Egzama için En İyi 18 Tedavi

ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6130466/.

Bu, kullanımındaki ihtiyatlılığın ve genel olarak dünya pratiğinde kullanımının reddedilmesinin nedeni olabilir. Yan etkiler ve kontrendikasyonlara gelince, bunlar standarttır. Yan etkiler arasında ağız kuruluğu, uyuşukluk ve idrar retansiyonuna bağlı disürik bozukluklar yer alır. Prostat adenomu, kapalı açılı glokom, peptik ülser vb. için kullanılmamalıdır. Diazolin hamile ve emziren kadınlar tarafından kullanılmamalıdır. Karaciğer veya böbrek yetmezliği olduğunda dikkatli olunmalıdır. Eğer mümkünse ve antialerjik bir yatıştırıcıya ihtiyaç duyuluyorsa, Tavegil kullanmak Diazolin kullanmaktan daha iyidir, çünkü Tavegil dünya çapında kullanılmaktadır ve Diazolin nedense kullanılmamaktadır.

Kloropiramin (Suprastin)

Değerlendirme: 4.8

Suprastin tipik bir birinci nesil antihistamindir, ancak sadece egzamayı değil, aynı zamanda atopik dermatit, akut konjonktivit, kaşıntı, ürtiker, Quincke hastalığı ve diğer kötü durumlar gibi akut alerjik durumları da hızla tedavi edebilir.

Suprastin, antipruritik etkisinin yanı sıra orta derecede antispazmodik aktiviteye de sahip bir antiemetik olarak kullanılır. 1 tablet alındıktan sonra terapötik etki 20-30 dakika içinde gelişir, 1 saat sonra maksimum etkiye ulaşır ve 6 saat sürer. Suprastin, günde üç kez bir tablet olmak üzere yiyeceklerle birlikte alınmalıdır, ancak kilogram başına 2 mg’dan fazla olmamalıdır. Buna göre, 100 kilogram ağırlığındaki bir hasta için günlük doz asla 200 mg’ı veya 8 tableti geçmemelidir. Suprastin, Macar ilaç şirketi Egis tarafından üretilmektedir ve 20 adet 25 mg’lık tabletten oluşan bir paket, tablet başına ortalama 120 Lyraye mal olmaktadır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Suprastin’in avantajı ve dezavantajı yukarıda bahsedilen yatıştırıcı etkisidir. Bununla birlikte, egzamada bile, reçete edilen miktardan fazlasını almayın: aşırı doz halüsinasyonlara, koordinasyon bozukluğuna, nöbetlere, ağız kuruluğuna ve diğer hoş olmayan ve tehlikeli semptomlara neden olabilir. İlaç, akut bronşiyal astım ataklarında, hamile ve emziren kadınlarda, üç yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Setirizin (Zyrtec, Zodac, Parlazine, Cetrin)

Değerlendirme: 4.8

Zyrtec veya bu serideki orijinal ve en pahalı (ama aynı zamanda en etkili) ilaç, hidroklorür formunda Cetirizine INN adıyla 2. nesildir. Biyokimyasal olarak, rekabetçi bir histamin antagonisti olarak H-1 histamin reseptörlerini bloke eder. Ancak birinci kuşak ilaçlar gibi antikolinerjik etkisi ve antiserotonin etkisi yoktur.

Aşırı doz olmadan terapötik dozlarda alındığında, sedasyona neden olmaz ve etkileri 1. nesil ajanlara göre çok daha hızlıdır. Dolayısıyla, 10 mg’lık bir Zyrtec tableti alındığında, 20 dakika sonra tüm hastaların yarısı etkinin başladığını hissetmiş ve bir saat sonra etki tüm hastalar tarafından hissedilmiştir. Suprastin’den farklı olarak, tek bir Zyrtec tabletinden sonra antipruritik ve antihistaminik etki süresi bir günden fazladır. Bununla birlikte, kesilirse, sonrasında 3 güne kadar çalışmaya devam edecektir.

Egzamaya ek olarak, alerjik rinit, polinoz, ürtiker ve diğer alerjik dermatit formları için başarıyla reçete edilmiştir. Zirtek hapşırma, göz yaşarması, Quincke ödemi, konjonktival hiperemi için reçete edilir. Çeşitli egzama türlerinin alevlenmelerinde ortalama 10-20 günlük bir tedavi süresi ile günde bir kez 10 mg olmak üzere tek bir tablet olarak alınabilir. Zirtek, İsviçreli UCB şirketi tarafından üretilmektedir ve 20 tabletlik bir paket ortalama 425 Lyraye mal olmaktadır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Zyrtec’in avantajı, yatıştırıcı etkisinin olmaması ve araba kullanan ve makinelerle çalışan kişilere güvenli bir şekilde reçete edilebilmesidir. Ancak, merkezi sinir sistemi depresyonu gelişebileceğinden alkol almaktan kaçınmalısınız. İlaç, aşırı duyarlılık dışında, hamile ve emziren kadınlarda, ciddi böbrek yetmezliği formlarında ve 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir. Damla halinde Zyrtec reçete edilebilir. Desal’in fiyatı da göreceli bir dezavantaj olabilir. Yine de 425 Lyra. Birçok insan kategorisi için bu çok önemli bir miktardır. Yan etkileri aklınızda bulundurun. Yaygın semptomlar arasında baş ağrısı, artan yorgunluk, ağız kuruluğu ve burun tıkanıklığı yer alır. Neyse ki, “yan etki” doza bağlıdır ve doz artırıldığında ortaya çıkar.

Desloratadin (Erius)

Değerlendirme: 4.8

Yukarıda da belirtildiği gibi, Erius ve benzeri ürünler daha önce üçüncü nesil olarak ilan edilmişti, ancak birçok uzman onları “cennetten dünyaya” iade etti ve ikinci nesilde bıraktı. Yine de oldukça etkili ve nispeten güvenlidirler, ancak uzun bir süre boyunca yüksek dozlarda alındıklarında, diğer 2. nesil ilaçlarla birlikte kalp üzerinde zararlı etkileri olabileceği akılda tutulmalıdır.

Erius, ürtikerin tüm formları, cilt kaşıntısı, alerjik rinit ve gıda ve ilaç alerjilerinin semptomları için endikedir: hapşırma, aşırı burun akıntısı, burun tıkanıklığı ve göz kaşıntısı, ağız kaşıntısı ve benzer semptomlar. Erius, 10-20 gün süreyle, günde bir kez 5 mg’lık bir tablet olmak üzere, ağızdan, yemeklerden bağımsız olarak kullanılmalıdır. Erius, tanınmış bir ilaç şirketi olan Schering-Plough tarafından üretilmektedir. Sadece 10 tabletlik bir paket 730 Lyraye mal oluyor.

Avantajlar ve dezavantajlar

Erius, doktorlar ve hastalar tarafından çok iyi bir ilaç olarak kabul edilmektedir ve belki de yaygın kullanımı önündeki en büyük engel fiyatıdır. Yani, 10 günlük bir tedavi kürünün fiyatı 730 Lyra olacaktır., Bu da engelleyici olabilir. Bununla birlikte, daha ucuz analogları vardır. Dezal 155 Lyra karşılığında satın alınabilir., Ve İstanbul yakınlarında bulunan Canonfarma Production’dan desloratadin 130 Lyraye bile satın alınabilir., Orijinal ilaçtan beş buçuk kat daha ucuz. Başlangıç maddesinin saflığı, kimin ürettiği ve etkinliği gibi konular hala açık. Yine de, mümkünse sağlığınıza dikkat etmenizi ve son derece ucuz yerli kopyaları satın almamanızı tavsiye ederiz. Maddeler Türkiye’da üretilmemekte ve Çin, Hindistan ve diğer ülkelerden satın alınmaktadır. Hint maddeleri yüksek kalitede olsa da (Hindistan’da Sun, Dr Reddis ve diğerleri var), diğer ülkeler hakkında pek bir şey bilinmiyor.

Erius’un bazı yan etkilerini aklınızda bulundurun. En yaygın etki baş ağrısı ve ağız kuruluğu olabilir, ancak bu durumda ‘sıklıkla’ ifadesi, bu yan etkilerin hastaların %10’undan fazlasında görülmediği anlamına gelir. Erius ile ilgili iyi olan şey, doza karşı çok duyarsız olması ve aşırı doz semptomlarına ulaşmanın zor olmasıdır. Dolayısıyla, önerilen miktarın 5 katı doz alınsa bile, çalışmada herhangi bir belirti gözlenmemiştir. Bu bariz bir artı olarak kabul edilebilir ve büyük bir terapötik genişliğe işaret eder. Buna göre, bu ilaç oldukça güvenlidir.

Loratadin (Claritin, Claridol, Claricence, Lomilan, Loraxal)

Değerlendirme: 4.7

Claritin, yukarıda bahsedilen ikinci nesil antihistaminiklerin kurucusudur. Aktif bileşeni Loratadine’dir. Diazolin’den farklı olarak, Pabmed’de loratadin ile ilgili 22 çalışma değil, 1600’den fazla çalışma bulunmaktadır ve çalışmalar 2004 yılında, birçok alerjik durum için ilk kez kullanıldığında (sadece değil) ve endikasyon aralığı genişlediğinde zirveye ulaşmıştır.

Şu anda, dünyaca ünlü Schering-Plough şirketi tarafından Belçika’da üretilen orijinal Claritin, 400 ila 470 Lyra arasında bir fiyata satın alınabiliyor., Şubat 2021. Bu, her biri 10 mg olan 30 tabletlik bir pakettir. Loratadinin Türkiye Federasyonu’nda çok sayıda jeneriği bulunmaktadır ve bu da popülerliğini göstermektedir. Orijinal oval tabletlerin bir tarafında risk, diğer tarafında ise şirketin ticari markasının damgalanmış olması ilginçtir: fincan ve ampul. Bu, orijinal Claritin’in ayırt edici özelliğidir. Şurup olarak da mevcuttur.

Kendi grubundaki diğer ilaçlarla tamamen aynı endikasyonlara sahiptir. Alerjik rinit, polinozis, konjonktivit, kronik ürtiker ve egzama dahil olmak üzere alerjik kökenli birçok cilt hastalığı. Claritin yetişkinler için günde bir kez 10 mg’lık bir tablet olarak önerilir. Sadece ciddi karaciğer yetmezliği olan hastaların dozu yarıya indirmesi gerekir.

Avantajlar ve dezavantajlar

Merkezi sinir sistemi etkileri, uyuşukluk veya kolinerjik etkileri olmayan ilk ilaçtır. Bu sayede uzun süre kullanılabildi ve deneklerin yaşamsal fonksiyonlarında, test sonuçlarında veya EKG okumalarında herhangi bir anormallik görülmedi. Etki hızı, yarım saat gibi kısa bir sürede etkisini gösteren birinci nesil ilaçlardan daha üstündür. Bununla birlikte, etkileri uzun sürelidir, 8-12 saat sonra zirveye ulaşır ve bir günden fazla sürer. Bu nedenle, günde bir tablet aldıktan sonra, akşam saatlerinde tekrar almayı unutabilirsiniz. Diazolin’in günde üç kez alınması gerekirken, aynı Tavegil’in günde iki kez alınması gerekir, çünkü etkisi nadiren 12 saatten uzun sürer. İlacın tüm bu olumlu yönleri alerji uzmanları ve dermatologlar tarafından çok iyi karşılandı.

Ancak Claritin, tüm avantajlarına rağmen, şurup formunda bile olsa iki yaşından önce alınmamalıdır ve tabletler 3 yaşın altındaki çocuklar için yasaktır. Emzirme döneminde kontrendikedir ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatle uygulanmalıdır. En sık bildirilen yan etkiler, sırasıyla deneklerin %2,7’si ve %2,3’ü tarafından bildirilen baş ağrısı ve biraz sinirlilik olmuştur. Ağız kuruluğu, bulantı, döküntü, çarpıntı gibi diğer tüm yan etkiler çok nadirdi, 10000 kullanımda 1 vakadan daha azdı.

Buna göre, Claritin ve diğer 2. nesil antihistaminikler, egzamanın çeşitli alevlenme biçimlerinin oldukça uzun süreli tedavisi için referans ilaçlar olarak kabul edilebilir. Ve egzamada alkol kesinlikle yasak olmasına rağmen, Claritin’in karaciğerdeki etanol metabolizması üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve etanolün Claritin üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Ve tüm 1. nesil antihistaminikler, artan sedatif ve hipnotik etki nedeniyle alkol ile kombine edilmemiştir.

Sodyum tiyosülfat (arka plan bilgisi)

Değerlendirme: 4.7

Anti-alerjik ve membran stabilize edici ilaçlara yakın, oldukça popüler, ucuz ve etkili bir sodyum tiyosülfattır, bu da detoksifikasyon araçlarını ifade eder. Aslında ilk olarak ağır metal tuzları, siyanür ve arseniğin toksik etkilerine karşı panzehir olarak kullanılmıştır. Ancak çeşitli alerji türlerinde olumlu etkisi gözlemlenmiştir. Ayrıca, sodyum tiyosülfat uyuz tedavisinde kullanılır çünkü sodyum tiyosülfat asitle (sirke) birleşerek serbest sülfür ve sülfür dioksit oluşturur. Ve bu bileşikler uyuz akarı üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir.

Alerjik hastalıklar söz konusu olduğunda, sodyum tiyosülfatın etki mekanizması yeterince açık değildir, ancak bu durum atopik dermatit ve egzamada yaygın olarak kullanılmasını engellemez. Sodyum tiyosülfat, kurs sırasında intravenöz infüzyon olarak uygulanır, enjeksiyonluk çözelti %30’dur, 10 ampullük paketler halinde, her ampul 10 mililitre içerir. Sodyum tiyosülfat Dahlhimpharm tarafından üretilir ve fiyatı ucuzdur: 76 Lyra. paket başına. Bununla birlikte, alerjik reaksiyonlar veya bireysel intolerans belirtileri olabileceğinden, bu tedavi bir doktor tarafından izlenmelidir.

Sakinleştiriciler

Egzama neredeyse her zaman kaşıntı, kötü uyku, temiz bir cilt arzusu ve yazın kıyafetlerin altına gizleme becerisidir. Dayanılmaz semptomlar ve yerine getirilmemiş arzular kronik bir nevroz oluşturur, bu nedenle komplike olmayan vakalarda çeşitli yatıştırıcı bitkisel ilaçlar, hafif antidepresanlar kullanmak gerekir. Gereksiz duygusal gerginliği gidermeye yardımcı olur, sakinleştirir ve uykuyu normalleştirir. Aşağıda egzama ve diğer cilt rahatsızlıklarına iyi gelebilecek reçetesiz satılan üç bitkisel ilaç yer almaktadır.

Fabomotisole (Aphobazole)

Değerlendirme: 4.9

Afobazol, Pharmstandard şirketi tarafından üretilen yerli bir yatıştırıcıdır ve 60 tabletlik bir paket için ortalama 350 Lyra ödersiniz., Tabletin dozajı 10 mg’dır. Afobazolol, üreticiye göre benzodiazepin olmayan anksiyolitikleri ifade eder, anksiyeteyi azaltır, kolayca aktive olur, sinirliliği, gerginliği azaltır, rahatlamaya yardımcı olur. Uykusuzluk ve anksiyeteyi azaltır. Ayrıca çeşitli otonomik bozuklukların, adaptasyon bozukluklarının tedavisinde kullanılır ve şiddetli sinirlilik ve uykusuzluk durumlarında egzamanın nüksetmesine yardımcı olabilir. Uyuşukluğa veya kas güçsüzlüğüne neden olmaz. Endikasyonlardan biri dermatolojik hastalıklarda ve uyku bozukluklarında kullanılmasıdır. Afobazol günde 3 kez 1 tablet 10 mg kullanılmalı, kullanım süresi 2-4 hafta olmalıdır. Gerekirse doz artırılabilir.

Avantajlar ve dezavantajlar

Afobazol oldukça nadiren yan etkilere neden olur. Genellikle kendiliğinden geçen ve geri çekilmeyi gerektirmeyen bir baş ağrısıdır. Kontrendikasyonlar da oldukça sınırlıdır. Bu ya bireysel bir intoleranstır ya da hamilelik ve emzirme döneminin yanı sıra çocukluk. İlaç reaksiyon süresini ve düşünme süreçlerini etkilemez, bu nedenle Afobazol alırken araç kullanılmasına izin verilir. Ayrıca Afobazol etanol ile çalışmaz ve hipnotik ilaçların aktivitesini artırma üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Belki de Afobazol’ün dezavantajı, gelişmiş ülkelerdeki tıp tarafından tamamen bilinmemesidir. Pubmed, Afobazole için sadece 8 sonuç yayınladı (diazepam için 26 binin üzerinde) ve bu sonuçların neredeyse tamamı yerel bilim insanları tarafından elde edildi, Meksikalı bilim insanları tarafından sadece bir makale yayınlandı. Ancak fbomotisoltam, parazit hastalığı giardiasisin tedavisinde kullanılabilecek potansiyel bir ilaç olarak mevcuttur. Çalışmalar hakkında daha fazlasını okuyun.

Glisin

Değerlendirme: 4.8

En ucuz preparatlardan biridir. Bir paket 50 tabletin maliyeti 70 Lyraden fazla değildir. Glisin merkezi sinir sisteminde inhibisyonu artırır, stresi azaltır, dinlendirici uykuyu ve sabah performansını destekler. Ayrıca vasküler bozuklukları normalleştirir.

Her türlü uykusuzluk, çalışma kapasitesinin azalması, egzamada kaşıntı ve belirgin sinirlilik için endikedir. Sinir sistemi irritabilitesinin eşlik ettiği çeşitli hastalıklardan sonra da kullanılır.

Yetişkinler bir ay boyunca günde 2 ila 3 kez bir tablet alırlar. Yatmadan hemen önce bir ila üç kristal tablet verilebilir. Glisin çok sayıda yerli şirket tarafından üretilmektedir.

Güçlü ve zayıf yönler

Glisin’in faydaları yukarıda listelenmiştir. Alerjik reaksiyonlar ve ayrıca aşırı duyarlılık yan etkiler olarak mümkündür. Glisin, antidepresanlar gibi ilaçların olası yan etkilerinin şiddetini azaltır.

Novo-Passit

Değerlendirme: 4.8

Bu iyi bilinen ilaçlardan ilki Novo-Passit’tir. Şurup şeklinde bulunur ve klasik bir bitkisel yatıştırıcı olarak kabul edilir. Ayrıca, kullanımı daha uygun olan tabletlerde de mevcuttur. Tabletler kediotu, alıç, pasiflora, sarı kantaron, melisa, mürver ve şerbetçiotunun kurutulmuş özlerini içerir. Ek olarak, guaifenesin eklenmiştir, bu bileşik yatıştırıcı ve anksiyolitik bir etkiye sahiptir ve anti-anksiyete etkisini daha da arttırır.

Novo-Passit elbette çok daha yaygın olarak kullanılmaktadır, örneğin gerilim tipi baş ağrılarında, migrende, gastrointestinal sistemin fonksiyonel bozukluklarında, iş yerinde sürekli sinirsel gerginlikte, nöro-dolaşım distonisi semptomlarında ve menopozda. Bununla birlikte, resmi endikasyonlardan biri, atopik egzama da dahil olmak üzere kaşıntılı bir dermatozun varlığıdır.

Preparat günde 3 kez bir tablet olmak üzere ağızdan alınmalıdır. Yemeklerden bağımsız olarak alınabilir. Novo-Passit, Çek ilaç şirketi Ivex Pharmaceuticals tarafından üretilmektedir. 10 günlük bir tedavi süreci için 30 haplık bir paketin maliyeti ortalama 445 Lyradir.

Avantajlar ve dezavantajlar

Novopassit hafif, ifade edilmemiş nevrotik bozukluklar için iyidir, ancak hastanın hala şiddetli anksiyete, nevroz veya korkusu varsa, sadece bu reçetesiz ilaçtır, ancak burada sunulan diğerleri yapamaz. Bir ruh sağlığı uzmanına danışılması gerekmektedir.

Novo Passit ile tedavi sırasında alkol almak yasaktır ve açık tenli kişilerin güneşten kaçınmaları ve solaryuma gitmemeleri tavsiye edilir (St John’s wort). İlaç genellikle iyi tolere edilir, ancak aşırı doz semptomları da mümkündür. Örneğin, çoğunlukla guaifenesinden sorumlu tutulan uyuşukluk, kas güçsüzlüğü veya eklem ağrısı şeklinde ortaya çıkabilir. Aşırı doz, günde 3 tabletten fazla alınması olarak kabul edilir. İlaç sarı kantaron içerir, bu nedenle hormonal kontrasepsiyon kullanan kadınlar, sarı kantaron hormonal kontraseptif etkinin etkinliğini azalttığı için topikal kontrasepsiyon gibi ikinci bir kontrasepsiyon yöntemi de kullanmalıdır.

Persen

Değerlendirme: 4.8

Persen aynı zamanda uyku bozukluğu, ajitasyon, sinirlilik, asabiyet ve huzursuzluğa yardımcı olan iyi bilinen bir yatıştırıcıdır. John’s wort ve guaiphenesin içermez, sadece kediotu, nane ve melissa özleri içerir. Sakinleştirici, ancak hafif yatıştırıcı etkisi ve hafif spazm giderici aktivitesi vardır.

Egzama veya kaşıntılı dermatozlar için resmi bir endikasyon yoktur, sadece irritabilite vardır, ancak şiddetli kaşıntının çok hızlı bir şekilde irritabiliteye yol açtığı anlaşılabilir ve bu nedenle resmi talimatlarda bu tanı olmamasına rağmen egzama neredeyse doğrudan bir endikasyon olarak kabul edilebilir.

Yetişkinlerin Persen’i günde üç kez iki ila üç tablet alması arzu edilir ve uykusuzluk varlığında son alımın yatmadan önce bir saat geçirmesi tavsiye edilir. Maksimum günlük doz 12 tableti geçmemelidir. Egzama ve diğer kaşıntılı dermatozların alevlenmeleri için tedavi genellikle iki ila üç haftadır. Slovenya’dan Persen Lek şirketi üretiyor, 40 tabletlik bir paket ortalama 370 Lyraye mal olacak.

Avantajlar ve dezavantajlar

Persen’in önceki ilaca göre daha az dezavantajı vardır, fotosensitize edici etkisi yoktur ve belki de tek kontrendikasyon bireysel intoleranstır. Uzun süreli kullanımda, gastrointestinal sistemin düz kasları üzerindeki gevşetici etkisi nedeniyle, bu duruma eğilimli hastalarda atonik kabızlık meydana gelebilir. Ayrıca, herhangi bir yatıştırıcı gibi Persen’in de uyku haplarının, merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçların, kan basıncını düşüren bazı ilaçların, anksiyolitiklerin ve nöroleptiklerin etkilerini artırabileceğini unutmayın. İlacın 2 aydan daha uzun süre alınmaması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Fito-sedan koleksiyonu 2 numara

Değerlendirme: 4.8

Sakinleştirici, yatıştırıcı Fitosedan 2 numara, belki de en demokratik fiyata ve iyi kaliteye sahiptir, şifalı bitkilerin iyi bilinen bir derneğini üretir – Krasnogorsklexredstva. Sadece kuru formda değil, aynı zamanda bireysel filtre paketlerinde de satılmaktadır, Bileşim meyan kökü, anaç otu, rizomlar ve kediotu kökleri, şerbetçiotu ve nane yaprakları içerir.

İnfüze edilmesi gerekir ve önceki durumda olduğu gibi yatıştırıcı ve antispazmodik bir etkiye sahiptir. Preparatın kendisi, tatlı ve acı tadı olan kurutulmuş, ezilmiş saplar, yapraklar, kökler ve çiçeklerin bir karışımından başka bir şey değildir. Phytosedan, egzamanın tüm aşamalarında, ancak özellikle belirgin bir cilt kaşıntısı ve uyku bozukluğu olduğunda alevlenme sırasında endikedir. Bir çay kaşığı (veya filtre torbası) ve yarım bardak kaynar suda 15 dakika demlenmeye bırakılabilir. Ardından 100 mililitre daha kaynamış su eklenir ve elde edilen infüzyon bardağı içilir. Tercihen yemekten yarım saat önce yarım fincan da kullanabilirsiniz, 1 aya kadar tedavi. Birkaç saat saklandığında bitmiş infüzyon çökelir, bu nedenle tüm gün için bir kerede hazırlarsanız, her kullanımdan önce infüzyon çalkalanmalıdır. Fito-sedan Krasnogorskredstva şirketi üretiyor ve 50 gram kuru toplama içeren bir paket sadece 75 Lyraye mal olacak.

Avantajlar ve dezavantajlar

Fitosedan’ın bir paket içinde olmasının bir dezavantajı, kuru dozaj formunun ölçülmesi, özel bir su ısıtıcısı veya daha uygun olan kafes presli özel bir kupa kullanılması gerekliliğidir. Bu anlamda filtre paketleri çok daha pratiktir, ancak bildiğimiz gibi bunlarla çok fazla sorun yaşanır. Filtre paketi yırtılabilir, bu durumda tüm dozu değiştirmeniz gerekecektir.

Öte yandan, bu ilaç ucuzdur, neredeyse hiç kontrendikasyonu ve yan etkisi yoktur. Sadece aşırı dozda, çok yüksek dozlarda güçlü bir infüzyon çözeltisi uygulandığında, uyuşukluk, kas güçsüzlüğü ve performans azalması olabilir. Hipotonik biliyer diskinezisi olan kişiler aşırı dozda alabilir ve karın ağrısı, mide bulantısı, geğirme veya ishal yaşayabilir.

Egzama için topikal tedavi

Egzama genellikle lokal olarak ve özellikle kendi kendine tedavi olarak tedavi edilir. Herhangi bir dermatozdan muzdarip olan hemen hemen herkes, başlangıçta kendilerini “sürerek” tedavi etmeye başlar. Bu hastalık için hangi merhemler, kremler, losyonlar ve antiseptikler kullanılabilir?

Öncelikle, bir kişinin bir eczaneden satın alabileceği veya bir doktorun ona reçete verebileceği losyonları listeleyelim ve daha sonra eczanede, imalat ve reçete bölümünde bu yerel ilaçları reçeteyle yapacak. Bu losyonların hazır formülleri mevcut değildir ve bu nedenle burada fiyat bilgisi verilmemiştir.

Antiseptikler ve losyonlar

Değerlendirme: 4.9

Egzamanın çeşitli aşamalarında etkilenen cilde sürmek için kullanılan bazı losyonlar ve antiseptikler aşağıdakileri içerir:

1. parlak yeşil alkol çözeltisi;
2. 1 tanen çözeltisi (kurutma ve büzme aşamasında);
3. Alkollü bir fukorsinol çözeltisi, bir ila iki hafta boyunca döküntü bölgesine uygulanır;
4. 0,25 gümüş nitrat çözeltisi içeren losyonlar;
5. Cindol çözeltisi;
6. Banyolar için soluk pembe potasyum permanganat çözeltisi;
7. 2 borik asit çözeltisi,
8. 1 sulu metilen mavisi çözeltisi de topikal olarak döküntü bölgesine günde üç defaya kadar bir ila iki hafta süreyle uygulanır.

Antiseptik olarak %0,05’lik Klorheksidin Biglukonat solüsyonu ve çeşitli incelemelerde tarif edilen ve ikincil enfeksiyonları önlemek için egzamada da kullanılabilen Miramistin solüsyonu kullanılır.

Akut alevlenme azaldığında hangi losyon ve merhemler kullanılmalı?? Naftalan yağı, sülfür ve katran yağı ve naftalan macunu gibi katran içeren çeşitli macunlar sıklıkla kullanılır. Kükürt, çinko oksit, terebentin, degoto, creolin ve salisilik asit içeren Yam-BK merhem gibi veteriner eczanelerinden alınan preparatlar bazı durumlarda popülerdir. Belki de en büyük dezavantajı, tüm bu ilaçların güçlü ve hoş olmayan bir kokuya sahip olmasıdır. Yine de önemli bir iyileşme sağlarlar ve sürekli klinik remisyona izin verirler.

Glukokortikoidler

Hormonlar topikal olarak kullanılan ve ciddi iyileşme sağlayan başlıca, en güçlü anti-enflamatuar ilaçlardan biri olduğu için gözden geçirilmeleri kaçınılmazdır. Ancak hormonal merhem ve kremlere özel dikkat gösterilmelidir. Egzama için hormonları sadece bir doktor reçete etmelidir. Başlangıçta daha zayıf hormonlar kullanılmalı ve ancak etki görülmezse ve tedaviye devam edilmesi gerekiyorsa daha güçlü hormonlar reçete edilmelidir. Tedavi süresi mümkün olduğunca kısa olmalı ve cilde uygulanan hormonal ürün miktarı mümkün olduğunca az olmalıdır.

Bununla birlikte, bu ilkeleri ihlal eder ve en güçlü hormonal merhemleri ve kremleri etkilenen cilde en başından itibaren bolca uygularsanız, kısa süre sonra bu en güçlü hormonal merhem ve krem dışında başka hiçbir şeyin yardımcı olmadığını göreceksiniz. Bir süre sonra, en güçlü hormon merheminin veya kreminin bir şekilde eskisinden daha az etkili hale geldiğini ve giderek daha sık uygulamanız gerektiğini fark edebilirsiniz. Sonunda hasta bir duvara toslar: en güçlü hormonal merhemler hiç işe yaramaz, başka hiçbir şey yardımcı olmaz ve hiçbir şekilde tedavi edilemeyen şiddetli bir egzama alevlenmesi vardır. İşte amatörlüğün ve kendiniz için güçlü hormonlar reçete ederken ‘neredeyse tam’ iyileşme hissinin bedeli budur. Şimdi egzama için kullanılan topikal glukokortikosteroid ilaçları etki sırasına göre açıklayalım.

Zayıf hormonlar: hidrokortizon merhem

Değerlendirme: 4.9

Hidrokortizon merhem muhtemelen tüm hormonal merhemler arasında en zayıf olanıdır; birçok hasta hidrokortizon asetatın artık kendilerine yardımcı olmadığını hissedecektir. Bu sadece daha önce hormonal preparatlar kullandıkları anlamına gelir. Herkes için geçerli bir yasa vardır: zayıf hormon güçlü olandan sonra “çalışmaz”. Vücudun zayıf hormonlara tekrar yanıt vermeye başlaması için birkaç ay hatta yıllar gibi önemli bir süre geçmesi gerekir.

Egzamaya ek olarak, hidrokortizon merhem nörodermatit, sedef hastalığı, kontakt ve alerjik dermatit için endikedir. Merhem günde 3 kereden fazla kullanılmamalı ve kür 2 haftayı geçmemelidir ve bu durumda sadece bir doktorun randevusu ile. Emilimden, yani rezorpsiyondan ve hormonların sistemik etkilerinin ortaya çıkmasından kaçınmak için, uzun süreli uygulamadan, merhem üzerinde gece bandajlarından, ısınmadan vb. kaçınmak gerekir. Hidrokortizon merhem çok sayıda farklı yerli şirket tarafından üretilmektedir, örneğin ilaç şirketi Synthes. Bu, tüm hormonal merhemler arasında en ucuz olanıdır ve 15 gramlık bir tüp sadece 50 Lyraye mal olacaktır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Bu merhemin avantajı düşük fiyatı ve önemsiz olmayan düşük bağımlılık riski olacaktır, sonuçta bu zayıf bir hormonal ilaçtır. Özellikle kişi zaten hormonlarla topikal olarak tedavi edilmişse, beklendiği kadar iyi veya sert çalışmama dezavantajına sahip olabilir. Ayrıca hidrokortizon merhemin, diğer tüm hormonal merhemlerle birlikte, ikincil enfeksiyonlar meydana geldiğinde, hasta diyabetik olduğunda veya egzama yaralarına neden olan yoğun kaşıma meydana geldiğinde kontrendike olduğunu akılda tutmak önemlidir. Hamilelik ve emzirme durumlarında da bu merhem ile büyük özen gösterilmelidir.

Orta kuvvette: Flumetasone (Lorinden), Triamcinolone (Fluorocort), Alclometasone (Afloderm)

Değerlendirme: 4.8

Bu grupta pek çok merhem ve krem var, ancak Lorinden ve Fluorocort hala oldukça eski merhemler. Ancak, bu onların modasının geçtiği anlamına gelmez. Hormonal ilaçların kullanımında daha modern ve güçlü bir hormon grubuna kademeli bir ‘geçişin’ gerekli olduğunu unutmayın. Egzamalı bir hasta hidrokortizonlu merhemden fayda görmediyse, doktorları kabul ederse, flumetazon hormonunu salisilik asitle birleştiren Lorinden A gibi bir ürün kullanabilir. Düşük dozlarda keratoplastik, yüksek dozlarda keratolitik etkiye sahiptir. Bu, hormonun cildin derinliklerine nüfuz etmesini ve burada etkisini göstermesini kolaylaştırır. Lorinden A ayrıca iktiyozis, yaygın nörodermatit ve atopik egzamada da endikedir ve hiperkeratozlu azgın egzamada çok iyi sonuç verir. Lorinden A, herpes simpleks, fotodermatit ve hatta böcek ısırıkları ve lupus eritematozus gibi durumlar için kullanılır.

Günde 3 kereden fazla ve iltihap geçtikten sonra 1-2 kereden fazla kullanılmamalıdır. Lorinden her durumda 3 haftadan daha uzun süre kullanılmamalıdır. Lorinden A, Polonyalı Jelfa şirketi tarafından üretilmektedir ve 15 gramlık bir merhem paketi yaklaşık 400 Lyraye mal olacaktır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Lorinden A’nın ve bu jenerasyondaki diğer merhemlerin dezavantajı, yan etki olarak ciltte kaşıntı, cilt kuruluğu ve yanma ile sonuçlanabilecek bazı dengesizlikler olarak düşünülebilir. Uzun süreli kullanımda hiperpigmentasyon, örümcek damarlar, kıllanma artışı da görülebilir. Ayrıca, tüm glukokortikosteroidler için ortak olan sistemik reaksiyonlar, pansumanlar altında uzun süreli uygulama ile dışlanmamaktadır. Hormonlar glokom ve katarakt gelişimini tetikleyebileceğinden, göz kapağı cilt bölgesine uygulanırken özellikle dikkatli olunmalıdır.

Güçlü hormonlar: Mometazon (Elocom), metilprednizolon (Advantan)

Değerlendirme: 4.8

Elokom ve Advantan’ın her ikisi de Schering-Plough tarafından üretilmektedir ve her ikisi de yüksek etki gücüne ve iyi kaliteye sahiptir. Ancak Advantan’ın maliyeti Elokom’dan neredeyse 7 kat daha fazladır. Nasıl açıklanabilir? Çok basit: Schering-Plough tarafından Elokom için birçok çalışma yapıldı ve hayati ilaçlar (VED) listesine dahil edildi, bu nedenle 2019’da modern ve güçlü bir hormonal kremi çok çok düşük bir fiyata satın alma fırsatı var.

Bir yandan bu harika, ancak diğer yandan, özellikle cildiniz çok kaşıntılı ve sorunluysa, küçük bir fiyata güçlü bir hormonal krem satın almak ve bunu kendi üzerinizde kullanmak için aşırı bir cazibe var. Bununla birlikte, kendine hakim olmak ve güçlü hormonu tek başına kullanmaktan kaçınmak tavsiye edilir. Sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Elokom’un günde sadece bir kez uygulanması gerekir, iki veya üç kez uygulamamalısınız. Kursun süresi etkinliğe göre belirlenir, ancak yine de kursu mümkün olduğunca kısa tutmalısınız. Hasta kendini daha iyi hisseder hissetmez Elokom geri çekilmeli ve krem tercihen 3-5 günden fazla kullanılmamalıdır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Yüksek etkinliğine rağmen, bu hormon ciltte yanma, kaşıntı ve atrofiye neden olabilir. Bazı durumlarda pembe akne ortaya çıkar. Elokom ayrıca bazen cilt tahrişine, pigmentasyonun azalmasına ve çatlakların ortaya çıkmasına neden olur. Elocom’u tıkayıcı bir sargı altında uzun süre kullanırsanız, bu yan etkilerin görülme sıklığı önemli ölçüde artar. Tabii ki, düşük, hatta çok düşük fiyat ve mükemmel Avrupa kalitesinin birleşimi, bu ürünü Türkiye’da topikal hormonal ürünler için pazar liderlerinden biri haline getiriyor.

Aşırı: klobetazon (Dermoveit)

Değerlendirme: 4.8

2019 yılı için, klobetazon içeren Dermoveit, topikal kullanım için en güçlü hormonal ilaçtır. Bu nedenle, doktor reçetesi olmadan tek başına kullanılması kesinlikle yasaktır. Diğer tüm hormonal merhemler ve kremler de aynı şeyi söylüyordu, ancak burada durum gerçekten istisnai. En güçlü hormonal ilaçtır. Ve hidrokortizon, Lorinden A durumunda bazı istisnalar yapılabilirse ve Elokom için bile, burada geri dönüş yoktur. Dermoveit’i endikasyon olmadan 3 ila 5 gün boyunca tek başına kullanırsanız, daha fazla sorunla karşılaşabilirsiniz. Diğer tedavilere dirençli ciddi bozukluklarda endikedir. Hormonal ilaçlar dünyasında taktiksel eylemin nükleer silahlarıyla karşılaştırılabilecek “ağır toplar “dır. Dermoveit’e nükleer silah gibi davranılmalı: orada duruyor, ama boş yere kullanılmamalı. Bunun için aşırı koşullar vardır.

Bunun dışında endikasyonları tamamen aynıdır, ancak günde bir veya iki kez, iyileşme görülene kadar her zaman tıbbi gözetim altında, mümkün olduğunca kısa bir süre boyunca ve mümkün olan en az miktarda, temiz cilde uygulanmadan kullanılmalıdır. Dermoveit, GlaxoSmithKline tarafından üretilir ve küçük bir tüpte yaklaşık 490 Lyraye mal olur.

Avantajlar ve dezavantajlar

Dermavoveit’in avantajları uzun zamandır tartışılmaktadır: en güçlü, en hızlı yardımcı hormonal kremdir, fiyatı kalitesine karşılık gelir ve dezavantajı muhtemelen ücretsiz ve tezgah üstü satılmasıdır. Reçeteyle satılsaydı, hormonlar kendi kendine ilaç olarak kullanılmayacağı için egzama ve sedef hastalığı gibi hormona dirençli cilt rahatsızlıkları çok daha az görülürdü.

Geniş deri tutulumu ve hastanın yaşam kalitesinde belirgin azalma ve olası sakatlık ile seyreden şiddetli bir egzama durumunda, kas içi veya tablet formunda hormonal ilaçlar kullanılır. İlk durumda, betametazon dipropiyonat; ikincisinde, dozun kademeli olarak azaltılmasıyla 30 miligrama kadar dozlarda tabletler halinde reçete edilen prednizolondur. Dermatologlar bazı durumlarda Dexamethasone kullanmaktadır, ancak hormonlarla sistemik tedavi çok uzmancadır ve her zaman risklidir.