Ibuklin ve Parasetamol Karşılaştırması | Hangisi daha iyi

Cochrane Kütüphanesi’nde ibuprofen hakkında 100’den fazla makale bulunmaktadır. İncelemeler, çeşitli koşullar için iyi olduğunu gösteriyor. Ameliyat sonrası ağrıyı hafifletir, romatoloji ve ortopedide iltihaplı eklem rahatsızlıkları için kullanılır, migren ve diğer baş ağrıları için etkilidir. İlaç, kas-iskelet sistemi hastalıklarının semptomlarıyla baş eder, soğuk algınlığı ve gripte durumu rahatlatır. Uygulayıcılar şöyle diyor: etiyotropik tedavi (nedeni tedavi eden) ile birleştirildiğinde ibuprofen iyileşmeyi hızlandırır.

Hangi ilaç ağrı ve ateşi kontrol etmede daha etkilidir??

Klinik çalışmalar, Ibuklin kombinasyon ilacının ağrıyı kontrol etmede, ateşi düşürmede ve enflamasyonu bastırmada daha hızlı ve daha etkili olduğunu göstermektedir. Uluslararası literatür bu iddiaya kanıt sağlamaktadır. İbuprofen ve parasetamol kombinasyonunun çeşitli durumlarda işe yaradığı gösterilmiştir:

1. Vakaların %70’inde ameliyat sonrası ağrıyı azaltır (plasebo grubunda %7’ye kıyasla).

2. Diş çekimi sonrası durumu rahatlatır (operasyondan 6 saat sonra).

3. Çeşitli kökenlerdeki akut ağrıları hafifletir.

Türkçe literatür de kombinasyon ilacını ihmal etmemiştir. Gönderilen tıbbi incelemeleri analiz ettik ve ibuprofenin parasetamol ile kombinasyon halinde %64 oranında daha fazla terapötik etkiye sahip olduğunu tespit ettik. İlaç akut ağrıyı sadece 15 dakika sonra hafifletir ve 9 saate kadar sürer. Bu süre izole parasetamole göre önemli ölçüde daha uzundur (sırasıyla 40 dakika ve 4-6 saat). Kombinasyon ilacı, kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarının tedavisinde tercih edilen ilaç olarak da düşünülebilir. Çalışmalar, osteoartrit ve ilgili durumlarda orta ila şiddetli ağrının sürekli kontrolünün tam günlük doz kullanımıyla elde edilebileceğini göstermiştir.

Birçok yazar ibuprofen ve parasetamol kombinasyonunun en başarılı kombinasyonlardan biri olduğunu belirtmiştir. Her iki ilaç da neredeyse %100 biyoyararlanıma sahiptir – neredeyse tamamen emilir ve iltihap bölgesine hızla ulaşır. Aç karnına alındığında ibuprofen 30-40 dakika sonra, parasetamol ise 30-60 dakika sonra etkisini gösterir. Ancak birlikte uygulandığında ilaç daha hızlı etki eder – kandaki maksimum parasetamol konsantrasyonu 10-15 dakika önce gözlenir.

Ibuklin’in kesin olumlu etkisine rağmen, uzmanların kombinasyon tedavisine karşı tutumu belirsizdir. Birçok araştırmacı uyarıyor: ibuprofen ile kombinasyon halinde parasetamol daha hızlı ve daha etkilidir, ancak aynı zamanda daha fazla istenmeyen yan etkiye neden olur. Güçlü ama tehlikeli bir ilacı kullanmanın neden her zaman gerekli olmadığı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Her ilacın bir zamanı vardır

Kullanım talimatlarında Parasetamol’ün aşağıdaki durumlarda kullanılması gerektiği belirtilmektedir

1. Baş ağrısı, diş ağrısı, algodismenore (ağrılı adet görme), nevralji ve miyalji dahil olmak üzere hafif ila orta şiddette ağrı sendromu;

2. Ateş – bulaşıcı ve iltihaplı hastalıklarda artan vücut ısısı.

Parasetamol plasental bariyere nüfuz eder. Hamilelik sırasında, sadece kesin endikasyonlar altında ve özellikle 14 haftadan sonra reçete edilir. Emzirme döneminde dikkatli kullanın. Altı yaşından büyük çocuklar için onaylanmıştır.

Ibuklin’in reçetelenmesi için daha fazla endikasyon vardır:

1. Ateş, titreme ve baş ağrısının eşlik ettiği enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkların semptomatik tedavisi (akut solunum yolu enfeksiyonları, influenza dahil);

2. nörolojik hastalıklarla birlikte görülen ağrı sendromu;

3. Miyalji – kaslarda ağrı;

4. Osteokondroz ve diğer benzer durumlarda sırt ağrısı;

5. Ameliyat, travma sonrası ağrı sendromu;

6. Enflamatuar ve dejeneratif süreçlerde eklemlerde ağrı;

7. algodysmenorrhoea;

8. DİŞ AĞRISI.

Talimatlarda ibuprofenin sadece semptomları hafiflettiği ancak hastalığın ilerlemesi üzerinde hiçbir etkisi olmadığı özellikle belirtilmektedir. Tedavi etmez, komplikasyonları önlemez veya nüks riskini azaltmaz.

İbuculline gebeliğin üçüncü trimesterinde kontrendikedir – olası erken doğum. Birinci ve ikinci trimesterde, emzirme döneminde dikkatle reçete edilir. On iki yaşından küçük çocuklarda kullanılmaz.

Nasıl reçete edilirler?

İlaç rejimi değişiklik gösterir:

1. Yetişkinler için parasetamol, günde en fazla 4 kez 1 tablet (500 mg). Özel durumlarda artırılabilir: tek doz için en fazla 1 g, günde en fazla 4 g. Dozlar arasındaki aralık 4 saatten az olmamalıdır. Çocuklar için dozaj her yaş grubu için ayrı ayrı hesaplanır. 30-60 dakika içinde etki gösterebilir, 2 saat sonra zirve yapar ve 4-6 saate kadar sürer.

2. Yetişkinler için Ibuklin – Günde 3 kez 1 tablet. Maksimum günlük dozaj 3 tablettir. 20-40 dakika içinde etkisini gösterir, 1-2 saat sonra maksimum etkisine ulaşır ve 8-9 saate kadar etkisini sürdürür.

Her iki ilaç da ateş düşürücü olarak en fazla 3 gün ve ağrı kesici olarak en fazla 5 gün kullanılmalıdır. Tedavi sırasında herhangi bir iyileşme görülmezse bir doktor çağırılmalıdır.

Önlemler

Ibuclin ve Paracetamol güvenli olarak kabul edilemez. Bileşenleri alerjiden miyokard enfarktüsüne kadar birçok yan etkiye neden olur. Şimdi her bir aktif bileşen için advers reaksiyonlara bakalım.

Parasetamol:

1. Sindirim sisteminde değişiklik: mide bulantısı, ishal, karın ağrısına neden olur.

2. Yüksek dozların hepatotoksik etkisi vardır. Yüzyılın başındaki klinik deneyler gösteriyor ki: ilacın aşırı dozu karaciğer yetmezliğine yol açıyor. Bu durum, parasetamolün metabolik bir ürünü olan NAPQI maddesinin fazlalığından kaynaklanmaktadır. Düşük dozlarda zararsız bileşenlere nötralize olur, ancak yüksek dozlarda karaciğer hücresi ölümüne yol açar.

3. Hematopoetik sisteme müdahale eder: tüm kan hücrelerinde azalmaya yol açar – kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler. Ciddi enfeksiyonlar ve kanamalar gelişir.

İbuprofen:

1. NSAID gastropatisine neden olur: mide ülserlerini tetikler, kronik patolojinin alevlenmesine neden olur. Tedavi sırasında bulantı, karın ağrısı, ishal veya kabızlık ve gaz oluşabilir.

2. Miyokard enfarktüsü riskini %31 oranında artırır (European Heart Journal’da yayınlanan çalışma).

3. Sinir sistemine müdahale eder. İbuprofen uykusuzluğa, baş ağrısına, anksiyeteye neden olur ve görme ve işitmeyi azaltır. Depresyona, halüsinasyonlara neden olabilir. Otoimmün hastalıkları olan kişilerde aseptik menenjit riskini artırır.

4. Kemik iliği fonksiyonunu baskılar: anemi, trombositopeni, agranülositoza yol açar.

5. Böbrek fonksiyonlarını engeller – nefrotik sendroma neden olur.

6. Genellikle alerjik reaksiyona neden olur.

7. Erkek sağlığını olumsuz etkiler. 2018 yılında yapılan bir çalışma, ibuprofenin uzun süreli kullanımda hipofiz bezindeki luteinleştirici hormon seviyelerini artırdığını ve testosteron konsantrasyonlarını azalttığını göstermektedir. Ancak çalışmanın yazarları bu etkinin ne kadar sürdüğünü veya testosteronun kesildikten sonra normale dönüp dönmediğini kontrol etmediler.

8. Dozaj artırıldığında ve aktif bileşenler birleştirildiğinde yan etki riski artar. Bu nedenle Ibuklin daha sık ve daha ciddi istenmeyen reaksiyonlara neden olur. Birçok doktor, özellikle çocuk muayenehanelerinde, akut bir ihtiyaç olmadan kombine preparatın kullanılmasını önermemektedir.

Sonuç

Bizim kararımız:

1. Parasetamol ve ibupulin, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar grubuna aittir. Vücut ısısını düşürür, ağrıyı ve iltihabı hafifletir.

2. Ibuclin Parasetamol’den daha hızlı çalışır. Ibuclin ile etki 15 dakika sonra ortaya çıkar ve 8-9 saat sürer. Parasetamol 30-60 dakika ila maksimum 4-6 saat sonra etkilidir.

3. Ibuklin daha etkili. Bileşenleri ağrı, iltihap ve ateşe karşı etkilidir. Parasetamol vücut ısısını düşürür ve hafif ağrıları dindirir. Enflamasyon için işe yaramaz ve şiddetli ağrı için etkili değildir.

4. Kombo ilaç Ibukulin ile yan etki riski daha yüksektir.

İlaç seçerken doktorunuza danışmayı unutmayın. Her iki ilacın da 3-5 günlük kısa bir süre için reçete edildiğini unutmayın. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlarla uzun süreli tedavi ancak bir uzman gözetiminde mümkündür.