlaları göz damlalarıyla aynı adı bile taşır. Ancak alerjilere yönelik burun içi damlalar için tekrardan kaçınmaya ve orijinalliği korumaya çalıştık. Patogenetik özellikler açısından, intranazal alerji damlaları arasında ele alacağız:
- Kortikosteroid hormonlar, örneğin flutikazon propiyonat, triamsinolon asetonid, mometazon furoat, budesonid, flunisolid, beklometazon dipropiyonat;
- bulantı önleyici vazokonstriktörler (α1-adrenomimetikler, α2-adrenomimetikler, pro-noradrenalin, norepinefrin ayrışma inhibitörleri);
- Modern ikinci nesil antihistaminikler (aselastin, levokabastin);
- Dekonjestan antihistaminikler: Vibrocil;
- antikolinerjik ilaçlar: ipratropium bromür.
Ayrıca bu kısa derlemede, intranazal olarak kullanılan nonspesifik nazal mukozal nemlendiricileri de göz önünde bulundurun. Alerjiye özgü immünoterapi veya ITT ürünleri, tekrarlayan veya sporadik alerjik rinit ataklarından sorumlu alerjenler belirlendikten sonra bir alerji uzmanı tarafından reçete edilir.
Daha fazlasını anlamak isteyenler için bir bağlantı var.Bunlar, alerjik rinitin teşhis ve tedavisi için Türkiye Alerji Uzmanları ve Klinik İmmünologlar Birliği’nin Federal Klinik Kılavuzlarıdır.
Levokabastin (Tizin Alerji)
Tizin Alergy, ünlü Janssen şirketinin Belçika bölümü tarafından burun spreyi olarak üretilmektedir ve 10 ml’lik bir şişenin fiyatı 310 ila 410 Lyra arasındadır. Bir dozaj spreyidir, levokabastin hidroklorür içerir ve anti-alerji ilaçları, histamin reseptör blokerleri (H1). Uzun ömürlü bir üründür ve burun boşluğuna püskürtüldüğünde hapşırmayı, burun kaşıntısını ve burun akıntısını hızla durdurur. Tizin Alerji hızlı etki eder: 5 dakika içinde rahatlama hemen gerçekleşir ve etkisi 12 saate kadar sürer. Yetişkinler için dozaj: Burun deliği başına 2 sprey dozu (yani 2 ‘fışkırtma’), günde iki kez. Semptomlar geçene kadar kullanılmalıdır ve hatta günde 3-4 kez kullanılabilir. İlacı alırken burun kanallarınızı açık tutmanız, burnunuzu iyi silmeniz ve nefes almanız önemlidir. Her kullanımdan önce şişe çalkalanmalıdır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Avantajları, hızlı etki başlangıcı ve hem yıl boyunca hem de mevsimsel riniti semptomatik olarak tedavi etme olasılığıdır – şiddetli alerjisi olan hastaların şişeyi yanlarında bulundurmaları tavsiye edilir. Ancak altı yaşından küçük çocuklarda, hamile veya emziren kadınlarda kullanımı uygun değildir. Levokabastinin doza bağlı olarak yan etkileri olabilir. Baş ağrısı, uyuşukluk, mide bulantısı, boğaz ve gırtlak ağrısı, yorgunluk. “Sık görülen yan etki” kelimesi, yan etkilerin tüm vakaların en fazla %10’unda görülmesi anlamına gelir.
Azelastin (Allergodil)
Allergodil, aynı histamin reseptör blokerleri grubundan bir başka popüler anti-alerji ilacıdır. Allergodil, Alman Medapharm şirketi tarafından üretilen bir sprey olarak da mevcuttur. Bununla birlikte, levokabastinden çok daha pahalıdır: aynı 10 ml’lik bir şişe Şubat 2021’de 465 ila 600 Lyra arasında olacaktır.
Neden daha pahalı?? Etken maddesi olan azelastin hidroklorür, alerjiden sorumlu histamin reseptörlerini hemen ve uzun vadede bloke etmekle kalmaz, aynı zamanda rahatlama da sağlar. Ayrıca kromonlarınkine benzer bir membran stabilize edici etkiye sahiptir.
İntranazal olarak uygulandığında da burun tıkanıklığı, hapşırma, yoğun rinore gibi şikayetleri iyi ve hızlı bir şekilde azaltabilir. Burun içi uygulamadan 10-15 dakika sonra da etkilidir ve 12 saat veya daha uzun süre etkili kalabilir. Allergodil, alerjik rinit, rinokonjunktivit tedavisinde, göz damlalarında da mevcut olduğu için ve vazomotor yapıdaki alerjik olmayan rinitin klinik semptomlarının giderilmesinde endikedir.
Vazomotor rinit, adrenomimetiklerin uzun süreli kullanımına bir reaksiyon olabileceğinden ve naftisin bağımlılığı ile ortaya çıktığından, bu durum kullanım alanını önemli ölçüde genişletir. Alerjik rinitte, yetişkinlere ve altı yaşından büyük çocuklara, sabah ve akşam her bir burun deliğine günde 2 kez 1 doz uygulanması önerilir. Yetişkinlere ve 12 yaşın üzerindeki çocuklara günde iki kez her bir burun pasajına 0,28 ml veya 280 mcg olacak şekilde 2 doz halinde de verilebilir. Allergodil uzun süre kullanılabilir, ancak her durumda altı aydan fazla sürekli kullanılmamalıdır. Variköz rinit vakalarında iki aydan fazla kullanılmamalıdır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Ürünün sadece antialerjik değil, aynı zamanda membran stabilize edici çifte etkisi ve uzun süreli kullanımı bir artıdır. İlaç pratik olarak emilmez ve yan etkiler önceki ilaca göre çok daha az görülür ve yan etki listesi oldukça kısadır. Ancak aynı şekilde, 6 yaşın altındaki çocuklarda alerjik rinitte ve 12 yaşın altındaki vazomotor rinitte kontrendikedir. Ancak diğer rinit türleri için de kullanılabileceğini unutmayın. Hamile ve emziren kadınlar için tasarlanmamıştır (ilgili çalışma yoktur) ve aşırı doz belirtileri gözlenmemiştir.
Oksimetazolin (Afrin, Nasivin, Oxyfrin, Rhinostop extra, Sialor Rhino)
Oksimetazolin farklı ilaçlarda mevcuttur ve şu anda antikonjestan grubundaki en umut verici ve uygun adrenomimetik ajanlardan biri olarak kabul edilmektedir. Oksimetazolinin “eski öncülleri”, örneğin Naftizin, bu kadar hızlı etki göstermezken ve tersine etkilerini hızla kaybederken, oksimetazolin tek bir enjeksiyondan sonra nazal mukoza zarında sürekli daralmaya neden olabilir. Sadece burun değil, paranazal sinüsler ve östaki borusu da.
Belirgin bir etki göstermesi bir dakika sürer ve 12 saate kadar devam eder. Afrin ilacı, Kanadalı Contact Pharmaceutical şirketi tarafından üretilen 15 ml’lik bir şişede burun spreyi olarak mevcuttur, bu şişenin maliyeti 190 ila 220 Lyra arasında değişmektedir. Piyasada hem yerli hem de yabancı üreticilere ait önemli sayıda oksi-metazolin çeşidi aynı anda mevcuttur.
Afrin yetişkinlerde, her 10-12 saatte bir her burun deliğine iki ila üç enjeksiyon şeklinde kullanılmalıdır, bu çok uygundur. Afrin gerekirse her 8 saatte bir olmak üzere daha sık da verilebilir, ancak son dozun aşılmaması tavsiye edilir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Afrin’in avantajı formu olarak düşünülebilir: burun spreyi sıvı değil, daha ziyade kalın ve viskozdur. Bu nedenle, bir kişi püskürtmeden sonra başını eğdiğinde, boğazdan aşağı veya burundan dışarı akmaz. Viskoz sprey mukoz membranlarda hapsolur ve sonrasında hızlı ve güçlü bir etkiye sahiptir. Ayrıca hoş bir narenciye kokusuna sahiptir.
Bu ilacın önemli bir avantajı, sadece enfeksiyöz ve alerjik dahil olmak üzere çeşitli rinitlerin semptomatik tedavisi olasılığı değil, aynı zamanda sinüzit ve östaki iltihabının tedavisi ve yukarıda bahsedilen eksüdatif orta kulak iltihabının önlenmesidir.
İlacın hafif yan etkisi, özellikle çok sık kullanıldığında: uzun süreli ve kalıcı vazokonstriksiyon nedeniyle kuru ve yanan burun mukozası. Afrin uzun süre kullanılırsa bağımlılık yapabilir ve hatta burun mukozasında atrofi gelişebilir. Bu nedenle atrofik rinitte, altı yaşın altındaki çocuklarda, aşırı duyarlılıkta ve nialamid gibi MAO inhibitörlerinin birlikte uygulanmasında kontrendikedir.
Genel kontrendikasyonların ve özel durumların farkında olun: alfa-adrenomimetikler, İHD ve anjina pektoris, kronik kalp yetmezliği, ateroskleroz, tiroid hiperfonksiyonu, glokom ve olası üriner retansiyonlu prostat hiperplazisi olan hastalarda zararlı olabilir. Ancak kısa süreli ve endikasyonlara göre kullanıldığında çok iyidir ve her ev ecza dolabı için tavsiye edilir.
Dimetinden + fenilefrin (Vibrocil, Bebifrin)
Vibrocil, incelememizde dimetinden ve fenilefrin olmak üzere 2 bileşen içeren ilk bütünsel ilaçtır. Dimethinden, bebeklerde bile kullanılabilen, iyi bilinen eski Phenystil’dir. Bir histamin reseptör blokeridir, kabaca Tymedrol, Tavegil, Suprastin veya daha önce tanımladığımız daha modern temsilcilerle aynı gruptadır: Allergodil ve Tizin Alerji. İkinci bileşen, bir vazokonstriktör olan fenilefrin, Afrin ile yaklaşık aynı etkiye sahiptir, sadece biraz daha zayıftır. Vasküler adrenoreseptörleri orta derecede uyaran bir sempatomimetiktir. Allergodil damla bir anti-enflamatuar nazal dekonjestandır, amacı burun mukozası ve sinüslerin şişmesini azaltmaktır ve dimetinden alerji semptomlarını, yani kaşıntı, hapşırma ve burun tıkanıklığını azaltır. Vibrocil, Türkiye Federasyonu’nda üretilmiş muadili olmayan bir ilaçtır. Ve Glaxosmithk adlı ünlü bir şirket tarafından üretiliyor
Kompleks bir ilaç olduğu için çok daha geniş bir endikasyona sahiptir ve alerjik rinit veya saman nezlesi ile sınırlı değildir. Soğuk algınlığı ve akut solunum yolu enfeksiyonları, vazomotor ve kronik nazal mukozal inflamasyon formları dahil olmak üzere herhangi bir akut rinit.
Vibrocil ayrıca sinüzit, örneğin maksiller sinüzit tedavisinde de kullanılır. Akut orta kulak iltihabı vakalarında, östaki borusu mukozasındaki ödemi azaltarak ve timpanik boşlukta sekresyon birikimini engelleyerek yardımcı olarak endikedir. Vibrocil, KBB doktorları için de yararlıdır ve ameliyat öncesi burun hazırlığı olarak kullanılır. Ve ameliyattan sonra, ameliyatın neden olduğu burun boşluğundaki şişliği hızla ortadan kaldırabilir.
Diğer durumlarda olduğu gibi, ürün altı yaşından itibaren endikedir. 12 yaşın altındaki çocuklar için, günde dört defaya kadar, bir ila iki doz halinde her burun deliğine enjekte edilebilir. Yetişkinler de dahil olmak üzere yaşlı hastalarda tam olarak aynı dozaj. Enjeksiyon sırasında burundan nefes alınması tavsiye edilir; enjeksiyondan önce, her zamanki gibi, engelsiz solunuma izin vermek için burun kanalları iyice temizlenmelidir. İlacın reçetesiz kullanımı yedi gün ile sınırlıdır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Bildiğiniz gibi, ilaç ne kadar çok bileşen içerirse, bileşenlerin her biri için o kadar fazla kontrendikasyon ve yan etki olacaktır. Vibrocil iyi dengelenmiştir, sadece ara sıra kuruluk, yanma hissi ve rahatsızlık verir ve vakaların %0,1’inden daha azında. Vibrocil, nazal mukozal atrofisi olan hastalarda, monoamin oksidaz inhibitörleri kullanan hastalarda, kapalı açılı glokomu olan altı yaşından küçük çocuklarda ve aşırı duyarlı hastalarda kullanılmamalıdır. Adrenomimetikler kategorisindeki ürünlerin dikkatle uygulanması gereken olağan koşullar da vardır, ancak bunlar hakkında yukarıda zaten yazdık.
Beklometazon (Nasobrek, Allergorus, Rinoclénil)
İşte ‘ağır toplar’ olarak kabul edilen ve orta ila şiddetli alerjik rinit için temel tedavi olarak kullanılan hormonal ürünlerden bazılarına genel bir bakış. Bunlardan ilki, dozajlı bir burun spreyi olarak mevcut olan beklometazon hormonudur. Bir doz 50 mikrogram içerir; bir şişe Çek üretimi 200 doz sağlar ve fiyatı 160 ila 180 Lyra arasında değişir., ki bu çok ucuz. Aşağıdaki hormonal ürünlerin tümü ölçülü burun spreyleridir ve neredeyse hepsi tek dozdur, yani 50 mikrogramlık bir “fışkırtma”, bu nedenle artık bir dozun bileşimini belirtmeyeceğiz, hepsi için ortaktır.
Nasobek, uzun süreli tedavi de dahil olmak üzere, anti-enflamatuar, anti-alerjik ve hatta immünosupresif etkileri için kullanılır. Ürün, mukozal şişliği azaltmanın yanı sıra infiltrasyon ve enflamasyonun yoğunluğunu da azaltır. Nasobek, diğerlerinin yanı sıra, hem mevsimsel hem de yıl boyunca süren alerjik rinit için endikedir. Hem yetişkinlere hem de 12 yaşından büyük çocuklara uygulanabilir – günde iki kez burun deliği başına bir ila iki doz. Günlük maksimum doz 400 mikrogramdır. 6 ila 12 yaş arası çocuklarda günlük doz azaltılmalı ve doktor tarafından belirlenmelidir. Yaşlı yetişkinlerde doz ayarlamasına gerek yoktur.
ürünü açık bir burun geçiş yolu ile uygulamak önemlidir ve hormon aerosol dozunun uygulanmasıyla eş zamanlı olarak, ilacın püskürtüldüğü geçiş yoluna kısa bir nefes alınmalıdır. Uzun süre kullanılabilir ancak tedavi süresi doktor tarafından belirlenir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Nasobec, diğer hormonlar gibi, alerjik semptomların gelişmesini güvenilir bir şekilde önler, ancak yan etkiler dikkate alınmalıdır. Hormon topikal olarak kullanılmasına rağmen, hala bir kortikosteroiddir ve göz içi basıncında artışa, üst solunum yollarında kandidiyaz oluşumuna neden olabilir, ancak bağışıklık sistemini baskılayıcı etkisi nedeniyle yalnızca uzun süre yüksek dozlarda alınırsa. Bazen deri döküntüsü oluşabilir. Ve eğer hormonu kötüye kullanırsanız, adrenal yetmezlik ve kemik kırılganlığında artış belirtileri de yaşayabilirsiniz.
Nasobek kanama ve hemorajik sendromda, sık burun kanamalarında, solunum sistemi tüberkülozunda ve ciddi mantar veya viral enfeksiyonlarda kontrendikedir. Hormonlar hamileliğin ilk üç ayında ve aşırı duyarlılık durumlarında yasaktır. Yakın zamanda geçirilmiş burun ameliyatı gibi özel hususlar da vardır, ancak hastayı tedavi eden doktor bu konuda bilgilendirilmelidir.
Nasobec’in hemen işe yaramadığını ve rinit semptomlarının hafiflemesinin yaklaşık bir hafta sonra gerçekleştiğini unutmayın. Hasta kendini daha iyi hissettiğinde, dozaj minimuma indirilir. İmmünsüpresif hormonlar yara iyileşmesini etkiler ve septal ülserasyon veya burun ameliyatı varsa yara tamamen iyileşmedikçe reçete edilmemelidir. Topikal kullanım için bile olsa hormonu reçete eden doktorun dikkate alması gereken başka özellikler de vardır.
Mometazone (Nazonex, Desrinit, Momat Rhino, Momesal Allegro, Momenza)
Burun içi kullanım için oldukça güçlü bir hormonal ürünün bir başka temsilcisi de Nazonex’tir. Aynı zamanda önceden ilaçlanmış bir burun spreyinde mometazon hormonu içerir. Bir şişe 120 doz alır ve maliyeti oldukça yüksektir: 700 ila 820 rbl. Nasonex, Belçikalı Schering-Plough şirketi tarafından üretilmektedir.
Bu bir intranazal üründür, mometazon furoat. Alerji ve enflamasyonla başarılı bir şekilde savaşır ve burun mukozasına uygulanan provokatif antijenlerle yapılan çalışmalarda, yüksek anti-enflamatuar aktivite göstermiştir ve alerjik reaksiyonun farklı aşamalarında. Nazonex, 12 yaşından itibaren çeşitli mevsimsel ve alerjik rinit, akut sinüzit, maksiller sinüzit veya kronik rinitin alevlenmesinde ve alerjik rinit ve rinosinüzitin önlenmesinde endikedir. Yetişkinlerde ve 18 yaşındakilerde (sadece polipozis için) tıkalı burun solunumu ile birlikte nazal polipozis için de uygundur.
Yetişkinler için günde bir kez her burun deliğine 2 enjeksiyonluk dozaj, 2 yaşından büyük çocuklar için de uygundur. Bu durumda, günde bir kez her burun deliğine bir enjeksiyon, buna karşılık toplam 100 mikrogram doz. Sinüzit ve nazal polipozis tedavisi için spesifik dozajlar doktor tarafından reçete edilir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Daha da önemlisi, iki yaşından itibaren çocuklar için reçete edilebilir. En sık görülen yan etkiler, sık hormon kullanımında yaygın olan burun kanaması (nazal polipozise bağlı) idi. Genellikle sık sık üst solunum yolu enfeksiyonları (bağışıklığın azalmasına bağlı olarak), baş ağrısı ve boğazda biraz yellenme ve tahriş vardı. İlacın kullanımı için kontrendikasyonlar dikkate alınmalıdır. Yakın zamanda geçirilmiş burun ameliyatı, aşırı duyarlılık, enfeksiyon, hemorajik sendrom ve diğer durumlar.
Tüm belirgin etkinliklerine rağmen kortikosteroidler lokal bağışıklığı azalttığından, burun boşluğu veya orofarinkste lokal mantar enfeksiyonu gelişmesini önlemek için tüm intranazal hormonların uzun süreli kullanımı sırasında hastalar her zaman burun mukozalarını muayene ettirmelidir. Sonuçta, alerjik bir reaksiyon – sapkın bir reaksiyon olsa da – yine de bağışıklık savunmasının bir reaksiyonudur. nazal kandi̇di̇yaz ve solunum yolu vi̇ral enfeksi̇yonlarinin ortaya çikmasi hormon kullaniminin bedeli̇ olabi̇li̇r.
Budesonid (Tafen Nazal)
Tafen Nasal, halihazırda budesonid içeren bir başka hormonal üründür. Bazıları neden bu kadar çok hormon? Aslında farklıdırlar, öncelikle etki gücüne ve süresine bağlıdırlar. Deneyimli bir doktor, tıpkı hormonal bir merhem, krem veya jel reçete etmeyeceği gibi, hemen daha güçlü bir hormonal ürün reçete etmeyecektir. Hidrokortizon veya betametazon yardımcı oluyorsa, neden “süper güçlü” Dermoveit reçete ediliyor?? Aynı durum burun içi hormonlar için de geçerlidir.
Bu ürün de aynı şekilde çalışarak alerji ve enflamasyonla güçlü bir şekilde mücadele eder, bu arada damar düz kaslarındaki adrenoreseptör sayısını artırır ve reaksiyonun erken ve geç evresinde alerjik semptomların başlangıcını azaltır. Rinofluimucil, tedavi sırasında daha hızlı bir iyileşme ile ayırt edilir: tedavinin başlamasından 2-3 gün sonra.
Bu, istisnasız olarak, alerjik rinit tedavisinde kullanılan tüm hormonal intranazal ürünlerin ilk yardımcı olarak kullanılmadığı anlamına gelir. Hasta o anda hapşırıyor, öksürüyor veya burun akıntısı yaşıyorsa hormon kullanmak yararlı değildir. Hormonların devreye girmesi zaman alır, ancak uzun süreli ve güçlüdür.
Tafen-Nasal Slovenya’da Lek ilaç şirketi tarafından üretilmektedir ve 200 dozluk bir şişenin ortalama maliyeti 280 ila 340 Lyra arasındadır. Alerjik ve alerjik olmayan rinitin tedavisi ve önlenmesinin yanı sıra nazal polipozis için kullanılabilir. Yetişkinler ve 6 yaş üstü çocuklar için uygundur. Tedavinin başlangıcında günde iki kez, burun deliği başına 250 mg olmak üzere 2 doz reçete ediyoruz. Daha sonra, iyilik halinin iyileşmesinden sonra, bunun yarısı kadar olan bir idame dozuna geçmek mümkündür.
Avantajlar ve dezavantajlar
Ürün yeterince hızlı bir etki başlangıcına, makul bir fiyata ve iyi bir Avrupa kalitesine sahiptir. Bununla birlikte, mukozal tahriş ve kuruluktan baş dönmesi ve zayıf yara iyileşmesine kadar yan etkiler diğer kortikosteroidlerle aynıdır. Kontrendikasyonlar aynıdır ve üretici tarafından ayrıca listelenen aşağıdakileri içerir: nörotropik viral enfeksiyonlar (örn. herpetik ve kene kaynaklı ensefalit), karaciğer sirozu ve hipotiroidizm. Östrojenler ve anabolik steroidler gibi bazı ilaçlar budesonidin etkilerini artırabilir.
Asilsistein + tuaminoheptan (Rinofluimucil)
Bu aynı zamanda rinit semptomlarını hafifletmek için karmaşık bir preparattır, ancak ne anti-alerjik ne de hormonal olmayan bileşenler içerir. Rinofluimucil’in içinde ne var? Mukolitiktir. Görevi burundaki kalın, pürülan mukus salgısını sıvılaştırmaktır ve akciğerlerde balgam inceltici bir ajan olarak aynı şekilde etki eder. Burun mukusu asilsistein tarafından sıvılaştırılır. Tuaminoheptan ise adrenomimetik olmayan hafif bir vazokonstriktördür. Bu nedenle, rinit sırasında serbest burun solunumu elde etmenin zor olduğu durumlarda kullanılmalıdır. Yetişkinlere günde 3-4 kez burun deliği başına 2 doz halinde, doktor reçetesi olmadan 7 günden uzun sürmeyecek şekilde uygulanır. Zambon tarafından üretilen bir İtalyan ürünüdür ve 10 ml’lik burun spreyi 280 ila 330 Lyra arasında fiyatlandırılmaktadır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Yukarıdaki ürünlerin çoğu tam ve etkili bir burun estetiği gerektirir. Bu nedenle, Rinofluimucil kullanımı temel olarak kabul edilebilir ve diğer burun damlaları ve spreyleri arka planda kullanılabilir. Bazı durumlarda, Rinofluimucil’in kendisi burun solunumunu o kadar rahatlatabilir ki hormonlara veya diğer ilaçlara artık gerek kalmaz.
İpratropium bromür+ksilometazolin (Xymelin Extra)
Bu olağanüstü ilaç Almanya’da tanınmış Takeda şirketi tarafından üretilmektedir ve iki bileşenden oluşmaktadır. Bir vazokonstriktör olan ve alfa-adrenomimetik özelliklere sahip olan ksilometazolin ve bir kolinolitik olan ipratropium bromürdür. Bu, burun mukozasını hafifçe kurutarak bezlerin salgısını azalttığı anlamına gelir.
Bu ilaç, her türlü burun şişliği ve hiperemi, akut alerjik rinit, polinoz ve çeşitli sinüzit türleri dahil olmak üzere şiddetli rinit için endikedir. İlaç, yetişkinler için günde 3 kez her bir burun deliğine bir enjeksiyon olmak üzere dozlar halinde verilir, ancak her altı saatten daha sık olmamalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi bir haftadan uzun süre kullanılamaz, sonrasında doktora danışılması zorunludur. Hasta kendini daha iyi hissediyorsa ve semptomlar düzelmişse, henüz 7 gün geçmemiş olsa bile hemen kullanmayı bırakmanız önerilir. Bu, istenmeyen belirtilerin ortaya çıkma riskini en aza indirecektir. 10 ml’lik bir burun spreyi paketi 180 ila 220 rbl arasındadır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Bu tavsiyeler sizi telaşlandırmasın, üretici sadece ürününün satışıyla değil, aynı zamanda tüketicilerin sağlığıyla da ilgilenmektedir. Yan etkilerden bazıları şunlardır: tat alma bozukluğu ve baş ağrısı, kuru ve tahriş olmuş gözler, göz içi basıncında olası artış, olası burun kanaması veya burun kuruluğu, ağız kuruluğu ve vazokonstriksiyon ve mukozal bez salgısının inhibisyonundan kaynaklanan diğer etkiler. Ürünün kötüye kullanılması durumunda sistemik etkiler de olabilir. Kontrendikasyonlar arasında hipertansiyon, şiddetli ateroskleroz, hipertiroidizm ve glokom, gebelik, 18 yaş altı ve transsfenoidal nöroşirürjikal girişimleri takip eden durumlar yer almaktadır.
(Deniz suyu) Aqua Maris
Birçok hormonal ve vazokonstriktörün, antikonjestanın bir yan etkisinin burun mukozasında kuruluk ve hatta uzun süreli kullanımda burun boşluğunda atrofi olabileceği yukarıda geniş bir şekilde tartışılmıştır. Kuruluğu tedavi etmek için ne kullanılabilir?? Hırvat Jadran şirketinin en iyi bilinen preparatlarından biri Aquamaris’tir. Aquamaris Latince “aqua maris” kelimesinin karşılığıdır ve “deniz suyu” olarak tercüme edilir.
Bu aynı zamanda nazal dozajlı bir spreydir, ancak ortalama 250 Lyraye mal olacak 30 ml’lik küçük bir kutu. Ürün, Adriyatik’in ekolojik olarak temiz bir bölgesinde 100 m derinlikten alınan ortak deniz suyu içerir.
Normal deniz ve okyanus suyunun gerektirdiği her şeyi içerir. Yaklaşık 33 ppm tuzluluk oranına sahiptir. Standart dozda sodyum katyonları, kalsiyum magnezyum, klor anyonu, sülfat ve karbonat anyonu. Ürün, mukusu spesifik olmayan bir şekilde gevşetir, mukozal epitelin işlevini iyileştirir ve burun mukozasını uyarır ve yeniler.
Aquamaris, şehirde yaşıyorsanız ve sık sık kuru ve tozlu iç mekan havasıyla karşılaşıyorsanız, sağlıklı kişiler tarafından hijyenik amaçlarla da kullanılabilir. Ayrıca Aquamaris, KBB organlarının akut ve kronik patolojisinde, ameliyat sonrası, çeşitli rinit formlarına karşı ilaçlara duyarlı kişilerde burun yıkama ve gargara için endikedir. Sonbahar ve kış aylarında çeşitli soğuk algınlığı ve üst solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesi için kullanılır. Aquamaris klimalı odalarda çalışan kişilere, sigara içenlere, sürücülere ve sıcak ve tozlu ortamlarda çalışanlara uygulanabilir.
Yani deniz suyu rahat nefes almanıza yardımcı olabilir. Yaşamın ilk gününden itibaren bebeklere bile uygulanabilir. Yetişkinler için ise burun kanallarına gerektiği kadar uygulanır. Ve deniz suyunda önemli bir fazlalık olsa bile, bir mendil veya tamponla çıkarılmasına izin verin. Hatta burundan emilebilir ve ağızdan tükürülebilir ki bu çok faydalıdır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Burun boşluğu sulamasının yetişkinler ve çocuklar için çok faydalı olduğu doğrudur. Kuruluğu, durgunluğu ortadan kaldırır, çeşitli patojenlerden kurtulmanızı sağlar. Bununla birlikte, deniz suyunu hafif tuzlu yumuşak su ile değiştirebilirsiniz. Elbette, ıssız bir adada yaşıyorsanız ve okyanus etrafınızda berraksa, günde birkaç kez burnunuzla deniz suyu emmekten daha kolay bir şey yoktur.
Yine de, 30 ml deniz suyu içeren küçük bir silindirin maliyeti o kadar da yüksek olamaz. 250 Lyra için. Modern bir ilaç satın alabilirsiniz. Aquamaris’in fiyatı 30-50 Lyra olsaydı, Rus tüketiciler onu satın almaya daha istekli olurdu. Ayrıca ülkemiz büyük bir denizcilik gücüdür ve kuzeydeki tuzlu denizler Adriyatik’ten daha çevre dostudur, zira orada denizcilik çok daha az gelişmiştir. Rus ilaç üreticilerinin yakında Barents, Kara ve Laptev denizlerinden, ortalama bir Rus için daha uygun fiyatlı ve Adriyatik’ten gelen deniz suyundan bile daha faydalı olacak deniz suyu tedarikini sağlayacağından hiç şüphemiz yok.
Burun alerjisi problemleriyle mücadele etmek için en iyi 10 damlayı öğrenmek isteyenler için, hangi damlaları önerirsiniz? Etkili bir şekilde burun alerjisi semptomlarını hafifletmek için hangi ürünleri kullanmak daha iyidir? Tecrübesi olanlarınız varsa, lütfen tavsiyelerinizi paylaşın.
Bu listede bulunan en iyi 10 burun alerjisi damlası hakkında daha fazla bilgi alabilir miyim? Bu damlaların etkisi ne kadar sürüyor ve hangi alerji semptomlarını hafifletmek için kullanılabilirler? Hangi markalar önerileriniz arasında yer alıyor ve bu damlalar nasıl kullanılmalıdır?
Bu listede bulunan en iyi 10 burun alerjisi damlası hakkında daha fazla bilgi almak istiyorsanız, güvenilir sağlık kaynaklarını kontrol edebilir veya eczacınıza danışabilirsiniz. Alerji damlalarının etkisi genellikle kişiden kişiye değişebilir ancak genellikle birkaç saat sürebilir. Bu damlalar genellikle burun akıntısı, tıkanıklık, hapşırma ve kaşıntı gibi alerji semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Markalar arasında Flonase, Nasacort, Claritin ve Zyrtec gibi popüler seçenekler yer alabilir. Damlaları kullanmadan önce, kullanma talimatlarını ve eczacınızın önerilerini dikkatlice okuyun.