Berodual ile Salbutamol karşılaştırması | Hangisi daha iyi

Bronşiyal astımda (BA) bronkodilatörler Berodual ve Salbutamol kullanılır. Farklı formlarda bulunurlar ve bileşenlerin bileşimi de dahil olmak üzere başka birçok farklılığa sahiptirler. Hangi koşullar için hangi ilacın seçileceğini görmek için ana özelliklerine baktık.

İlaç Tedavisi	Avantajlar	Dezavantajlar
Berodual	+ Bronkospazmın eşlik ettiği hastalıkların tedavisi için kanıtlanmış inhalasyon ajanı; + AD ataklarının tedavisi ve önlenmesi için uygundur; + İyi tolere edilir, nispeten düşük advers reaksiyon riski.	– 6 yaşından itibaren kullanılır; – Hamileliğin 1. trimesterinde reçete edilmez; – Birçok kontrendikasyon; – Her seferinde inhalasyon için yeni bir solüsyon hazırlanmalıdır.
Salbutamol	+ Saldırıları kontrol etmek için etkili aerosol ve toz; + Daha az kontrendikasyon; + Çözelti hazırlamaya gerek kalmadan kullanımı kolaydır; + Daha düşük maliyet; + 4 yaşından itibaren toz; 2 yaşından itibaren aerosol.	– Sadece inhalasyon yoluyla AD ataklarının önlenmesi için uygundur; – Daha yüksek yan etki riski, ancak daha az.

Berodual ilacının açıklaması

Berodual, ipratropium bromür ve fenoterol bazlı bir bronkodilatördür. Sadece inhalasyon solüsyonu olarak mevcuttur. İtalya ve Almanya’da üretilmiştir. Sadece reçete ile; Birçok kontrendikasyon.

İlaçtaki bileşenler bronkodilatör aktiviteye sahiptir. Fenoterol – B2-adrenomimetik, ipratropium bromür – m-kolinobloker. İnhalasyon yoluyla uygulandığında, bronkodilatasyon esas olarak ajanın lokal etkisinden kaynaklanır.

Berodual’ın terapötik etkisi, solunum yoluna giren aktif bileşenlerin kombinasyonundan kaynaklanmaktadır. Solunduğunda, ilaç dozunun %39’a kadarı akciğerlere gönderilir. Kalan kısım orofarinks ve ağız boşluğunda birikir. Doz, akciğerlere ulaştıktan sonra dakikalar içinde sistemik kan dolaşımına geçer.

Araştırma ve etkinlik

Solunum yolu hastalıklarının tedavisinde, genellikle farklı gruplardan bronkodilatörlerin kombine edilmesi gerekir. Berodual iki aktif maddenin başarılı bir kombinasyonudur – ipratropium bromide ve fenoterol.

İlacın özellikleri çok sayıda çalışmada kapsamlı olarak incelenmiştir. Aktif maddelerin kombinasyonu, Berodual’ın kullanımının ilk gününde bile belirgin bir etkiye yol açar. Sonuçlar taşiflaksiye neden olmadan 3 aya kadar sürer.

Berodual, astım ve KOAH’ın yanı sıra bronkospazm ile ilişkili diğer durumların tedavisinde güvenli ve etkili ilaçlardan biridir.

Yüksek dozlarda bile inhalasyon sonrası kardiyotoksik reaksiyon yok. Dikkat edilmesi gereken ilaç etkileşimleri. Farklı bronkodilatörlerin kombinasyonu yan etki riskini artırır.

Kaynak: Berodual. Kombine inhale bronkodilatör tedavisinin avantajları. Stepanyan I.. Zor hasta. 2011.

Kontrendikasyonlar

Berodual, bileşimine karşı aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir. Gebeliğin ilk üç ayında taşiaritmi, obstrüktif kardiyomiyopati için reçete edilmez.

AH, kapalı açılı glokom, yakın zamanda kalp krizi, hipertiroidizm, kistik fibrozis, emzirme durumlarında dikkatli olun.

Klinik deneyimler ve çalışmalar hamilelik sırasında güvenli olduğunu göstermektedir. Berodual sadece ilk üç aylık dönemde kullanılamaz. Fenoterol anne sütüne geçer. Bebek üzerindeki etkisi olası değildir. Bununla birlikte, emzirme döneminde emzirmenin şimdilik durdurulması önerilir.

Yan etkiler

Tanımlanan yan etki vakaları esas olarak ilacın B-adrenolitik ve antikolinerjik özellikleriyle ilgilidir. En sık görülen advers semptomlar öksürük, titreme, ağız kuruluğu, disfoni, taşikardi, sinirlilik, kan basıncında artıştır.

Yan etkiler daha seyrek ortaya çıkabilir:

1. Aşırı duyarlılık, anafilaktik reaksiyonlar;

2. Artmış glukoz seviyeleri, hipokalemi;

3. ajitasyon, zihinsel rahatsızlıklar;

4. hiperasidite;

5. Kalp çarpıntısı, aritmi;

6. farenjit, bronkospazm;

7. Kaşıntı, ürtiker;

8. idrar retansiyonu;

9. ishal, kusma, kabızlık;

10. Miyalji, kas güçsüzlüğü.

Dozaj

İnhalasyon yoluyla kullanılan ilaç. Tedavi bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Yetişkinlere 1 -2.5 ml, 6 yaşından büyük çocuklara 2 ml’ye kadar uygulanır.

Çözelti sadece bir nebülizör ile kullanılabilir. Tedaviye en düşük etkili doz ile başlanmalıdır. İlaç %0,9 sodyum klorür çözeltisi ile seyreltilir. Her kullanımdan önce seyreltme yapılmalıdır. Herhangi bir kalıntı atılmalıdır.

Doz aşımına taşikardi, kan basıncında artış, titreme, çarpıntı, sıcak basması, anjina pektoris, aritmi eşlik eder. Tedavi için durduruldu. B-adrenoblockerler panzehir olarak kullanılır.

Solunum kötüleşirse ilacı derhal bırakın. Berodual, yaşamı tehdit eden paradoksal bronkospazma neden olabilir. Derhal kesilmeli ve alternatif bir tedaviye geçilmelidir.

Anafilaktik şok, bronkospazm, döküntü, ürtiker, anjiyoödem, orofaringeal ödem gibi aşırı duyarlılık riski.

AD’de Berodual gerektiğinde kullanılır. Kesin olarak sınırlı tedavi süresi yok. Diğer bronkodilatörlerle birlikte uzun süreli kullanım önerilmez.

Kimler uygundur

Berodual ilacının endikasyonu aşağıdaki gibidir:

1. AD;

2. KOAH;

3. kronik obstrüktif bronşit.

Salbutamol Açıklaması

Salbutamol, B2-adrenoblocker antagonistleri grubundan bir bronkodilatördür. Aerosol, toz, şurup olarak mevcuttur. Ukrayna, Fransa, Hindistan’da üretilmiştir.

Anti-astmatik bir ilacı ifade eder. Neredeyse hemen etki etmeye başlar – uygulamadan 4-5 dakika sonra, etkisi 5 saat sürer.

Araştırma ve etkinlik

Hızlı çalışır, bu nedenle AD saldırılarını durdurmak için etkili bir şekilde kullanılabilir. Kısa etki süresi, profilaksi için uygun değil. En yaygın olarak aerosol şeklinde kullanılır. Şurup ve toz olarak mevcuttur.

İlacın tonik ve bronkodilatör etkileri vardır. Terapötik dozlarda kan basıncı bozukluklarına neden olmaz ve taşikardiyi tetiklemez.

Kaynaklar:

1. Dawson KP, Fergusson DM. Oral teofilin etkileri

2. ne ve oral salbutamol
   Astım tedavisi. Arch Dis Child.

3. AH, C

4. ssold SP. 1980’lerde Salbutamol. Yeniden değerlendirilmesi
5. Asemptomatik etkinlik. İlaçlar. 1989.

Kontrendikasyonlar

Salbutamol, bileşenlerin intoleransı varsa ve 2 yaşından önce kullanılmamalıdır. Düşük tehdidi, doğum kanalı enfeksiyonu, intrauterin fetal ölüm, prematüre plasental abrupsiyonda tokolitik olarak kontrendikedir.

Salbutamol dikkatle kullanılır:

1. Kronik KKY;

2. miyokardit;

3. taşiaritmi;

4. iskemi;

5. Tirotoksikoz;

6. epilepsi;

7. Gastrointestinal stenoz;

8. aort darlığı.

Hamilelik ve emzirme döneminde tedavi tıbbi gözetim altında gerçekleştirilebilir.

Yan etkiler

Advers reaksiyon olasılığı kullanılan doza ve kullanım sıklığına bağlıdır. Baş ağrısı, titreme ve taşikardi sık görülen istenmeyen yan etkilerdir. Hipokalemi daha az sıklıkla görülür. Çok nadiren aşırı duyarlılık reaksiyonları, kollaps, kardiyak aritmiler, nöbetler.

Dozaj

Salbutamol 1 inhalasyon 12 yaşından sonra ve yetişkinlerde AD semptomlarının kontrolünde endikedir. Doz 2 inhalasyona kadar artırılabilir ve 200 µg’dır. Önlem olarak, bir alerjene maruz kalınması beklenmeden önce ve egzersizden önce 2 inhalasyon yapılmalıdır. Günlük doz 800 µg’ı geçmemelidir. İdame tedavisi için günde 4 kez 200 µg. 4 yıl sonra 1 inhalasyon endikedir.

İlacın diğer formlarının dozajı doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Doz aşımı titreme, taşikardi, metabolik bozukluklar ile kendini gösterir. Tıbbi yardıma ihtiyaç var. Semptomatik tedavi uygulayın.

Kimler uygundur

Salbutamol, AD ve kronik obstrüktif bronşit ataklarında endikedir.

Maliyet ve bulunabilirlik

İlaç Tedavisi	Maliyet	Benzerleri/ikameleri
Berodual	0,1 çözelti 20 ml – 270 Lyra’den başlayan fiyatlarla	Berodual H ipradual Otoyol
Salbutamol	12 ml aerosol – 140 Lyra’den başlayan fiyatlarla	Ventolin Astalin Nebutamol Salamol-Eko

Hangi ilaç seçilmeli

Berodual ve Salbutamol’ün aktif prensipleri uyumludur, bu nedenle ilaçlar aynı anda alınabilir. Birinci ajanın profilaksi amacıyla sistematik inhalasyon için kullanılması ve ikinci ajanın acil durumlarda kullanılması optimaldir.

Salbutamol kullanımı daha uygundur. Aerosol kullanıma hazırdır. Ancak Berodual inhalasyonu daha uzun vadeli sonuçlar verecek ve başka bir atağa karşı koruma sağlayabilecektir. Uzun süreli tedavi için tercih edilir. Berodual bağımlılık yapmaz ve daha az yan etki listesine sahiptir.

Salbutamol, en uygun ve etkili olanı seçmeye izin veren çeşitli salım biçimlerine sahiptir. Berodual sadece inhalant olarak kullanılır.

Salbutamol ve Berodual kendi kendine ilaç tedavisi için kullanılamaz. İlaç, hastalığın seyrine ve hastanın durumuna göre bir doktor tarafından reçete edilmelidir.