Doloben ve Diklofenak Karşılaştırması | En iyisini belirleme

Doloben ve Diklofenak analjezik jeller çok popülerdir, ancak hangisinin daha iyi olduğunu hemen söylemek kolay değildir. Hangi koşullar altında birini veya diğerini seçmenin daha iyi olduğunu anlamak için avantajlarını ve dezavantajlarını inceledik.

Ürün	Avantajlar	Dezavantajlar
Dolobene	Jel ve merhem şeklinde kullanılır Analjezik, anti-enflamatuar, antiödematöz etkiler sağlayan 3 bileşen içerir Çok sayıda endikasyona sahiptir Topikal olarak uygulandığında düşük miktarda emilir, bu nedenle aşırı doz ve ciddi sistemik reaksiyonlar olası değildir	Beş yaşından önce kullanılmaz Hamile kadınlarda kontrendikedir
Diklofenak	Güçlü bir analjezik etkiye sahiptir İlk kullanımdan sonraki bir saat içinde ağrı yoğunluğunu azaltır Su-alkolik baz serinletici bir etki sağlar Topikal olarak uygulandığında iyi tolere edilir	NSAİİ’lere karşı intolerans varsa uygun değildir Hamileliğin 3. trimesterinde ve emzirme döneminde kontrendikedir Doktor ziyareti olmadan iki haftadan uzun süre önerilmez Sadece 14 yaşından itibaren atanır

Açıklama Doloben

Doloben, jel ve merhem olarak bulunan lokal analjezik bir ilaçtır. Anti-enflamatuar, antikoagülan, analjezik ve ödem giderici bir ajandır. Heparin, DMSO ve dekspantenol. Merckle tarafından Almanya’da üretilmiştir.

Dimetilsülfoksit (DMSO) analjezik, ödem giderici ve inflamasyonun şiddetini azaltıcı etkiye sahiptir. Bu madde, enflamatuar süreç sırasında aktif olarak üretilen radikalleri etkisiz hale getirir.

DMSO’nun cilt üzerinde lokal analjezik etkisi vardır. Doloben’in anti-enflamatuar etkisi, gelişmiş deri altı reaksiyonlarından kaynaklanmaktadır. DMSO cilde nüfuz ederek diğer ilaçların daha iyi emilmesini sağlar.

Heparin antitrombik etkiye sahiptir ve hyaluronidaz gibi bir bileşeni inhibe ederek doku onarımına yardımcı olur.

Dekspantenol topikal olarak kullanıldığında pantotenik aside dönüşür. Etkinliği B vitamini ile karşılaştırılabilir. Asit, hasarlı derinin epitelizasyonu ve granülasyonun uyarılması yoluyla çeşitli katabolik süreçlerde yer alır.

Araştırma ve etkinlik

Doloben kombine bir faydalı etkiye sahiptir:

1. Analjezik, ödem giderici;

2. Yenileyici;

3. antitrombik.

Doloben, artrit, nevralji, tromboflebit, yumuşak doku sıkışması ve diğer yaralanmaların karmaşık tedavisinde önerilebilir.

Jelin ana avantajı hızlı kombine etkisidir. Diklofenak’tan farklı olarak, ağrının giderilmesine ek olarak trombozun önlenmesi için de kullanılır.

Diğer birçok topikal NSAİİ’nin aksine, Dolobene 5 yaşından itibaren kullanılabilir ve bu da kullanım alanını genişletir.

İlaç, patolojik sürecin farklı bölümlerine – iltihaplanma, ağrı, şişme – etki ederek hızlı ve belirgin bir etkiye sahiptir. Bileşimindeki DMSO, tıbbi maddelerin enfeksiyon odağına akışını hızlandıran bir tür iletken görevi görür.

Kaynak:Doloben jel: kas-iskelet sistemi hastalıklarında ağrı sendromunun kompleks tedavisi. Suprun E.. İnsan ve ilaç. 2017.

Kontrendikasyonlar

Dolobene topikal ürünü bu durumlar için kullanılmaz:

1. bileşen intoleransı;

2. Astım;

3. Kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıkları;

4. Belirgin böbrek veya karaciğer yetmezliği;

5. hamilelik, emzirme, 5 yaş altı;

6. Açık yaralar.

Hamilelik durumunda kullanımına ilişkin veri yok. Bu nedenle, aşağıdaki durumlarda kontrendikedir. DMO anne sütüne nüfuz eder, bu nedenle emzirme döneminde de kullanılmaz.

Yan belirtiler

Dolobene kullanırken kaşıntı, yanma, kızarıklık şeklinde lokal reaksiyon riski vardır. Bunlar genellikle kendiliğinden geçer ve geri çekilmeyi gerektirmez.

DMSO alerjiye neden olabilir. Doloben kullanımı sırasında, DMSO’nun metabolik ürünü olan dimetil sülfürün neden olduğu bir sarımsak nefesi kokusu görülebilir. Tat alma duyusu da değişebilir.

Çok nadir durumlarda anjiyoödem, ürtiker görülebilir. Sistemik reaksiyonlar – bulantı, titreme, nefes darlığı, baş ağrısı – vücudun geniş bir alanı tedavi edilirse ortaya çıkabilir.

Dozaj

Doloben sadece topikal olarak kullanılır. Jel günde 2-4 kez uygulanır. Bir pansuman kullanırken, uygulamadan önce birkaç dakika beklemek gerekir. Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine bağlı olarak farklılık gösterir.

Doloben doz aşımı ile ilgili veri yok.

Kimler uygundur

Doloben şu durumlarda kullanılmalıdır:

1. morarma;

2. Tendon iltihabı;

3. Ödem;

4. Tendon burkulması olan yaralanmalar;

5. Kapalı çürükler;

6. Epikondilit;

7. periartrit;

8. nevralji.

Diklofenak ürün açıklaması

Diklofenak farklı dozaj formlarında gelir – tabletler, solüsyon, jel, merhem, fitiller. Aynı isimli etken maddeyi içerir – diklofenak sodyum. 1 g jelde 50 mg içerir. İlaç Türkiye, Sırbistan, Ukrayna, Romanya, Belarus ve Hindistan’da üretilmektedir.

Diklofenak jel, kas ve eklem ağrıları için kullanılan topikal NSAİİ’leri ifade eder. İlacın belirgin analjezik, antipiretik, anti-romatizmal, anti-inflamatuar etkileri vardır.

Araştırma ve etkinlik

Osteoartrit, genel nüfusun %10’unda görülen yaygın bir patolojidir. Patolojik süreç, eklemin tüm bileşenlerini etkilemeye dayanır. Bu durumla ilgili yaygın bir şikayet ağrıdır. Diklofenak osteoartritte ağrı sendromu için bir tedavi olarak düşünülmektedir.

Plasebo ile karşılaştırıldığında diklofenak 2-3 haftalık bir kullanımdan sonra en yüksek etkinliği göstermektedir. Sistemik NSAİİ’lere alternatif olarak daha yüksek güvenlik profiline sahip topikal bir ürün düşünülmektedir.

Diklofenak jel ile tablet formundaki İbuprofen’in etkinliği karşılaştırıldığında, yanıt oranları sırasıyla %40 ve %34 olmuştur.

Diklofenak eklem rahatsızlıklarının tedavisinin bir parçası olarak önerilebilir. Ayrıca romatizmal hastalıklarda ağrının önlenmesi için iyi bir önlem olacaktır.

Kaynak:Osteoartritte ağrının giderilmesinde Diklofenak’ın topikal formlarının etkinliği. Ukrayna Romatoloji Dergisi. Lukyanchuk E. 2015.

Kontrendikasyonlar

Jel formundaki diklofenak, bileşime karşı aşırı duyarlılık ve NSAİİ’lere karşı intolerans durumunda kullanılmamalıdır. ASA kullanımının neden olduğu bronşiyal astım, akut rinit, ürtiker öyküsü olduğunda kontrendikedir.

Kesin kontrendikasyon gebeliğin üçüncü üç aylık dönemi olacaktır, 1 ve 2’de iyi bir neden olduğunda ve fayda riski aştığında kullanılabilir.

Tablet ve solüsyondan farklı olarak jel formundaki diklofenak daha güvenlidir, bu nedenle kullanımında çok daha az kısıtlama vardır.

Yan etkiler

Diklofenak topikal olarak kullanıldığında iyi tolere edilir. Nadiren, alerjilerde geçici cilt reaksiyonları meydana gelebilir. Diğer yaygın olmayan yan etkiler arasında anjiyoödem, astım, döküntü, kontakt dermatit, eritem, ışığa duyarlılık yer alır.

Dozaj

Diklofenak jel 14 yaşından itibaren kullanılabilir. Günde 3-4 kez cilde masaj yaparak uygulanır. Kullanım süresi hastalığa göre değişir. Diklofenak iki haftadan daha uzun süre kullanılmamalıdır. Uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyan hastalar için bir doktora danışın.

Jel formundaki diklofenak düşük adsorpsiyona sahiptir, bu nedenle aşırı doz neredeyse tamamen göz ardı edilir. Eğer ilacı yutarsanız, sistemik reaksiyonlar meydana gelebilir. O zaman acilen mideyi yıkamak ve bir enterosorbent almak gerekir.

Kimler uygundur

Diklofenak kullanım endikasyonları kas, eklem, tendon ağrısı ve iltihabıdır. Romatizmal hastalıklarda kullanılabilir. Yaralanmalardan sonra ağrı ve iltihaplanmayı hafifletir.

Diklofenak, fiziksel egzersiz sonrası kas gerginliği ve ağrı için, radikülitin alevlenmesinde ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Ayrıca romatizmal hastalıklarda kas ağrısı için iyi bir profilaktik görevi görür.

Jel, omurga ve eklemlerin akut durumlarında, ağrının kısa süreli olduğu durumlarda kısa bir süre için kullanılabilir. Yüksek fiziksel aktiviteden hemen sonra kas ağrısının önlenmesi için kullanılabilir.

Maliyet ve benzerleri

Ürün	Maliyet	Analoglar / ikameler
Dolobene	90 g – 400 Lyra’den başlayan fiyatlarla 45 g – 300 Lyra’den başlayan fiyatlarla	Alorom Alflutol Apisartron
Diklofenak	5 100g – 180 Lyra’den başlayan fiyatlarla 1 40 g – 90 Lyra’den başlayan fiyatlarla 1 30 g – 60 Lyra’den başlayan fiyatlarla	Voltaren Veral Diklofenak Diclomec Diclobene

Hangi ilaç daha iyi?

Doloben, hematom, varis, burkulmuş bağlar, ödemli yaralanmalar için en iyisidir. Diklofenak, romatizmal hastalıkların yanı sıra egzersiz sonrası kas ağrısıyla da etkili bir şekilde ilgilenir.

Her iki ürün de ağrının giderilmesini sağlayabilecek güçlü maddeler içerir. Bir ürün seçerken sınırlamalara ve yan etkilere bakın. Her iki ilaç da tüm parametrelere uyduğunda, fiyat kategorisi önemli hale gelir. Bu kazançta Diklofenak, yerli üretici nedeniyle fiyatı daha düşüktür.

Topikaller doktor izni olmadan kullanılabilir, ancak uzun süre kullanılmamalıdır. Ürünün uzun süreli kullanımı gerekli olduğunda, tavsiye alınmalıdır. Kendi kendine tedavi tehlikeli olabilir.