*Editörlere göre en iyilerin değerlendirmesi. Seçim kriterleri hakkında. Bu materyal özneldir, bir reklam değildir ve bir satın alma rehberi olarak yorumlanmamalıdır. Satın almadan önce bir profesyonele danışma.
internette birçok ilaç inceleme sitesi var. Ve diğer şeylerin yanı sıra, anksiyete için önerilen birçok ilaç hakkında bilgi bulunabilir. Bu incelemeler çoğunlukla reçetesiz satılan ilaçlara odaklanmaktadır, böylece anksiyeteyi tedavi etmek için Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, kediotu tentürü ve diğer ilaçlar mevcuttur.
Bunlar harika yatıştırıcı ilaçlardır ve bu incelemede bunları gözden geçireceğimizden emin olabilirsiniz, ancak bir psikiyatrist tarafından teşhis edilen ciddi anksiyete bozukluklarının tedavisine yönelik küresel (ve yerel) klinik kılavuzlarda yer almazlar. Aslında, anksiyete bozukluklarının tedavisinde küresel uygulama diğer ilaçların kullanımını içerir ve bunlar bir uzman tarafından reçete edilir. Bu ilaçların hikayesine geçmeden önce, anksiyetenin ne olduğunu tanımlamamız gerekir. Ve hafif, sınırda formlarla başa çıkabilen reçetesiz satılan hafif anksiyete önleyici ilaçlar, makalenin sonuna doğru bakacağız.
Peki ya anksiyete?
Tıbbın bir bilim olduğu gerçeği. Anksiyete de dahil olmak üzere tüm kavram ve teşhislerin net bir şekilde tanımlanması gerekir. Ve meslekten olmayan kişiler tarafından yazılan ilaç incelemelerinde, anksiyete ilaçları yatıştırıcılarla değiştirilir; anksiyete bozukluğu stres olarak adlandırılır. Ayrıca bu grupta anksiyete, heyecan vb. için ilaçlar hakkında bilgi edinebilirsiniz.
Aslında kaygı, her zaman belirsiz olan ve kişiyi gelecekte bekleyen sıkıntılarla ilişkilendirilen belirli bir olumsuz duygudur. Anksiyete belirsiz, dırdırcı, hoş olmayan bir önsezi olarak tanımlanabilir. Geçmişte yaşadığımız tüm olayların kaygıyla hiçbir ilgisi yoktur. Geçmiş acı verici, utanç verici, incitici ve acı olabilir. Bir hata yaptığımızın farkında olabiliriz, ancak asla geçmişle ilgili endişe duymayız. Bir istisna dışında bunu yapmayız: Geçmişte yaptığımız şeyler gelecekte bize büyük zarar verecekse. Bu durumda da kaygı söz konusu.
Kaygı ve korku farklı durumlardır. Anksiyete çok spesifiktir. Ölüm korkusu, örümcekler, motosikletler, dişçiler, karanlık. Kaygı her zaman soyuttur, bulanıktır ve bu nedenle kişi tarafından korkudan çok daha kötü deneyimlenir. En azından, korktuğunuz bir durumda olmaktan kaçınabilirsiniz. Anksiyeteyi bağımsız olarak tedavi etmek çok zordur.
Reçeteli ilaçlara ilişkin bu inceleme nyaygın anksiyete bozukluğu (YAB) adı verilen bir anksiyete türüne adanmıştır. Her alarm bu kriterlere uymaz. İşte buradalar:
- Kontrol edilmesi zor olan ve en az altı ay süren anksiyete;
- Anksiyetenin doğası belirli bir şeyden kaynaklanmaz ve anksiyetenin neden kaynaklandığını ve bundan kaçınmak için ne yapılması gerektiğini tam olarak belirtmek mümkün değildir;
- bu tatsız duruma birçok semptom eşlik eder: konsantrasyon bozukluğu, sinirlilik, uykusuzluk, huzursuzluk, çöküşün eşiğinde olma. Titreme meydana gelebilir; rahatlamanın hiçbir yolu yoktur;
- ağız kuruluğu, terleme veya hafıza kaybı gibi vejetatif reaksiyonlar;
- bazen temkinlilik ve sinirlilik vardır;
- Bir kişinin kafa karıştırıcı duygular ve suçluluk hissi yaşaması alışılmadık bir durum değildir;
- İrade çabası bu tatsız endişeyi bastırmayı asla başaramaz.
Basit bir ifadeyle, yaygın anksiyete bozukluğu olarak bilinen durumun kriterleri şöyle sıralanmıştır. Bu semptomlardan birkaçı mevcutsa, mantıklı bir psikiyatriste gidip bu sorunlardan bahsetmekte utanılacak bir şey yoktur, psikiyatrist bir teşhis koyacak ve gerekirse tedavi önerecektir.
Bir psikiyatriste görünmek illa ki kendi kendinize delireceğiniz anlamına gelmez. Bunun için bipolar bozukluk, diğer adıyla eski manik-depresif psikoz veya şizofreni gibi başka teşhisler de vardır. Profesyoneller şiddetli anksiyete bozukluğunu nasıl tedavi eder??
İlaç incelemesi öncesi açıklamalar
Bu ilaç incelemesinde pek çok tanıdık olmayan isim olacak. Tüm ilaçlar resmi klinik kılavuzlara uygun olduğundan bu durumdan korkulmamalıdır, bu nedenle bu incelemeyi okuduktan sonra kişi anksiyete bozukluğunun ciddi ve profesyonel bir şekilde nasıl tedavi edileceğini bilecektir ve makale yalnızca eğitim amaçlı yazılmıştır.
Bu ilaçlar sadece reçete ile satıldığından, bu inceleme bir sıralama olarak adlandırılamaz. Derecelendirme bir popülerlik listesidir. Bir hastalığın tedavisinde “popüler” ya da “popüler olmayan” ilaçlar diye bir kavram yoktur. Endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır.
İlaç listesinde ilk olarak uluslararası tescilli olmayan isim (INN) verilir. Parantez içinde bu ilacın farklı ticari çeşitleri yer almaktadır ve genellikle ilk geliştirilen orijinal ürün ilk sırada yer almaktadır. Genel olarak, orijinal ilaç her zaman ticari kopyalarından daha pahalıdır. Bununla birlikte, orijinal ilaç her zaman en büyük kanıt temeline sahiptir ve en az yan etkiye ve en saf tıbbi maddeye sahip olan üründür. Orijinal ilacın üreticisi, ticari itibarı konusunda her zaman katıdır.
Ocak 2021 için Türkiye Federasyonu’ndaki her türlü mülkiyete sahip eczaneler için perakende fiyat dağılımı. Herhangi bir ilacın bu listeye dahil edilmesi veya bir ilacın listeden çıkarılması, üreticinin veya ilacın reklamı veya anti-promosyonu değildir. Yalnızca resmi, serbestçe erişilebilen talimatlar tavsiye niteliğinde bilgi kaynağıdır
Yaygın anksiyete bozukluğunu orijinal, türünün en iyisi tedavilerle tedavi etmenin ucuz olmadığı konusunda uyarılmalıdır. Bu SSRI’lar Rus standartlarına göre pahalıdır, ancak bu fiyat yüksek kalitelerinin, minimum yan etkilerinin ve en önemlisi etkilerinin bedelidir. Elbette hangi ilacı alacağına karar vermek her zaman hastaya bağlıdır. Ancak kaliteyi mi yoksa düşük maliyeti mi seçeceğiniz konusunda ısrar etmek ve tavsiyede bulunmak doktorun görevidir. Peki, şiddetli anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için profesyoneller tarafından hangi ilaçlar kullanılıyor ve bunların artıları ve eksileri nelerdir??
Modern Anksiyete Tedavisi
| Adaylık | Yer | İsim | Fiyat |
| SSRI’lar – seçici serotonin geri alım inhibitörleri | 1 | Paroksetin (Paxil, Rexetine, Adepress) | 329 € |
| 2 | Essitalopram (Cipralex, Selectra, Lenuxin, Elicea) | 221 € | |
| 3 | Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton) | 909 € | |
| SSRI’lar ve trisiklik antidepresanlar | 1 | Clopyramine (Anafranil) | 293 € |
| 2 | Duloksetin (Cymbalta) | 1 720 € | |
| 3 | Venlafaksin (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newelong, Ephevelon) | 267 € | |
| Benzodiazepinler | 1 | Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibason, Valium) | 100 € |
| Anksiyete için reçetesiz satılan ilaçlar şunlardır? – Şunlar var! | 1 | Hypericum – (Gelarium, Neuroplanta, Negrustin, Deprim) | 316 € |
| 2 | Novo-Passit | 204 € | |
| 3 | Persen ve Persen nokturnal | 236 € | |
| 4 | Fabomotisol (Aphobazole) | 352 € | |
| 5 | Phyto Novo-Sed | 296 € | |
| 6 | StressOff Forte | 207 € | |
| 7 | Tenoten | 289 € | |
| 8 | Corvalol barbitürat | 26 € |
SSRI’lar seçici serotonin geri alım inhibitörleridir
Bu karmaşık isme sahip ilaçlar bir grup gerçek antidepresan, modern, üçüncü nesil. Özellikle depresyon ve şiddetli anksiyete formlarını tedavi etmek için tasarlanmıştır. Bu durumların SSRI’larla tedavisinde önemli bir uluslararası deneyim vardır ve bu ilaçlar trisiklik antidepresan grubundaki eski ilaçların yerini almıştır.
Seleflerinin ilaç destekli sedasyonla ilişkili önemli yan etkileri vardı. Aniden ayağa kalkıldığında kan basıncında düşme veya ortostatik hipotansiyon vardı ve kolinolitik yan etkiler belirgindi. Bunlar arasında idrar yapma zorluğu, ağız kuruluğu, kabızlık, taşikardi, erektil disfonksiyon. Bu yan etkiler Dimedrol, Suprastine veya Pipolphen gibi eski bir antihistaminik kullanmış olan herkes tarafından hatırlanır.
SSRI grubundaki antidepresanlar bu ciddi yan etkilere sahip değildir. Bu ilaçların etki mekanizması, nöronlar arasında “iyi ruh hali hormonu” olarak adlandırılan serotonini sinaptik yarıkta tutmaları ve parçalanmasına izin vermemeleridir. Bu nedenle “iyi ruh hali hormonu” fizyolojik koşullara göre daha uzun sürer. Bu durum, bu ilaçların diğerlerinin yanı sıra anksiyete bozukluklarının tedavisinde de kullanılmasına olanak sağlamıştır.
Paroksetin (Paxil, Rexetine, Adepress)
Değerlendirme: 4.9
Rexetine, serotonin geri alım inhibitörlerinin tipik bir temsilcisidir ve psikostimülan etkilere sahiptir. Yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisine ek olarak, panik ataklarda ve özellikle kişi açık ve halka açık bir yerde veya kalabalıkta bulunmaktan korktuğunda da kullanılır. Bu fenomen agorafobi olarak adlandırılır. Rexetine ayrıca obsesif kompulsif bozukluk (OKB) ve anksiyete ile birlikte olduğunda çeşitli kökenlerden depresyona da yardımcı olur. Rexetine anksiyete bozukluklarının nüksetmesini önlemeye yardımcı olur.
Bu kadar uzun süreli ve yaygın bir anksiyete bozukluğu için önerilen doz bir tablet, yani 20 mg ile başlar. Bazı durumlarda iki katına çıkarılabilir, ancak elbette psikiyatristin takdirine bağlıdır. Bir kişinin bu tür anksiyete için alabileceği maksimum günlük doz 2 1/2 tablet veya günde 50 mg’dır. Rexetine, Macar Gedeon Richter şirketi tarafından üretilmektedir ve 30 adet 20 mg’lık tabletten oluşan bir paketin maliyeti 765 Lyra’dir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Trisiklik antidepresanlarla karşılaştırıldığında Rexetine ve Paxil’in uyuşukluk ve ağız kuruluğu gibi yan etkileri çok daha azdır, ancak aniden kesilmemelidir. Korku hissi, parmaklarda karıncalanma, titreme, terleme gibi çeşitli rahatsız edici semptomlara neden olabilir. Bu nedenle, uzun bir kullanım süresinden sonra, doktorun yavaş doz azaltma döneminin başlaması konusunda uyaracağından emin olabilirsiniz. Her geçen gün doz azaltılır. Bazı durumlarda yan etkiler olabilir, ancak bunlar genellikle zamanla azalır ve yalnızca yeterince yüksek dozlarda ortaya çıkar. En sık mide bulantısı görülür, ancak bu oran %12’den fazla değildir. Vakaların %9’unda ara sıra terleme ve tüm deneklerin %7’sinde ağız kuruluğu.
Essitalopram (Cipralex, Selectra, Lenuxin, Elicea)
Değerlendirme: 4.8
Cipralex de SSRI grubundan bir antidepresandır ve aynı bozukluklar için endikedir. Cipralex, herhangi bir şiddetteki depresif atakları tedavi etmek için kullanılır ve anksiyete bozukluğu için genellikle günde 10 mg olmak üzere tek doz olarak verilmelidir. Bazı durumlarda, hasta algısına bağlı olarak, doz iki katına çıkarılabilir, ancak bu maksimum doz olacaktır.
Cipralex uzun süre alınmalıdır, en kısa tedavi süresi 3 aydır. Ancak kronik anksiyetede nüksleri önlemek için psikiyatristin takdirine bağlı olarak altı ay süreyle kullanılabilir. Bu ilacın fiyatı oldukça yüksektir: İki haftalık tedavi için yeterli olan 14 tabletlik bir paket ortalama 2200 RUR/kg’a mal olmaktadır. Fiyatı karşılayamıyorsanız, Canonfarma Production tarafından üretilen yerli bir analog olan essitalopramı seçebilirsiniz. Bir aylık 28 tabletlik bir paket size 551 Lyraye mal olacaktır. Ancak karşılaştırmalı etkililik konusu hala açık.
Avantajlar ve dezavantajlar
İyi tarafından bakacak olursak, yan etkiler ortaya çıkarsa, bunun sadece tedavinin başlangıcında, birinci veya ikinci haftada olduğu ve daha sonra profilin düzleştiği ve hatta tamamen ortadan kalkabileceği belirtilmektedir. İştah değişiklikleri daha yaygındır ve azalmış ya da artmış olabilir. Hasta alışılmadık rüyalar görebilir, bazen parmaklarında parestezi gibi hafif bir karıncalanma hissi olabilir ve esneme nöbetleri geçirebilir. Hafif mide bulantısı ve dışkı veya terlemede değişiklikler sıklıkla görülebilir. Hasta St John’s wort kullanıyorsa, yan etkilerin sıklığını ve şiddetini artırabileceği belirtilmektedir. Bununla birlikte, essitalopram ve Cipralex oldukça etkili bir ilaçtır ve şiddetli anksiyete bozukluklarının tedavisinde dünya çapında kullanılmaktadır.
Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton)
Değerlendirme: 4.8
Bu grubun incelemedeki son temsilcisi Zoloft ilacıdır. Ayrıca çeşitli depresif dönemleri kontrol etmek, depresyonu önlemek, obsesif-kompulsif nevroz veya obsesif-kompulsif bozukluğu tedavi etmek için de kullanılır. Panik atak ve çeşitli sosyal fobi türlerinin tedavisinde mükemmeldir.
Yemeklerden bağımsız olarak günde bir kez alınacak bir ilaçtır ve özellikle uygun, belirli bir zamanda alınması gerekli değildir. Örneğin, Paxil ve Rexetine’in sadece sabahları alınması gerekirken, Zoloft son tarihi kaçırmadığınız sürece istediğiniz zaman alınabilir. Yaygın anksiyete bozukluğu için önerilen doz günde 50 mg’lık bir dozla başlar ve gerekirse doktorun takdirine bağlı olarak 150 mg’a kadar artırılabilir, ancak bu sınır doz olacaktır.
Doz artışları kademeli olmalı ve bir sonraki artıştan önce en az bir hafta ara verilmelidir. Zoloft ilacı Pfizer tarafından üretilmektedir ve ortalama 100 mg’lık bir dozda bir aylık kullanım için 28 tabletlik bir paket 1.250 Lyraye mal olmaktadır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Zoloft, altı yaşından itibaren çocuk psikiyatrisinde kullanılabilecek kadar güvenlidir. Yaşlı kişilerin tedavisinde özel bir doz ayarlaması gerekmez, ancak kronik karaciğer hastalığı varsa ilaç daha düşük dozda alınmalı veya hasta çok dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Genel olarak sertralinin ve özellikle de Zoloft’un en büyük avantajı, yüksek dozlarda reçete edildiğinde bile neredeyse hiçbir aşırı doz belirtisi göstermemesidir.
Ancak sertralin ile anksiyete bozukluğu tedavisi sırasında alkol kullanmak kesinlikle yasaktır, çünkü komaya kadar varan ciddi zehirlenmelere yol açabilir. Bir hasta sertralin alıyorsa, serotonin metabolizmasını etkileyen başka herhangi bir ilaç almamalıdır. Vaka malign nöroleptik sendrom ile sonuçlanabilir. Bunlar arasında migren tedavisinde kullanılan triptanların yanı sıra monoamin oksidaz inhibitörleri de bulunmaktadır.
Malign nöroleptik sendrom ölümcül olabilen çok ciddi bir hastalıktır, bu nedenle son derece etkili olan ciddi reçeteli ilaçlarla tedavi her zaman bir doktor tarafından reçete edilmeli ve izlenmelidir.
SSRI’lar ve trisiklik antidepresanlar
Trisiklik antidepresanlar uzun süredir şiddetli anksiyete bozukluklarının tedavisinde kullanılmaktadır. Yerlerini SSRI’lara bırakmış olsalar da, günümüzde hala kullanılmaktadırlar. Çok güçlü bir kanıt tabanına sahiptirler ve Dx’in terapötik gücü oldukça yüksektir. Eskiden önemli bir antidepresan grubu olan bu ilaçların yerini yavaş yavaş daha modern tedaviler almıştır, ancak bazıları özellikle uzun süreli, şiddetli anksiyetenin tedavisinde önemini kaybetmemiştir.
Trisiklikler nispeten ucuzdur ve yasa gereği eczanede kalan ve size iade edilmeyen bir reçeteye tabi olarak herhangi bir eczaneden satın alınabilir. Trisiklik antidepresanlar (TCA’lar), hangi konsantrasyonlarda tedavi ettiklerinin ve hangi konsantrasyonlarda toksik etkilere sahip olabileceklerinin iyi bilinmesi açısından da uygundur. Buna ek olarak, birçok laboratuvar trisiklik antidepresanların ve hatta metabolitlerinin kan sayımını yapmaktadır. Bu ilaçlardan, daha çok Anafranil olarak bilinen klopiramin, şiddetli anksiyete tedavisinde kullanılır.
Diğer ilaç grubu, daha önce de bahsedilmiş olan seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) olarak adlandırılan ilaçlardır. Çift etkili antidepresan olarak da bilinir. Bu grubun avantajı, nispeten düşük yan etki insidansı, iyi tolere edilebilirlik ve yüksek etki gücüdür. İlk gruptaki ilaçlardan (SSRI’lar) bile daha üstündürler, ancak trisiklik antidepresanların biraz gerisinde kalırlar. En yüksek güvenlik seviyesine sahip ilaçlar olarak kullanılırlar. Güncel öneriler venlafaksin ve duloksetini içermektedir. Bu üç çözüm aşağıda ele alınacaktır.
Clopyramine (Anafranil)
Değerlendirme: 4.9
Trisiklik antidepresan Anafranil, yaşlı insanlar da dahil olmak üzere anksiyete ve depresyon tedavisinde endikedir. Ayrıca kronik ağrılarda ve 5 yaşın üzerindeki çocuklarda yatak ıslatma için kullanılır.
Anafranil başlangıçta minimum 75 mg dozunda verilir, anksiyete için maksimum günlük doz 200 mg’dır. Doz birkaç gün içinde artar ve 25 mg’ı geçmez. Doz günlük olarak artırılmamalıdır. Durum düzeldiğinde, daha düşük bir doza inerek idame dozlarına geçin. Ortalama tedavi süresi: Yaklaşık 6 ay. Anafranil Novartis Pharma tarafından üretilmektedir ve 30 haplık bir paketi ortalama 25 mg’dır. Yani günde ortalama 100 mg dozda, bu bir haftadan fazla bir süre için yeterlidir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Anafranil, trisiklik antidepresanların tüm standart yan etkilerine sahiptir. Bunlardan çok sayıda var ve herkes bu ilacı iyi tolere edemiyor. Doz aşımı zehirlenme semptomlarına neden olabilir ve yaşlılar için birçok kontrendikasyon vardır. Fetüste doğum kusurlarına neden olabileceğinden hamilelik sırasında kategorik olarak yasaklanmıştır. Son olarak, çapraz direnç olgusu vardır. Eğer daha önce kullandığı trisiklik antidepresan etkili değilse, Anafranil de ona yardımcı olmayacaktır. Ancak işe yaradığında, kaygıyı gerçekten hafifletir, çünkü TCA’ların terapötik etkisi en yüksek olanlardan biridir.
Duloksetin (Cymbalta)
Değerlendirme: 4.8
Sadece depresyon ve anksiyete için değil, aynı zamanda diyabetik polinöropatiye bağlı şiddetli bacak ağrısı olan diyabetik hastalarda da kullanılır. Cymbalta başlangıçta günde bir kez alınmalıdır ve doz doktorun takdirine bağlı olarak iki katına çıkarılabilir, maksimum doz 120 mg’dır. Cymbalta kapsülleri bütün olarak yutulmalı ve asla çiğnenmemeli veya ezilmemelidir. Kloframin sadece bağırsaklar tarafından emilir ve mide asidi bu pahalı ilacı yok eder. Cymbalta, İsviçreli Eli Lilly şirketi tarafından üretilmektedir ve 14 adet 60 mg tabletten oluşan bir blister 1850 Lyraye mal olmaktadır. Yani orijinal duloksetin ile iki haftalık tedavi neredeyse 2.000 Lyraye mal olacaktır. Ama huzur daha pahalıdır..
Avantajlar ve dezavantajlar
Cymbalta, Anafranil’den kesinlikle daha iyi tolere edilir ve yan etkilerden en yaygın olarak hafif bir baş dönmesi, bazen ağız kuruluğu, muhtemelen uyuşukluk veya uykusuzluk bildirilir. Bu ilaç hiçbir koşulda monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI’ler) ile birlikte alınmamalıdır ve bu durum her zaman doktorunuz tarafından gözlenmelidir.
Venlafaksin (Velafaxin, Velafax, Venlaxor, Newelong, Ephevelon)
Değerlendirme: 4.8
Velaksin bu gruptan bir başka ilaçtır. Sadece anksiyete bozuklukları ve depresyonun tedavisi ve nüksün önlenmesi için endikedir. Günde 1 defa bir kapsülün yemekle birlikte alınması tavsiye edilir. Günlük dozaj bazı durumlarda günde 2 hatta 3 kapsüle çıkarılabilir, ancak sadece şiddetli anksiyete bozukluğu için doktorun takdirine bağlı olarak ve doz 2 haftadan daha sık artırılmamalıdır. Klinik iyileşme sağlandığında ve anksiyete gerilediğinde, doz yavaşça azaltılarak tekrar idame seviyesine getirilir.
Depresyon durumunda tedaviye en az 6 ay, anksiyete bozukluklarında ise en az 3 ay devam edilmelidir. Velaksin ilacı Macar Aegis şirketi tarafından üretilmektedir ve 28 adet sürekli salımlı kapsülden oluşan bir paketin fiyatı 1110 Lyra (23 €)’dur.
Avantajlar ve dezavantajlar
Bu ilacı alan hastalar doktorlarına herhangi bir intihar düşüncesinden bahsetmelidir (depresyon için) ve alımı bazı durumlarda hareket etme ihtiyacı, huzursuzluk ve hareketsiz oturamamaya neden olabilir. Bu kendine özgü psikomotor ajitasyon şekli tedavinin ilk birkaç haftasında ortaya çıkabilir. Bazı yan etkileri vardır. Hastalar genellikle olağandışı rüyalar görür, bazen çarpıntı, terleme artışı, bazı durumlarda eklemlerde ağrı vardır. Bu nedenle bir doktorun yakın gözetimi altında tedavi edilmelidir.
Benzodiazepinler
Benzodiazepinler, gama-aminobütirik asit (GABA) reseptörleri üzerinde etkili olan, uzun zamandır bilinen ve yaygın olarak kullanılan bir ilaç grubudur. Birçok kişi tarafından sakinleştirici veya uyku hapı olarak bilinirler. Ancak anksiyete, panik atak, bazı epilepsi türlerini tedavi etmek için de kullanılırlar ve.
Bunlar diazepam, lorazepam ve daha zayıf olan fenazepamı içerir. Fenazepam daha önce bir uykusuzluk ilacı incelemesinde anlatılmıştır (buradan okuyabilirsiniz), bu nedenle burada fenazepam ile ilgili bilgilerin tekrarı yapılmayacaktır. Fenazepamın yaygın anksiyete bozukluğu tedavisi için önerilen dozunun günde 1 ila 3 mg olduğu, ancak bu makalede açıklanan önceki tüm ilaçların aksine, en düşük kanıt düzeyine sahip olduğu belirtilmelidir. Bu, fenazepamın anksiyeteyi tedavi etmediği anlamına gelmez. Tedavi ediyor ama yine de yukarıda anlatılan ilaçlardan daha kötü. Diazepam ve lorazepam aynı grupta yer alan ilaçlar olduğundan, diazepamı tipik bir temsilci olarak tanımlayalım.
Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibason, Valium)
Değerlendirme: 4.9
Diazepam veya Relanium, tetanozdaki kas spazmlarının tedavisinden çeşitli etiyolojilerdeki psikomotor ajitasyona kadar yaygın olarak kullanılmaktadır. Ayrıca anksiyete belirtileri gösteren nevrozları tedavi etmek için de kullanılır. Bu, dozda kademeli bir artışla 5 ila 15 mg’lık dozlarda olmalıdır. Anksiyete depresyonla birleşmişse ve hasta intihar düşüncesi bildiriyorsa, hekime tam olarak güvenmeli ve onunla sürekli iletişim halinde olmalıdır. Akut anksiyete atağı durumunda, tabletler doktorun takdirine bağlı olarak üç ila dört saat sonra tekrarlanabilir. Diazepam (Sibazon) yerli Organika şirketi tarafından üretilmektedir ve her biri 5 mg’lık 20 tabletlik bir Sibazon paketi sadece 22 Lyraye mal olmaktadır. Pahalı ithal antidepresanlardan kesinlikle ölçülemeyecek kadar ucuzdur. Bu arada, diazepam bir antidepresan değildir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Avantajı, ucuz ve hızlı etkili olmasıdır. Farklı formlarındaki diazepam, yüksek kanıt düzeyi ve tavsiye gücüne rağmen, genellikle şu anda anksiyete bozukluğu tedavisinin temel dayanağı olarak kullanılmamakta ve uzun süreli tedaviden kaçınılmaktadır. Kaygıyı hafifletir ama muhtemelen sadece acil durumlarda. Rutin tedavi için uygun değildir çünkü diazepam hapları alındıktan sonra araba kullanılmamalı veya tehlikeli makineler çalıştırılmamalıdır.
Diazepamın büyük bir artısı, çok uzun süredir kullanılıyor olması ve üzerinde çok iyi çalışılmış olmasıdır. Dünya Tıp Kütüphanesi, Pubmed’de diazepamın etkinliği ve güvenliğinin farklı yönleri hakkında 26145 makale bulunmaktadır.
Diazepam bağımlılığı, sitogenotoksisitesi, obstetrik, spastisite ve tetanozda kullanımı, kanalizasyondaki varlığı, diazepam yoksunluğu sorunu, kedi ve köpeklerde kullanımı, hızlı tespit için laboratuvar çiplerinin oluşturulması, alerjiler ve daha pek çok bilimsel makale üzerine çalışmalar var.
Temel olarak, size bir ilaç reçete edilirse ve dünyada bilinip bilinmediğini, etkili olup olmadığını, güvenli olup olmadığını görmek istiyorsanız, sadece Latince uluslararası adına bakın ve hakkında kaç çalışma olduğunu görün.
Nöroleptikler
Nöroleptikler veya antipsikotikler klasik ‘büyük psikiyatri’. Psikoz, şizofreni, halüsinasyonlar, sanrılar, ajitasyon, manik durumları tedavi etmek için kullanılırlar. Bununla birlikte, atipik antipsikotikler yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisinde endikedir. Nöroleptikler özellikle ciddi ajanlar olduğundan ve bu bilgiler tıp eğitimi almamış birinin işine yaramayacağından, her bir ilacın avantaj ve dezavantajları burada listelenmeyecektir. Şiddetli anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan nöroleptikleri listelemek yeterlidir. Bunlar Astrazeneca’nın Seroquel, Truxal veya Lundbeck’in chlorprotixen ürünleridir. Bu Azaleptin (Leponex).
Nöroleptiklerin her zaman “ağır” bir silah olduğu ve sadece yaygın anksiyete bozukluğu olan hastalarda değil, antidepresan tedavisine ve diğer tedavilere (psikoterapi) dirençli olan bu bozuklukta kullanılmak için olduğu anlaşılmalıdır. Bazen uzmanlar terapide antidepresanları ve nöroleptikleri birleştirir. Ama bu o kadar basit değil.
Son çalışmalar, bu nöroleptiklerin tokluk, iştah ve açlık dengesini etkileyerek kilo alımına yol açabileceğini göstermiştir. Bu yan etki kullanımlarında oldukça yaygındır. Bazı çalışmalar atipik antipsikotiklerin karbonhidrat metabolizmasında değişikliklere ve insülin direncine neden olabileceğini düşündürmektedir. Bu metabolik komplikasyonlara ek olarak, tüm atipik nöroleptikler elektrokardiyografik QT aralığını uzatma potansiyeline sahip olduğundan, kalp ritmi bozuklukları riski göz ardı edilemez
Bu nedenle, nöroleptik grubundan ilaçlar anksiyete için nadiren kullanılır. Peki ne yapmalı?? Makalede listelenen tüm ilaçlar son derece ciddidir ve sadece bu tür hastalarla çalışan bir psikiyatrist bunları reçete edebilir. Ne bir pratisyen hekimin ne de bir nöroloğun bunu reçete etme hakkı vardır. Hiç çıkış yolu yok mu?? Sadece bir psikiyatriste mi gitmek zorundayız?? Şiddetli ve uzun süreli anksiyete bozukluğunda elbette evet.
Anksiyete için reçetesiz satılan ilaçlar vardır? – Kontrol et!
Ciddi anksiyete bozukluklarının tedavisi için doktorlar tarafından reçete edilen ciddi ilaçlar hakkında yukarıda yeterince şey söylendi. Peki ya anksiyete başlangıçta tanımlanan semptomlara ulaşmazsa?? Hayata gerçekten müdahale etmiyorsa, sadece ara sıra “ortaya çıkıyorsa”? Böyle bir durumda, fitopreparasyonlar gibi harika bir çıkış yolu vardır ve işte bunların temsilcilerinden bazıları.
Bu maddeyi sonuna kadar okuyanlar, bazı kişilerin eczanelerde kolayca bulunabilen reçetesiz ilaçların maddenin başına yerleştirilmesi gerektiğini düşünmesine şaşırabilirler. Sonuçta, çoğu insan “en az direnç gösteren yolu” seçecek ve herhangi bir semptomları varsa, bu durumda endişe veya korku semptomları, önce eczaneye gidecek, kendilerine reçetesiz bir ilaç alacak ve etkilerini kendi üzerlerinde test edeceklerdir.
Ancak daha sonra, reçetesiz satılan bir ilaç etkisiz kaldığında, bu tür insanlar, bırakın psikiyatristi, bir doktora gitmenin bile daha iyi olacağını düşüneceklerdir. Kişinin kendi isteğiyle bir psikiyatriste gitmesi, Rus özbilinci ve zihniyetiyle temelden çelişmektedir. Alkolik psikoz halindeyken deli gömleği içinde tımarhaneye kabul edilmek – bu bir utanç değil, bu “bizim yolumuz”. Bu yaklaşım gerçekten de Rusların karakteristik özelliğidir, ancak temelde yanlıştır. Ve özellikle depresyona dönüşen şiddetli anksiyete semptomları için kendi kendine ilaç tedavisi, “arabayı atın önüne koymaktan” başka bir şey değildir.
Önce bir doktora gidilmelidir ve doktor ancak hastanın durumu henüz kendi başına herhangi bir ilaç alarak ‘düzeltilmemiş’ veya değiştirilmemişse sorunu teşhis edebilir. Dedikleri gibi, teşhis net bir şekilde konulmalıdır. Doğru bir teşhisin ardından doktorunuz reçetesiz satılan bir ilaç mı yoksa daha ciddi bir reçete mi yazacağına karar verecektir.
Bazıları diyet takviyelerine atıfta bulunan bu anksiyete ilaçlarını makalenin sonuna özellikle yerleştirdik, böylece insanlar uzmanların anksiyeteyi nasıl tedavi ettiğini görebilirler. Şimdi reçetesiz satılan anksiyete ilaçlarına genel bir bakışa geçebiliriz.
Sarı Kantaron – (Hilarium, Neuroplanta, Negroestin, Deprim)
Değerlendirme: 4.9
John’s wort’un birçok bitkisel preparatı vardır ve ülkemizde Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim ve hatta Doppelgerz Nervotonic satın alabilirsiniz. Aslında, bitki materyali Hypericum antik çağlardan beri antidepresan ve anti-anksiyete etkileri bilinmektedir ve antik Yunan ve Roma’da Hypericum depresyon ve anksiyete tedavisi için kullanılmıştır. Çeşitli dekoksiyonlar, tentürler ve ekstreler. Günümüzde bu ilaçlar hala bu amaçla kullanılmaktadır.
1998 yılından bu yana, Batı Avrupa ülkelerinde bu ilaçlar resmi ruhsat almıştır ve geniş bir kanıt tabanı bulunmaktadır. Hafif ve orta dereceli depresyon ve anksiyete için, etkileri yukarıda listelenen SSRI grubundaki anti-depresanlarla karşılaştırılabilirdi. John’s wort ilaçları reçeteli benzodiazepinlerden, antidepresanlardan ve hatta nöroleptiklerden daha güvenlidir. İyi tolere edilirler ve sarı kantaron çok daha az sıklıkta geri çekilmelidir. Bu “bitkisel anti-anksiyete” ilaçları nasıl alınır??
Örneğin, Gelarium yemeklerle birlikte günde üç kez 1 tabletlik bir dozajda kullanılır ve alım süresi en az bir ay olmalıdır. İyileşme sadece bir ay sonra gerçekleşmelidir (ruh halinde hızlı bir değişiklik beklemeyin) ve aynı durum tüm sarı kantaron preparatları için geçerlidir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Bununla birlikte, dezavantajları da vardır. Bunlardan biri fotosensitizasyon olabilir. İlaç yaz aylarında alınırsa, ciddi yanıklara neden olabileceğinden açık güneşte bulunmamalısınız. Bu arada, bu bitkinin Aziz Kantaron olarak adlandırılmasının nedeni de budur. Doz aşımı yorgunluk, ağız kuruluğu, ciltte kızarıklık ve gastrointestinal rahatsızlıklara neden olabilir. Bununla birlikte, gerçekten de hafif bir anksiyete bozukluğuna cevaptır.
Elbette yan etkisi olmayan bir ilaç yoktur. Kötü olmadan iyi olmaz. Bu nedenle, depresif epizodu veya anksiyete bozukluğu olan bir hasta herhangi bir yan etki olmaksızın tedavi edilmek isteniyorsa, anksiyete tedavisi için klinik kılavuzlarda da yer alan psikoterapi kursları endikedir.
Novo-Passit
Değerlendirme: 4.8
Novo-Passit’in iki dozaj formu vardır: tabletler ve şurup. Anksiyete için bu bitkisel ilaç, 12 yaşından itibaren tablet ve şurup formunda kullanılabilir. Hapların fiyatı 400 ila 1.000 Lyra arasında olacaktır., ve 300 ila 500 Lyra arasında şurup., 200 ml, yani bir bardak.
Gösterilen ilaç nedir ve nelerden oluşur?? Novo-Passit kediotu, melissa ve sarı kantaron, alıç, pasiflora, mürver, şerbetçiotu ve guaifenesin içerir. İlaç hafif sedasyona neden olur, uykuyu iyileştirir, sinirlilik ve nevrotik reaksiyonları azaltır. Novo-Passit, ergenlik dönemi de dahil olmak üzere hafif uykusuzluk formlarıyla mücadele edebilir. Yemeklerden önce günde 3 kez bir tablet veya 5 ml çözelti halinde alınmalıdır. Çek Cumhuriyeti’nde üretilmektedir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Novo-Passit’in dezavantajı – tablet formunun belirgin yüksek maliyeti. Mide bulantısı, konsantrasyon bozukluğu ve alerjik reaksiyonlar nadir görülen yan etkilerdir. Novo-Passit, myastenia gravisli hastalarda ve akut gastrointestinal bozukluklarda (örn. akut eroziv-ülseratif gastrit) kullanılmamalıdır. Kantaron otunun varlığı nedeniyle özellikle açık tenli hastalar tedavi sırasında güneşe veya solaryuma maruz kalmamalıdır.
Persen ve Persen nokturnal
Değerlendirme: 4.8
Persen Slovenya’dan Lek tarafından üretilmiştir. Bunlar kaplamalı tabletlerdir ve 40 tabletlik bir paketin fiyatı 2021’in başlarında 230 ila 370 Lyra arasında olacaktır. Persen kediotu, melisa ve nane kuru ekstresi içerir.
Tüm bu özler iyi bilinen bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, yatıştırır, hafif ve ara sıra anksiyeteyi giderir ve ek bir antispazmodik etki yaratır. Bir anti-anksiyete ilacı olarak Persen uykusuzluk, sinirlilik, sınavlara hazırlık için endikedir. Stres tedavisi için uygundur. Optimal dozaj rejimi ilgili hekim tarafından belirlenir, ancak Persen genellikle günde 2 ila 3 kez kullanılır ve son doz yatmadan yaklaşık 30 dakika ila 1 saat önce önerilir.
Persen nocturnal veya Persen nighttime olarak adlandırılan başka bir form daha vardır. Ayrıca kediotu, limon ve nane içerir, ancak sadece kapsüllerde ve biraz farklı dozajlarda. Uykusuzluk ve doğal olarak sıklıkla anksiyete ile ortaya çıkan artan sinirsel sinirlilik için endikedir. Yetişkinler ve çocuklar Persen’i gece boyunca, yatmadan bir saat önce bir ila iki kapsül, doktor reçetesi olmadan 4 haftadan uzun süre tedavi edilmeden reçete etmelidir. Persen’in gecelik fiyatı 250 ila 480 Lyra arasındadır., 20 kapsüllük bir paket için 10 ila 20 günlük bir kurs için yeterli olabilir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Ürün yüksek kalitededir, yüksek kaliteli fitokarbonlardan yapılmıştır, iyi tolere edilir ve hafif anksiyete semptomlarında gerçek bir rahatlama sağlar. Sakinleştirici sabah uyanma yeteneğini etkilemez ve tedavi hızlı bir şekilde kesilirse yoksunluk sendromu yaşanmaz. Ancak, bağırsak üzerinde yarattığı antispazmodik etki kabızlığa yol açabileceğinden bir seferde 2 aydan fazla verilmemelidir.
Pursen’li yetişkin bir hastanın bileşenlerden herhangi birine alerjisi varsa, bu genellikle deri döküntüsü, kuru, nöbet benzeri öksürük veya alerjik dermatit ile bronkospazm oluşumu ile kendini gösterir, ancak bu nadirdir.
Bu yatıştırıcı fitotabletler, düşük tansiyon, safra taşı veya diğer safra yolu anormallikleri olan yetişkinlerde ve çocuklarda ve emzirme ve hamilelik dönemindeki yetişkinlerde kontrendikedir.
Fabomotisole (Aphobazole)
Değerlendirme: 4.8
Afobazol, yerli Pharmstandard-Leksredstva şirketi tarafından yetişkinler için üretilen bir ilaçtır. Aktif bileşen fabomotisol’dür ve bir paketini 300 ila 390 Lyra arasında satın alabilirsiniz. Fabomotisol, anksiyolitik veya sakinleştirici anlamına gelir, ancak bir benzodiazepin değildir. Bununla birlikte, bu reseptörleri stabilize edebilir (üreticilere göre) ve inhibitör mediatörlere karşı duyarlılıklarını artırabilir.
Etkisi anksiyete önleyici etkiyle sınırlıdır; ayrıca hafif bir uyarıcı veya enerji verici etkisi vardır. Afobazolol anksiyete, gerginlik ve sinirlilikte azalmaya neden olur. Rahatlama yeteneği kazandırır, ağlamaklı ve depresif ruh halini ve endişe duygularını azaltır. Afobazol ayrıca kas ve solunumdan kardiyak ve gastro-intestinal semptomlara, terleme ve ağız kuruluğundan baş dönmesine kadar değişebilen somatik ve vejetatif anksiyete belirtilerini de etkileyebilir. Afobazol özellikle endişeli, korkulu mizaç, güvensizlik, kırılganlık, düşük özgüven ve astenik kişiliğe sahip hastalar için iyidir.
İlacın etkileri tedavinin başlamasından bir hafta sonra belirginleşir ve etkilerin maksimum gelişimi bir ay sonra beklenir. Preparat yetişkinlerde, ayrıca yaygın anksiyete, uyum ve nevrasteni bozukluklarında, uykusuzluk için, alkol yoksunluk sendromu durumunda ve sigarayı bırakan hastalarda yoksunluk semptomlarını hafifletmek için kullanılmalıdır. İlaç, yemeklerden sonra günde üç kez bir tablet olmak üzere 10 mg dozunda alınmalıdır. Tedavi süresi: 2 haftadan bir aya kadar; doktor kararıyla 3 aya kadar.
Avantajlar ve dezavantajlar
İlaç oldukça iyi tolere edilir; alerjik reaksiyonlar ve spontan çözülen baş ağrıları oldukça nadirdir. İlaç hamile ve emziren kadınlar, 18 yaşın altındaki kişiler veya ilacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılığı olan hastalar için reçete edilmez. Afobazol etanol ile etkileşime girmez ve bu nedenle alkol alımı üzerinde etkisi yoktur.
Bununla birlikte, Afobazol’ün belki de en büyük dezavantajı, Batı’da tam olarak bilinmemesi ve dünyanın tıbbi kaynakları üzerinde etkinliğine dair herhangi bir kanıt çalışmasının neredeyse hiç olmamasıdır. Bu nedenle, dünyanın en büyük Pubmed kütüphanesinde sadece iki (!) klinikte Afobazol üzerine yapılan çalışmalar ve bunlardan biri yaygın anksiyete bozukluğunda Afobazol’ün diazepam ile karşılaştırılmasıdır. Çalışmaya aşağıdaki bağlantıdan ulaşabilirsiniz.
https:/
ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27636931/
Doğal olarak, makale İstanbul’daki Farmakoloji Araştırma Enstitüsü’nden yerli bilim insanları tarafından yayınlanmıştır. Çalışmanın sonuçlarına göre şu bulgulara ulaşılmıştır: “…Afobazolol, yaygın anksiyete bozukluğu olan hastaların tedavisinde etkili ve güvenli bir ilaçtır… ve tedavide Diazepam’dan daha düşük değildir, ancak güvenlik profili de dahil olmak üzere çeşitli parametrelerde daha üstündür”.
Bu makale 2016 yılında Terapötik Arşivler bölümünde yayınlanmıştır. O zamandan bu yana dört yıldan fazla zaman geçti. Bununla birlikte, dünyanın en büyük çevrimiçi tıbbi ve biyolojik kaynaklar kütüphanesi olan ABD ulusal tıp kütüphanesi Pubmed’de fabomotisol için neden sadece 8 oldukça eski makale ve diazepam için (güvenlik açısından Afobazole’den daha düşük olduğu varsayılan) 26000’den fazla çalışma olduğu hala belirsizdir.
Phyto Novo-Sed
Değerlendirme: 4.8
Phyto Novo-Sed, tanınmış yerli Farmvilar şirketi tarafından üretilen, bir flakonda 100 ml sıvı ekstrakt şeklinde gerçek bir fitopreparasyondur. Bu şişenin fiyatı 160 ila 300 Lyra arasında değişmektedir. 2021’in başında.
Phyto Novo-Sed 5 aktif bileşen içerir: Echinacea purpurea, melisa, alıç ve kuşburnu meyvesi ve anaç otu. Ekstrakt %40 etanol alkol içinde çözülür. İlaç yatıştırıcı bir etkiye sahiptir, hafif anksiyeteyi hafifletir, spesifik olmayan bir şekilde serebral dolaşımı iyileştirir, ekinezyanın bağışıklık özellikleri sayesinde vücudun strese karşı direncini artırır.
Hazırlık, karmaşık tedavinin bir parçası olarak nevroz, anksiyete, uykusuzluk ve fonksiyonel sefalji için endikedir. Bir yetişkin olarak yarım çay kaşığı veya çeyrek bardak suda seyreltilmiş 2,5 ml alınmalıdır. Yemekten yarım saat önce veya yemekten 40 dakika sonra, günde 3 kez alın. Tedavi süresi 2 haftaya kadar.
Avantajlar ve dezavantajlar
İlaç alkolle seyreltilir, bu nedenle araba kullanırken ve alkol bağımlılığı olan kişiler için alınması önerilmez. İlaç hamile ve emziren kadınlarda, 18 yaşın altındaki kişilerde, epilepsi, HIV enfeksiyonu, sistemik progresif kollajenoz ve tüberküloz, multipl skleroz, lösemi gibi ciddi patolojileri olan kişilerde kontrendikedir.
StressOff Forte
Değerlendirme: 4.8
WifiTEKh tarafından üretilen bir başka besin takviyesi. Bu, kuru bir ekstrakt olarak çarkıfelek veya passiflora içeren tablet formunda tek bileşenli bir preparattır. Bir tablet 120 mg içerir. Koleretik Allochol, demirli aloe şurubu, hatmi öksürük şurubu, andipal, ginseng tentürü ve diğer iyi bilinen ilaçlar gibi diğer basit ürünleri üretiyoruz. Bu ürün 30 tabletlik bir paket için 200 ila 320 Lyra arasında bir fiyata satılmaktadır. Passiflora ekstresi yatıştırıcı bir fito ilaçtır. Genellikle anksiyete bozukluklarına eşlik eden uykusuzluk, sinirlilik ve anksiyete tedavisinde uygundur. İlaç 3 hafta ila 1 ay boyunca günde 3 kez 1 tablet kullanılmalıdır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Her zamanki gibi, tek bileşenli bitkisel sakinleştiricilerin dezavantajı, tek başlarına şiddetli anksiyete semptomlarıyla başa çıkma olasılığının düşük olmasıdır, ancak hafif anksiyete durumları için bir psikolog, bireysel ve grup terapisi, gevşeme ve diğer ilaç dışı tedavi yöntemleri yardımıyla ilaçsız terapi ile yönetilebilir.
Tenoten
Değerlendirme: 4.8
Tenoten, yerli endüstride başka hiçbir yerde bilinmeyen bir başka yıldızdır. Ama çok iyi satıyor ve iyi reklamı yapılıyor. Materia Medica Holding tarafından üretilen bu hapların içindeki etken maddeye bakalım. Üreticinin belirttiği gibi, “Beyne özgü protein S-100 afinite saflaştırılmış antikorlar. Bu nedir? Saflaştırılmıştan? Bir tablette kaç tane var? Ve işte cevap: “Antikorlar, laktoza en fazla %10 içeren sulu-alkolik bir karışım olarak uygulanır
10
Doğal olarak, sezgisel olarak bunun çok küçük bir değer olduğunu anlıyoruz. Örneğin, 1 g’lık bir ağırlık 10 g ağırlığında olsaydı ne olurdu?
Antikorları gastrointestinal sistem yoluyla, tam da mide suyu ve pankreas enzimleri tarafından hemen yok edildikleri yere sokmanın çok garip bir yolu olduğunu kabul edin. Çünkü antikorlar globulindir, globulinler proteindir ve bu arada biz proteinleri yeriz. Yiyecek olarak kullanılıyorlar. Görünüşe göre, bu gerçeğin farkında olan üreticinin onu bir bağışıklık ilacı olarak değil, başka bir tür anksiyolitik olarak sınıflandırmasının nedeni budur. Dolayısıyla, üretici antikorların tabletler halinde uygulanmadığını bilmektedir. Belki de orada değillerdir?
Tenoten’de kaç tane antikor olduğunu görelim. Antikorlar, ne kadar küçük olursa olsun, herkesin bildiği gibi karmaşıktır. Birkaç alt birimden oluşan bir proteinin amino asitlerinin bir polipeptit dizisidir ve antikorun kütlesi hiçbir şekilde 150 kilodaltondan az olamaz, örneğin A sınıfı immünoglobulinler. Dalton, sistem dışı bir kütle birimidir ve bir Dalton, bir karbon atomu ile aynı ağırlıktadır. Yani herhangi bir immünoglobulinin bir molekülü 150.000 karbon atomundan daha hafif olamaz, bu minimumdur. Açıkçası, bir molekül bir insanı tedavi etmek için yeterli değildir. Genellikle romatoid artrit tedavisinde kullanılan Humira gibi bir bağışıklık ilacının bir dozu 40 mg antikor içerir. Bu da tek bir dozda etki yaratmak için yüz milyonlarca olduğu anlamına gelir.
Ama 10 nedir?
Doğal olarak, bu durumda gerçekten etkili herhangi bir maddeden bahsetmiyoruz. Buna göre, etken maddesi olmayan homeopatik bir ilaçtır. Ancak bu ilaç homeopati olarak kayıtlı değildir, ancak bazı nedenlerden dolayı “diğer anksiyolitikler” olarak geçer. Ne yazık ki, Impaza, Renaline, Anaferon, Proprotin-100 gibi birçok benzer ilaç vardır. Her ilaç için farklı, spesifik antikorlar olduğu fikrine kapılmayabilirsiniz.
Avantajlar ve dezavantajlar
Aktif bileşen eksikliği. Etkisi plasebo etkisine eşittir. Ancak, tıpkı parmağa takılan bir büyücü yüzüğü gibi, herhangi bir kukla da, eğer inanırlarsa, güvensiz ve endişeli denekler için bir mucize yaratabilir. Bununla birlikte, Tenoten’in 220 ila 290 Lyra arasında değişen maliyeti hiç de az değil. Ancak laktoz ve selüloz daha ucuza bulunabilir.
Corvalol barbitürat
Değerlendirme: 4.7
Son ilaç Corvalol ile ruhlarımızı dinlendiriyoruz. Hiçbir şeyi hesaplamaya gerek yok ve odada atom aramaya da gerek yok. Normal Corvalol damlaları sadece kediotu asidi esteri, nane ve şerbetçiotu yağı (bunlar da geceleri rahatlatıcıdır) içermez, aynı zamanda mililitre başına 18,26 g fenobarbital içerir ve fenobarbital barbitüratları ifade eder.
Barbitüratlar antikonvülsanlar ve hipnotiklerdir ve hepsi katı reçeteye tabidir, ancak sadece Corvalol ve analogları reçetesiz satılacak kadar büyük bir popüler sevgiye sahiptir. Bu, Corvalol’ü yaşlılar da dahil olmak üzere Türkiye’daki en popüler ilaç haline getiriyor ve yaşlıların dairelerindeki Corvalol kokusu hiç de bir heves değil, çünkü “daha ucuza tedavi etmeleri” gerekiyor.
Sakinleştirir, kalp atışını azaltır, uykuyu iyileştirir, yatıştırıcı ve spazm giderici etkileri vardır. Nane yağı kan damarlarını genişletir, kan basıncını düşürür, sinirlilik ve kaygıyı azaltır. Doğal olarak, Corvalol anksiyete bozukluğunu ömür boyu tedavi edemez, ancak ara sıra kullanılabilir, 15 ila 30 damla suda çözülür, günde 2 ila 3 kez, tercihen yatmadan önce kullanılır. Corvalol, üreticiler için bir “Eldorado” dur, birçok şirket tarafından üretilir ve ucuza satılır: 26 ila 70 Lyra. Küçük bir şişe için.
Avantajlar ve dezavantajlar
Corvalol’ün dezavantajı, hem uyku hapları – barbitüratlar hem de etil alkol içermesi nedeniyle zaman içinde gelişen kötüye kullanımı olabilir. Aşırı dozun uyuşukluk, konsantrasyon bozukluğu ve uzun süre alındığında (brom içerdiğinden) depresyon ve rinitten hemorajik diyateze ve hareket bozukluklarına kadar değişen kronik brom zehirlenmesi ve bağımlılık gibi yan etkileri vardır.
Hamilelik ve emzirme dönemlerinde ve ciddi karaciğer ve böbrek yetmezliğinde kullanılmamalıdır. Ancak ecza dolabınızda bulundurursanız ve ara sıra, örneğin uykuya dalamadığınızda kullanırsanız, o zaman sağlıklı ve sağlıklı bir uyku için ideal, kesin ve ucuz bir yoldur.
Anksiyete için en iyi 15 ilaç hangileridir? Yan etkileri nelerdir ve bu ilaçları kullanırken nelere dikkat etmek gerekir? Uzun süreli kullanımda bağımlılık yaparlar mı? Tedavi sürecinde psikoterapi desteği almak önemli midir?