Suprax ve Augmentin geniş bir kullanım alanına sahip antimikrobiyallerdir. Bazı ortak endikasyonları, kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır, ancak doğru şekilde tedavi etmek için her ürünün tüm farklılıklarını ve özelliklerini bilmek önemlidir.
| İlaç | Avantajlar | Dezavantajlar |
| Suprax | + Jinekoloji, kulak burun boğaz ve üroloji dahil olmak üzere tıbbın çeşitli alanlarında kullanılan etkili bir antibiyotiktir; + 6 aylıktan sonra izin verilir; + Hamilelikte kullanılır; + İyi tolere edildi; + Uygun uygulama şekli – tabletler ve süspansiyon; + Hafif kontrendikasyonlar. | – Tedavi süresi – en az 10 gün, ortalama 10-12 gün; – Penisilin grubuna alerjisi olanlarda Suprax dahil sefalosporinlere karşı aşırı duyarlılık olabilir; – Yaşlı insanlar dikkatle reçete edilir. – Maliyet daha yüksektir; |
| Augmentin | + Amoksisilin bazlı etkili bir penisilin antibiyotik; + Çeşitli salım şekilleri – tabletler, enjeksiyonluk toz ve süspansiyon; + Boğmaca, mide ülseri dahil daha geniş kullanım alanı; + Özel formda, yaşamın ilk günlerinden itibaren reçete edilebilir. | – Hamilelikte izin verilmez, nekrotizan enterokolit riski vardır; – Emziriyorsanız izin verilmez; bebek ishal olabilir; – Birçok yan etki. |
Suprax Açıklaması
Suprax, sefiksim bazlı bir sefalosporin antibiyotiktir. Kapsül ve pellet olarak mevcuttur. Hikma Pharmaceuticals tarafından üretildi, Gedeon Richter tarafından görevlendirildi. Bakterisit ve antibakteriyel etkiye sahiptir.
Bileşik, hücre zarı sentezini inhibe ederek etki gösterir. Streptococcus, Proteus, Pasteurella, Citrobacter ve Serratia dahil olmak üzere birçok bakteriye karşı aktiftir. Streptokok serogrup D ve stafilokokların çoğu dirençlidir.
Suprax’ın biyoyararlanımı gıdadan bağımsız olarak %40-50’dir. Yüksek konsantrasyonlara gıda ile daha çabuk ulaşılır. İdrar ve safra ile atılır.
Çalışmalar ve etkinlik
Bir randomize çalışmaya 60 hasta, yani piyelonefritli hamile kadınlar dahil edilmiştir. Tedavi grubuna 12 gün boyunca 400 mg/gün dozunda Suprax ilacı verilmiştir. Karşılaştırma grubuna sefotaksim verilmiştir.
12 günlük bir kürün ardından, tedavinin etkinliği eşit derecede yüksekti. Sefotaksim kullanan kadınlar Suprax’ın tablet formuna geçmiştir.
Hamilelik sırasında idrar yolu enfeksiyonlarının yaygın bir nedeni Enterobacillus cinsidir. Karşılaştırmalı çalışma 400 mg/gün dozunda Suprax’ın yüksek etkinliğini göstermektedir. Eylem, enjekte edilebilir sefalosporinlerden daha düşük değildir.
Suprax’ın otolaringolojide kullanımı da aynı derecede yaygın ve etkilidir. Ürün iyi bir biyoyararlanıma sahiptir ve iltihaplı bölgelerde doğru konsantrasyonlarda aktif madde üretebilir.
Tıp ve Sağlık Bakanlığı’na göre
Bu antibiyotiğin olumlu yanları, advers reaksiyon riskinin düşük olmasıdır. Tablet formülasyonu evde rahatça tedavi imkanı sağlar.
Kaynaklar:
-
KBB organlarının akut pürülan patolojisinin tedavisinde Suprax. Gurov A.. MMR. 2007.
-
Obez gebelerde komplike olmayan gestasyonel piyelonefrit tedavisinin etkinliği. Makarov I.. Türkiye Halkların Dostluğu Üniversitesi Bülteni. 2012.
Kontrendikasyonlar
Suprax sefalosporinlere ve penisilinlere karşı aşırı duyarlılıkta kullanılmamalıdır. Böbrek yetmezliği, kolit, pediatri ve yaşlılarda dikkatli kullanın.
Yan etkiler
Suprax ile tedavi sırasında olası yan etkiler:
-
Alerjiler – kurdeşen, kaşıntı, döküntü, ateş;
-
Bağırsak mikroflorasının değişmesi;
-
Anoreksiya;
-
nötropeni, anemi, trombositopeni;
-
İnterstisyel nefrit.
Antasitlerle eş zamanlı kullanım etkinliği azaltabilir. Suprax antikoagülanların etkisini artırır. Sefiksim, diüretikler de dahil olmak üzere tübüler sekresyon blokerleri ile kombine edildiğinde vücutta tutulur.
Dozaj
12 yıl sonra, 400 mg/gün 1 kez. Tedavi süresi 7-10 gündür.
12 yaşına kadar, 1 veya 2 dozda 8 mg/kg süspansiyon verilir. 2 yaşından itibaren – 5 ml. Altı aydan bir yıla kadar 2,5-4 ml. En az 10 günlük bir kurs.
Ciddi böbrek yetmezliğinde doz yarı yarıya azaltılır.
Doz aşımı yan etkilerin artmasına neden olur. Gastrik lavaj, destekleyici tedavi gerekir. Antihistaminikler gerekli olabilir.
Uzun süreli tedavi, klostridiyal büyüme ile disbiyoz riskini artırır. Bu durum psödomembranöz kolite ve şiddetli ishale neden olur.
Kimler için uygundur?
Suprax’a duyarlı patojenlerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde endikedir. Kullanım alanları arasında otit, bronşit, sinüzit, farenjit, idrar yolu enfeksiyonları ve komplike olmayan gonore yer almaktadır.
Augmentin ilacının tanımı
Augmentin, amoksisilin bazlı bir penisilin antibiyotiktir. Farklı vakalar ve hasta kategorileri için çeşitli dozaj formlarına sahiptir – süspansiyon ve enjeksiyon tozu, tabletler. SmithKline Beecham Pharma tarafından üretilmiştir.
Bu geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Streptokoklar, stafilokoklar, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, treponema, clostridia vb. dahil olmak üzere birçok patojene karşı aktiftir. Citrobacter, Hafnia, Morganella, Stenotrophomas, Coxiella, Mycoplasma antibiyotiğe duyarlı değildir.
Araştırma ve etkinlik
Augmentin, GlascoSmithKline tarafından geliştirilen orijinal bir üründür. Türünün en etkili antibakteriyellerinden biridir. Amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonu. Bu kombinasyon özel özellikler sergiler.
Augmentin güçlü bir kanıt temeline sahiptir. Birçok çalışma yürütülmüştür. Etkinliği için 25 yıl boyunca on binlerce hasta üzerinde çalışılmıştır.
Büyük çok merkezli Alexander Projesi çalışması, hastane dışı solunum yolu enfeksiyonlarında Augmentin ile iyi sonuçlar elde edildiğini gösteriyor. Ürünün araştırma döneminde tespit edilen önemli bir avantajı, patojen mikroorganizmaların buna karşı duyarlılığının onlarca yıllık kullanımda değişmemiş olmasıdır.
C için Ulusal Komite
Geniş antimikrobiyal aktivite spektrumu ile çocuklarda S. Pneumoniae, H. Infenzae ve M. Catarrha
Kaynaklar:
-
Çocuklarda bazı komplike akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde amoksisilin/klavulanatın (Augmentin EC) uygulanabilirliği. Klyuchnikov C.. Rus Tıp Dergisi. 2011.
-
Augmentin’in doğum günü. APTECA Haftalık.
-
Augmentin: 15 yıllık klinik kullanımın gözden geçirilmesi. Ball P, Geddes A, Rawlinson G. Ukrayna Tıp Dergisi. 1999.
Kontrendikasyonlar
Penisilinlere karşı toleransınız yoksa veya bu grup antibiyotiklere karşı ciddi alerjik reaksiyon geçmişiniz varsa Augmentin kullanılmamalıdır. Ayrıca geçirilmiş ve mevcut ciddi hepatobiliyer hastalıklarda, klavulanik asit ve amoksisilin kullanımı ile ilişkili sarılıkta kontrendikedir.
İlaç 6 aylıktan önce reçete edilmez. Hamilelik sırasında Augmentin almak, bir kadının bağırsak mukozası ölümü riskini artırır. Bebek anne sütüyle besleniyorsa şiddetli ishal görülebilir. Tedavi sırasında artık doğal beslenme yok.
Yan etkilerin belirtileri
Augmentin’in olası yan etkileri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere oldukça fazladır:
-
Cinsel organlarda mantar enfeksiyonu;
-
Deri kandidiyazı;
-
Ağızda pamukçuk;
-
Lökopeni, trombositopeni;
-
tromboflebit;
-
Anafilaksi, alerjik vaskülit;
-
İshal;
-
eritema multiforme;
-
hepatit, sarılık;
-
Siyah ve “kıllı” dil.
Dozaj
Augmentin ancak patojenin duyarlılığı belirlendikten sonra reçete edilir.
Tedavi 14 gün sürer. Uzatma gerekiyorsa, testleri tekrarlayın.
Solüsyon damlama veya damla yoluyla intravenöz olarak uygulanır. Yetişkinler ve 40 kg üzeri çocuklar için doz – 8 saatte bir 1000/200 mg veya 12 saatte bir 2000/200 mg.
Tabletler – Günde 3 kez 500 mg/125 mg. Yetişkinlerde 25-40 kg – 3 dozda 20 mg/5 mg/kg.
Süspansiyon 2 aydan itibaren 2 doz için 25 mg/3,6 mg/kg veya 45 mg/6,4 mg/kg olarak reçete edilir.
Aşırı doz sindirim sorunlarına neden olur. Su-elektrolit dengesinin düzeltilmesi gerekir. Hemodiyaliz ile vücuttan iyi bir şekilde atılır.
Kimler için uygundur?
Augmentin tabletleri pnömoni, bakteriyel sinüzit, orta kulak iltihabı, bronşit, sistit, piyelonefrit tedavisinde kullanılır. Deri enfeksiyonları, apseler, fibröz doku iltihaplanmalarına yardımcı olur. Osteomiyelit ve eklem lezyonlarının tedavisinde de kullanılır.
Toz, şiddetli enfeksiyonlar için kullanılır:
-
Mastoidit;
-
Sinüzit;
-
Bademciklerin etrafındaki dokunun iltihaplanması;
-
epiglottit.
Augmentin cerrahi prosedürler sırasında enfeksiyon komplikasyonlarının önlenmesi için kullanılabilir.
Maliyet ve benzerleri
| Ürün | Maliyet | Analog/ikame ürünler |
| Suprax | Kapsül 400 mg #6 – 680 Lyraden başlayan fiyatlarla Çözünür tabletler 400 mg #7 – 790 Lyra’den başlayan fiyatlarla Granül 100 mg/5 ml 60 ml – 590 Lyraden başlayan fiyatlarla | Vinex Ixime Loprax Sorcef Maxitab Flamifix Düzeltme Cefic Cefinac Ceforal |
| Augmentin | Tabletler 875 mg+125 mg #14 – 340 Lyra’den başlayan fiyatlarla 375 mg #20 – 240 Lyraden başlayan fiyatlarla Süspansiyon 400 mg+57 mg/5 ml 12,6 g – 240 Lyraden Şişeler 1,2 g #10 – 1700 Lyra’den başlayan fiyatlarla | Abiclav A-clav Amoxi-apo-clav Amoksiklav Betaclav Clavam Klavamitin |
Hangi ilacı seçmeli?
Augmentin uygun bir formülasyonda çok gençlerde kullanılabilir, ancak hamile kadınlar için yasaktır. Suprax fetüs taşırken reçete edilebilir, ancak 6 aya kadar kontrendikedir. İkinci ilaç bazı streptokok türleri için etkisizdir.
Suprax nazik bir antibiyotik olarak kabul edilir, ciddi bir kontrendikasyonu yoktur, ancak yaşlılarda dikkatle reçete edilir. Augmentin daha çok GI rahatsızlıklarına neden olur.
İlaçlar neredeyse eşit avantaj ve dezavantajlara sahiptir ve bunları karşılaştırmak yararlı değildir. Bir veya başka bir ajanın uygulanması patojene bağlıdır. Her iki ilaç da endikasyonlarında etkilidir. Reçeteleme muayene sonrasında bir doktor tarafından yapılmalıdır.
Suprax ve Augmentin’in etkilerini ve yan etkilerini karşılaştıran bir makalede göre, hangisi daha iyi olduğunu merak ediyorum. Hangi antibiyotiğin daha etkili olduğunu ve hangisinin daha az yan etkiye sahip olduğunu bilmek istiyorum. Size göre bu iki ilacı karşılaştırarak tercih etmeniz hangisi olurdu?